Fractura condililor tibiale

Fractura condililor ale tibiei - este o violare a integrității mici diviziuni ale tibiei, care sunt pe fiecare parte a ei. Dintre toate soiurile de acest tip de fractură daune aparține intraarticular

Cauzele fracturii

Cauzele pot fi:

1. Scăderea puternică în zona genunchiului (aceasta se numește leziunea directă).
2. O lovitură puternică la genunchi sau un obiect neascuțit, cum ar fi într-un accident de mașină (traumatisme directe).
3. Încercarea de a transforma corpul în jurul axei sale, în cazul în care partea inferioară a piciorului nu se poate deplasa din cauza completă de blocare a acesteia.
4. Sari de pe picioare drepte de la o înălțime mare poate provoca fractura condilului, dar prejudiciul este indirectă, pentru că lovitura nu trebuie să direct pe genunchi.

În funcție de locul leziunii, există mai multe soiuri de fracturi:

• violarea integrității condilului exterioare;
• două condyles;
• condilului intern.

În plus, natura severității fracturilor, pot fi identificate și mai multe dintre variantele sale:

Video: fractură condilului a tibiei

• plin - o mică parte a condilului sau complet toate componentele sale sunt separate de os;
• parte - principalele caracteristici ale acestuia este considerată a fi distrugerea extensivă a cartilajului, un mic deprimat zone, care apar datorită modificărilor în structura condyles spongioase. În același timp, sunt de asemenea posibile fisuri mici oase;
• compensate;
• fără părtinire.

Analizat o varietate de fracturi legate de destul de grele și grave. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că, în caz de avarie condyles rupe de multe ori în jos, nu numai ei, ci și ligamentului lezat, meniscul și peroneu. Cu fracturi puternice pot fi observate leziuni ale coloanei vertebrale, pelvis, abdomen și piept.

Impresia de fractură la marginea posterioară a condilului lateral al tibiei: Video

simptome

Luați în considerare principalele simptome de fractura condililor, care dintr-o dată va ajuta pacientul pentru a determina cauza durerii în genunchi:

• senzație de durere atunci când încearcă să devină o oprire completă;
• hematom la nivelul membrului lezat;
• senzație foarte neplăcută la apăsarea pe un genunchi;
• umflarea genunchiului sugereaza ca hemoragia a avut loc, ceea ce complică în mod semnificativ procesul de mișcare;
• în unele cazuri, poate să apară modificarea aspectului genunchiului (îndoit deoparte), care este un semnal imediat la apelul de urgență, deoarece este adesea afectat vase și nervi în jurul zonei deteriorate;
• Oprește treptat devine rece și palid - este o indicație că perturbarea circulației sanguine normale în picior;
• picior sau picior inferior a pierdut fosta sensibilitatea acestuia, există o senzație de furnicături.

diagnosticare

Diagnose o fractură a condililor ale tibiei în două moduri: cu ajutorul unui examen medic și de a face imagini cu raze X.

La o recepție la medic sunt luate astfel de măsuri, care va ajuta la stabilirea prezenței unei fracturi:

• luând membrul rănit în mâinile sale, medicul va încerca să se aplece genunchi. În acest caz, pacientul simte durere, iar piciorul va fi fixat;
• imobilizarea genunchiului, efectuat prin apăsarea rotulei. Ca urmare, el începe să se miște nenatural, cauzând apariția unor senzații neplăcute;
• robinete deplasarea pintenului consolida durerea în picior.

Cu toate acestea, pentru a stabili gradul și severitatea fracturii imaginii poate doar cu raze X, care, în majoritatea cazurilor, se desfășoară pe mai multe niveluri: directe, oblic și lateral. Aceasta ajută la determinarea prezenței fragmentelor, dimensiunea lor și riscul pentru pacient.

Dacă imaginile nu oferă o imagine distinctă a fracturilor articulației genunchiului, numit de tomografie computerizata sau imagistica prin rezonanta magnetica. Când suspectate leziuni nervoase sau vasculare atribuite neurochirurg consultare și chirurg vascular.

tratament

Aceasta a efectuat în două moduri: operative și conservatoare. Ambele metode sunt posibile pentru a efectua numai într-un spital.

tratament conservator

Tratamentul conservator este prescris la pacienții cu fracturi ale condililor ale tibiei, în care complet nici un semn de circulație. În acest caz, genunchi este plasat într-un atele, bandaje ipsos ipsos sau ipsos din plastic, care este purtat pe piciorul este mult mai convenabil decât orice altă specie.

După setarea tencuiala pe un membru (acesta este suprapus peste genunchi la călcâi, care este fixat pe picior), după o perioadă scurtă de timp, numit de raze X repetate. Acestea vă permit să setați gradul de fuziune a condililor.

Deoarece vindecarea fracturilor medicul prescrie un comportament de scurtă durată a dezvoltării în comun a procedurilor pentru a evita problemele viitoare cu mișcarea normală sau de a preveni adeziunilor. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, în aceste tipuri de leziuni cel mai frecvent prescrise de funcționare, care ajută la evitarea efectelor negative și de a promova vindecarea bine toate părțile genunchiului.

operative terapie

Tratamentul chirurgical presupune instalarea unor șuruburi speciale sau plăci cu șuruburi, care sunt ca ordoneze corect toate piesele și părți ale condililor în poziția sa naturală. De asemenea, va permite pacientului cât mai curând posibil, pentru a începe de mers pe jos.

Sarcina principală a chirurgului - cât mai aproape posibil pentru a restabili suprafața îmbinării. În cazul în care prejudiciul este suficient de gravă - să efectueze o reducere completă a articulației genunchiului. Când se poate face fără ea, medicul efectuează o îmbinare incizie mică și introduce o cameră video specială în ea.

Plasarea șuruburilor trece prin golurile mici (până la 20 mm) pe întreaga lungime a fracturii. Ulterior, inspecția cu raze X, care va determina eficiența și corectitudinea operațiunii realizată.

Video: rotula si fixat in cuie poroase implanturi în tratamentul chirurgical al fracturilor de condililor tibiei

În cazurile în care este deformat suprafața spongioasa a condililor, acesta este aliniat. În acest scop, materialele kostoplasticheskie care umplu suprafața ușor ridicată a îmbinării.

La deteriorarea puternică a pielii și țesutului subcutanat, fixarea oaselor rupte cu șuruburi și plăci nu este recomandată. Apoi, utilizați dispozitivul Elizarova până la piciorul vindecare completă. Apoi așezați șuruburile, dacă este necesar.

Video: rotula si fixat in cuie poroase implanturi în tratamentul chirurgical al fracturilor de condililor tibiei

După operație, asigurați-vă că pentru a instala drenaj, care se îndepărtează după 4 zile. Apoi începe fizioterapie, ceea ce presupune o dezvoltare treptată a comun.

După fuziune a fisurii pentru prima dată, pacientul este lăsat să stea pe picior, după un minim de 3 luni. Uneori, această perioadă este extinsă la 5 luni, în funcție de gravitatea bolii.

Ce doctor tratează

Ajutor cu o rupt condilii tibiei poate chirurg.

Aderarea tuturor medicilor sfaturi, tratamentul este de succes fără consecințe pentru pacient. sarcină prea devreme piciorul duce la o curbare a articulației, precum și boli cronice cum ar fi artrita.