Prejudiciu picior

prejudiciu picior

Cele mai frecvente leziuni suferite de copii, precum și persoanele care conduc un stil de viață activ și sunt angajate în muncă fizică grea. Conform statisticilor, afecteaza cele mai multe ori degetele, picior și genunchi.

contuzie a coapsei

Coapsa are mai multe straturi de mușchi și exprimate țesutul subcutanat. În acest domeniu sunt principalele nervii si vasele de sange. Prin urmare, în cazul în care se produce un prejudiciu hemoragie frecvent extinsa si hematom format (Mărginite de o cavitate umplută cu sânge). complicații pot apărea în absența tratamentului:

• osificantă miozita, în care formarea in situ a hematoame în porțiuni musculare osificării;
• Sindromul Morel-Lavallee - o detașare a țesutului subcutanat și piele datorită sângelui vărsat;
• futlyarnoy sindromul hipertensiv - încălcarea grupelor musculare, care a dus la ele există o presiune și țesutul supus necroză.

simptome

1. O creștere a perimetrului șold, umflare marcată și echimoze.
2. Tandrete. Durerea poate fi localizată sau difuză de înmulțire peste suprafața femurului.
3. Limited flexie comună din cauza durerii severe. Sprijinul astfel păstrată și există claudicație.
4. De-a lungul timpului, pot exista semne de inflamație și intoxicației: umflarea ganglionilor limfatici, febra.

motive

1. Fall. De multe ori în timpul exercițiului.
2. grea lovitură cu un obiect contondent.
3. accident de circulație.
4. Loviturile cu sporturi de contact: lupte, fotbal, rugby, hochei, curse de motociclete.

tratament

Video: Cum de a capta rapid inflamații severe leziuni

Atunci când un prejudiciu șold trebuie să se oprească pe piciorul și să dau o poziție ridicată. Bandaj zona accidentat, cu un bandaj elastic, asigurându-vă că pielea de sub bandaj nu este albastru inchis. La locul prejudiciului ar trebui să facă la rece timp de 10-15 minute, iar în următoarea oră pentru a repeta acest proces de 2 ori mai mult. analgezice pot fi luate cu durere severă (ia, Ketonal, analgină, etc).

După primul ajutor ar trebui să contactați medicul dumneavoastră, care va examina, în scopul de a evita o fractura de sold. Specialist sonda prejudiciu localizare, proeminentele osoase, verifica sarcină axială durere la picioare și cantitatea mișcărilor în articulație, se va evalua iradierea durerii în timpul mișcării. Dacă suspectați o fractură numit radiografie, hematom pe - MR.

Video: un prejudiciu picior. picioare echimoze

Tratamentul este conservator. include:

• Excluderea oricărui efort fizic intens, în primele 7-10 zile după traumatizare. Se recomandă să meargă cât mai puțin posibil și să păstreze piciorul într-o stare ridicată (pe o pernă sau rolă de pături). Dacă există umflături în după-amiaza pe bandaj coapsa de bandaj elastic, iar pe timp de noapte este eliminat.
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nise, Celebrex, Movalis) ajuta la ameliorarea tumefiere si elimina durerea. Cursul de tratament - 5-7 zile. În cazul în care durerea nu este intensă, este suficient să se utilizeze resursele locale: geluri și unguente (Diklak, Febrofid, Fastum gel). Acestea se aplică de 3 ori pe zi, timp de 10-12 zile.
• Exerciții. Spectacol 2-3 zile dupa un prejudiciu. Preveni dezvoltarea de rigiditate articulară și îmbunătățirea fluxului sanguin.
• Fizioterapie. Terapia magnetică, electroforeza cu iodură de potasiu și Novocain sunt atribuite treimea zilei și contribuie la resorbția rapidă a hematoame. O săptămână mai târziu arată UHF, masaj electric, aspirație și băi calde.

În severe de sold tratament a prejudiciului este efectuată într-un spital. 2-2,5 săptămâni de repaus la pat suprapus prezentat dressing de ulei balsamic, în care piciorul este într-o poziție ridicată pe Beleren autobuz. blocada novocaina metoda a avut loc la Vishnevsky lui (la fiecare 5 zile 3-4). Pentru activitatea fizică numai după 2-3 luni, puteți veni înapoi după un astfel de tratament.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru șold extinse hematom cu fluctuații în zona afectată. Produsă hematom autopsie, îndepărtarea cheagurilor de sânge și detritus musculare (masa care rezultă din cauza colaps tesut). Apoi, cavitatea este drenat, antibiotice si antialgice numit.

Shin contuzie

Pe partea inferioară a piciorului mușchii sunt mai masive decât în ​​coapsă. Prin urmare, o vanataie poate forma un hematom, dar mici și ușor de diagnosticat. Cu atât mai repede vânătaia a aparut, cat este mai aproape de suprafața pielii. Hematom în periost sau musculare pot prezenta doar 2-3 zile dupa accident vascular cerebral.

Atunci când un prejudiciu suferă adesea de pe fața frontală a tibiei datorită apropierii sale aproape de suprafața pielii. Prin urmare, există probabilitatea de parodontita în curs de dezvoltare - inflamația periostului a tibiei. leziuni grave au riscul desprinderii țesăturii, pe termen lung - osificantă miozita (site-uri osificare) și fibroza mușchilor (înlocuirea lor cu țesut conjunctiv).

simptome

1. Durere în site-ul vatamate. Caracterizat prin faptul că se remit și amplificat gradat până la 3 oră, primele două ore după un prejudiciu. Acest lucru se datorează creșterii umflături la locul leziunii.
2. Umflarea, echimoze pielii.
3. Restricție mișcărilor. Poate că apariția claudicație, deoarece presiunea asupra călcâiului doare. Afectarea funcției are loc treptat, împreună cu dezvoltarea de hematom și edem (spre deosebire de fractură, în care este imposibil să calci pe picior din cauza durerii severe, imediat dupa accidentare).
4. Nu crocant, ronțăit osoase, deformare și mobilitate anormală, indicând nici o fractură.

motive

1. O lovitură directă în tibie în timpul sport sau în mediul intern (impactul pat, banc, etc).
2. Cădere de la altitudine joasă (inclusiv gheață neagră).

tratament

1. Atunci când este necesar pentru a asigura prejudiciul piciorul păcii (nu pas pe ea). Este recomandat să se așeze prin plasarea unui picior pe mai multe perne pentru a ridica-l mai mare. Dacă există suspiciunea unei fracturi - atela si cereti sfatul medicului.
2. Prima zi este necesar să se aplice o soluție rece (la intervale de 20 minute de aceeași durată) pentru a opri sângerarea internă.
3. Dupa 3 zile dupa proceduri leziuni termice recomandate (comprese si bai), care se aplică plasa de iod a pielii (soluție de 0,25-0,5 procente: 5% standard de iod diluat vodca sau alcool), unguente anti-inflamatorii și anti și heparină (în absența contraindicațiilor). În prezența unor bulgări este prezentat un curs de masaj.

În caz de inflamație în periost (periostita) Antibiotice. În hematoame vechi și mari produc autopsie lor.

contuzie șold

Când suferi de leziuni tisulare moi, care sunt situate în apropierea trohanter. Mai puțin regiunea din creasta iliacă, tuberozității ischiatice și ramul a pubisului traumatizat. complicații posibile:

• osumkovaniem hematom subcutanat, cu formarea ulterioară sau osificare la situl (siturile osificare în mușchi);
• dezlipirea pielii și grăsimea subcutanată (sindromul Lavallee-Morel);
• ciupit musculare paturi fasciale (sindromul futlyarnoy);
• artroza (pe termen lung).

simptome

1. Durere în țesuturile moi. La effleurage pe trohanter durere ascutita acolo (spre deosebire de fracturi).
2. Mișcarea este limitată. rigiditate ușoară datorită crescută durere sau schiopatura. mișcări pasive sunt posibile în întregime (în loc de fractură și dislocare). Suportul este reținut.
3. Edemul si hemoragie, care pot cădea pe șold, sub acțiunea gravitației. Rareori se formează hematoame, crescând treptat.
4. O vânătaie, spre deosebire de fractura, scurtarea picioarelor și a forțat poziția ei nr. Ridicarea picioarelor în poziția culcat pe spate, pacientul poate trage călcâiul de la suprafață (negativ simptom călcâi aderat).

motive

1. Cad pe partea sau fese.
2. O lovitură directă.
3. Stoarcerea sarcina pelvine.
4. Accident.

Cei mai expuse riscului sunt sportivi implicați în sporturile de contact. De multe ori din prejudiciul șold afectat persoanele în vârstă și amatorii de patinaj din cauza căderii în caz de pierdere a echilibrului.

tratament

După primul ajutor (imobilizare și rece) ar trebui să consulte un medic pentru diagnostic în continuare, deoarece simptomele prejudiciului șold în comun sunt similare cu semne ale unei fracturi fără deplasare (frigarui fracturi, fracturi de sold afectate) si separarea osului sau musculare de protuberante osoase. Pentru a evita astfel de accidente este efectuat IRM sau cu raze X, și apoi numit de tratament conservator:

• Furnizarea de odihnă la nivelul membrelor și atașament la locul de prejudiciu rece în timpul zilei. analgezice Recepționarea (Pentalgin, analgină, Ketorol).
• În a doua zi - poluspirtovye comprimă în combinație cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (tablete și unguente).
• După scăderea durerii severe pentru prevenirea rigiditate articulară trebuie să faci exercițiile: Flexie și extinderea lentă a picioarelor în glezna, genunchi și șold articulațiilor. Este necesar să se ridice piciorul în sus, încercând să facă o „bicicletă“.
• Dupa leziuni grele in perioada de recuperare includ fizioterapie (Miostimularea, lazerolechenie, terapia magnetică, electroforeză) și masaj șold, regiunea lombosacrala și întregul picioare.

Când desprinderea țesuturilor moi determinând leziuni severe le produce străpungere, urmată de aplicarea unui bandaj de presiune. dezlipire mare funcționează prin a face o mică incizie, îndepărtarea cheaguri de sânge și drenarea cavității unui cauciuc sau un absolvent de o jumătate de tub.

Dacă osumkovaniya hematoame produc puncție lor cu eliminarea conținutului. Când sindromul razvivshemsya futlyarnoy face fascia disecția la osificare - porțiuni osificare îndepărtate chirurgical.

Contuzia gleznei si piciorului

Acesta poate fi deteriorat nu numai țesuturile moi care înconjoară articulația, dar periostul ca glezna nu este aproape protejat de mușchi și țesutul adipos. Strategia de tratament necorespunzător sau lipsa ei duce la complicatii:

Video: după o accidentare la stânga cucui picior

• Sinovita (acumulare de lichid în comun datorată inflamației);
• hemartroza (sânge în comun, ca rezultat al capsulei daune acumulate);
• Sindromul Zudeka (afectarea fluxului sanguin și nutriție tisulară, osteoporoză locală);
• artroza posttraumatică, în curs de dezvoltare de peste luni sau ani după ce a suferit de un prejudiciu sau deteriorare a cartilajului ca urmare a unor leziuni glezna repetate.

simptome

1. Sangerarea în țesutul moale.
2. umflarea tesuturilor moi slabă sau moderată. Nu se aplică exclusiv (ca în fracturi).
3. Poate că amorțirea degetelor și picioarelor din cauza edem.
4. Mersul pe jos este dificilă din cauza sarcinii pe partea distală a piciorului la ruptura.
5. durere severă, care apare ca urmare a stresului tesut din cauza sângerare în țesutul moale, patul subungual si cavitatea articulatiilor mici.
6. Absența crepitație (sunet clar), mobilitatea patologică și durerea în timpul palparea ligamentelor și oaselor.

motive

1. Blow obiect dur sau dacă a scăzut.
2. Fall pe jos obiecte grele.

tratament

Prim ajutor, precum și cu alte leziuni picior: imobilizare, dând poziția piciorului ridicată, impunerea unui bandaj de presiune (pornind de la degetele de la picioare), atașarea la rece timp de 40-60 minute. Acesta este prezentat analgezic oral și intramuscular în durere severă.

Tratamentul este conservator. Tactica este urmatoarea:

Video: tip a căzut și a rănit piciorul

1. În prima zi după un prejudiciu picior ar trebui să fie într-o stare de repaus. In absenta durerii severe se poate deplasa pe o distanță scurtă de picior bandajat anterior cu un bandaj elastic. Cu lovituri puternice prezentate atele ipsos suprapuse și imobilizarea în comun timp de 7-10 zile.
2. Din a doua zi a unui unguent antiinflamator nesteroidian (Bystrum gel Febrofid, Movaliz, Nise) sunt aplicate la locul de vătămare 3 ori pe zi.
3. 2-3 zile, se recomandă să înceapă să masaj partea inferioară a piciorului și degetele de la picioare. Cu o scadere a durerii si umflarea timp de 5-6 zile pentru a face un masaj ușor al îmbinării, combinate cu fizioterapie. În poziția așezat sau culcat îndoiți și înmuia degetele și piciorul, ceea ce face mișcarea de rotație în glezna, crescând amplitudinea încet. Aceste exerciții sunt foarte importante, deoarece previne sindromul Zudeka răsărire (proasta circulatie care duce la rigiditatea articulațiilor).
4. 5-6 zile dupa un prejudiciu prezinta tratamente termice:
5. băi pentru picioare (temperatura apei - 37 grade) durata de 15-20 minute;
6. aparate de încălzire de atașare cu apă caldă sau poluspirtovyh comprimă la 1 oră;
7. Fizioterapie: UHF, electroforeză cu iodură de potasiu, băi de parafină etc. magnitolechenie

Cu hemoragie puternică în comun pentru a preveni puncție dezvoltării hemartroza efectuate și eliminarea sângelui, articulația reajustare 0,5% sau 1% soluție de novocaină. Aceasta poate necesita un hematom subungual autopsie (dacă este disponibilă). Durata tratamentului - 1-3 săptămâni.

contuzia genunchiului

Închis periarticulare leziuni ale tesuturilor moi. Ca urmare a unei leziuni la genunchi poate avea loc:

• Hemoragie în comun (hemartroza), la care cavitatea sa umplut cu sânge și inversiuni. Aceasta are loc în primele zile după un prejudiciu.
• Acumularea de lichid în capsulă (sinovitei). Complicații apare 3-4 zile dupa prejudiciu.
• Dezvoltarea osteoartritei post-traumatic (deformarea articulațiilor) pe termen lung.

simptome

1. Durerea și umflarea articulației genunchiului.
2. Durerea și limitarea mișcării. Posibilitatea de flexie și extensie a genunchiului este reținută în totalitate, dar în durere.
3. Vânătăi pe suprafața comună față și anterolaterală.
4. Suportul este menținut, dar poate dezvolta schiopatura.
5. Nedureroase protuberanțe sentiment osos. Crunch și fără mobilitate anormală.
6. Posibila creștere a volumului comun, senzație de plenitudine, „patelă plutitoare“ (prin apăsarea rotulei îl aruncă în cavitatea comună complet în os). Indoit, în același timp. Toate acestea indică dezvoltarea complicațiilor - Hemartroze și sinovitei.

motive

1. Scăderea comun.
2. O lovitură directă la genunchi în timpul sport sau în viața de zi cu zi.

tratament

• Limita exercițiu și comun bandaj bandaj elastic pentru a reduce umflarea. Bandajul ar trebui să fie eliminate în timpul nopții. Bandaja urmează, pornind de la partea de sus a piciorului și ridicându-se la treimea mijlocie a femurului, în care fiecare rundă ulterioară de bandaj are un al treilea ascunde anterior.
• Ridicați piciorul deasupra nivelului de corp și se aplică gheață timp de 10-20 de minute, repetând o compresa rece în prima zi de mai multe ori. Acest lucru previne apariția de vânătăi. Un efect bun este utilizarea AINS ca unguente și geluri.
• După 2 zile de la prejudiciu prezintă procedurile termice (poluspirtovye comprese calde), durata de 1 oră. Pentru a face pentru câteva zile. Cu resorbția pe termen lung a hemoragiilor ar trebui să consulte un medic care va prescrie fonoforeza cu hidrocortizon, UHF sau magnitoterpiyu.

În cazul în care scrutinul tipsie și creșterea în comun ar trebui să imobilizeze genunchi prin intermediul autobuzului și imediat consulta un traumatologist, pentru a evita fractura intraarticular, leziuni ligamentare și o ruptură de menisc. Diagnosticul se bazeaza pe clinice, MRI, artroscopie, X-ray.

În prezența fluidului în puncția comun efectuat și epurate apoi aplicat gips. După dispariția unor evenimente acute a avut loc re-examinare, în scopul de a exclude alte leziuni comune. Cursul de tratament durează, de obicei, de la 2 săptămâni la 1 lună. După tratamentul leziunilor grave necesită recuperare în comun cu masaj, fizioterapie și terapie exercițiu.

Ce doctor tratează

Trauma chirurg.