Leziuni ale articulației genunchiului

Articulația genunchiului este cea mai mare la om. Imaginea femurul, tibia, peroneu și patela. Bone acoperite cu cartilaj întărit tendon cvadriceps, lateral și intra-articulare ligamentului incrucisat. Mobilitatea articulației genunchiului sunt prevăzute cu articulație fluid sac, și meniscuri (cartilaj intra-placă).

Toate componentele genunchiului in timpul vietii unei persoane sunt supuse la diferite tipuri de leziuni de diferite grade de severitate - contuzii, fracturi, pauzele și entorse.

contuzia genunchiului

Cele mai frecvente prejudiciu a extremităților inferioare, desigur, o vânătaie, care poate primi o persoană de orice vârstă. Inofensiv către exterior, poate fi foarte periculos, mai ales dacă este însoțită de complicații.

simptome

Principalul simptom al prejudiciului este o durere ascuțită, uneori de nesuportat. Simptomele de leziuni includ modificarea instantanee în zona afectată de culoare, umflarea articulației genunchiului, care a apărut ca urmare a hemoragiei în ea.

Articulatia devine limitată în mișcare din cauza durerii acute în ea.

motive

Vătăma articulațiilor genunchiului poate fi in toamna, iar impactul direct asupra acestora. Cine și nu am rulat ca un copil cu genunchii rău? Activitatea crescută a copiilor nu lasă nici o șansă de a evita astfel de accidente.

Dar genunchii mai răniți încă sportivii profesioniști, în special alergători, jucători de fotbal trebuie să practice tipuri de arte martiale.

Motivul pentru care un astfel de prejudiciu este de multe ori toamna pentru a proteja genunchi în cazul în care cele mai dificile. prejudiciului posibil și cu impactul oricărui obiect.

diagnosticare

Trauma chirurg determină zdrobit de examinare externă prin comparație cu un picior sănătos. Se acordă atenție la forma articulației genunchiului, netezite cu hemartroza.

Apoi, atunci când poziția unui pacient situată în mișcare comună investigate. Prezența sângelui în comun este determinat și limitat mișcările pacientului. Verificat și capacitatea de a ține pasul într-o poziție redresată. Este pentru anumite tipuri de leziuni la genunchi este problematică.

Video: O accidentare la genunchi și durere cronică

tratament

Dupa un prejudiciu pacientul incepe tratamentul analgeziei cu agenți nesteroidieni.

rece

Apoi se aplică metoda clasică de ameliorarea durerii prin răcire prejudiciu spațiu. Ice ingusteaza vasele mici, reducând astfel umflături și dureri eliminate.

bandajarea

bandaj compresiv - o manipulare indispensabilă a unei vânătăi, poate reduce sângerarea și umflarea. După aceea, pacientul ar trebui să fie pus și ridicați piciorul de pe platforma.

puncție

Transportă puncția cavității articulare și ale țesuturilor moi pentru extragerea sângelui acumulat ajuta la ameliorarea durerii și umflarea. Needling este atribuit atunci când hemartroza semnificativ și este deținut de către chirurg, după locul de prejudiciu suprapuse bandaj de fixare.

terapia locală

Medicii recomanda un unguent, pentru a elimina cele mai multe simptome de traume:

• Unguentele cu analgezice și componente gel anti-inflamatorii, consolidarea pereților vaselor și a distruge microthrombuses;
• unguente condoprotectivi și geluri, de exemplu, colagen Ultra, reducerea compusului datorită colagenului, promovarea motilitate recuperare rapidă a genunchiului.

fizioterapie

Numit o săptămână după un prejudiciu. Acesta include:

• UHF-terapie;
• Tratamentul curenti dinamici.

ethnoscience

Atunci când este posibil tratamentul leziunilor și a metodelor tradiționale. De exemplu, bine stabilit unguent sau untura Sabelnikov.

Un amestec de grăsime de porc cu frunze de patlagina peretortymi, având consistența smântânii, facilitează în mod considerabil starea pacientului. Un unguent de grișului cu tulpini Steamed Comarum promovează recuperarea rapidă de la o accidentare la genunchi.

Nu recomandăm auto-medicate, ceea ce poate duce la complicații mai grave.

daune ligament

Un prejudiciu comună a prejudiciului ligamentul genunchiului este considerat, observă mai ales în tineri activi, mai ales în sport.

O astfel de prejudiciu este ruperea fibrelor parțial sau total, cu posibilitatea de separare la punctul de atașare.

Compoziția din totalul articulației genunchiului grupurile ligament includ cordoane laterale (exterioare și interioare) și transversal, (față și spate). Împărțiți fiecare grup are propriile sale ligamente specifice.

motive

Diferite tipuri de ligamente sunt răniți, și în multe feluri, cauza leziunilor lor sunt hiperextensie prea severe, răsucindu membrelor. Dar există un motiv comun - cursuri de sport care implica stresul asupra articulațiilor și impactul direct asupra ligamentelor.

Direcția și forța de impact depinde de ce fel de pachete vor fi răniți:

• ligamentelor se poate rupe în caz de impact puternic în partea din spate a piciorului îndoit;
• ligamentului incrucisat posterior este accidentat, dacă va fi o lovitură la partea inferioară a piciorului, atunci când piciorul este îndoit la articulația sau extensia;
• Ambele tipuri de ligament lateral se poate rupe în cazul în care Fractura un picior sau un pas greșit atunci când mersul pe jos în tocuri înalte.

simptome

semne comune de prejudiciu includ:

• soreness;
• Foșnet atunci când primesc traume;
• Hematomul (sângerarea) a țesuturilor moi;
• Umflarea articulației genunchiului;
• Limitări ale mișcării articulației;
• Inabilitatea de a se bazeze pe piciorul rănit;
• Mobilitatea excesivă a patelei.

Simptomele sunt exprimate în exterior, în funcție de gradul de afectare a ligamentelor articulare. O slăbire completă rupere a îmbinării devine excesiv de telefonie mobilă.

Alte leziuni specifice apar după cum urmează:

1. Simptomatic exterioare leziunilor ligamentului lateral sunt durere agravate când gambei este deviat spre interior. În acest caz, există un edem comun, hemartroza. Diferența este adesea plin.
2. Interior ruptura de ligamente laterale provoacă umflarea articulației, durere în ea, fluierul piciorului respins spre exterior.
3. ligamentelor sunt rupte, în cazul în care tibia excesiv mobil (semn sertar).

diagnosticare

Cu ajutorul artroscopie articulației genunchiului a metodei este determinată de cauza prejudiciului și diagnosticată pentru continuarea tratamentului. Indicația pentru întâlnire sunt următoarele:

• O acumulare mare de sânge din cauza prejudiciului;
• efuziune cavitate articulară (acumulare de lichid);
• Durerea de natură necunoscută;
• Suspiciune de deteriorare a elementelor interne ale articulației genunchiului.

Artroscopia se efectuează cu anestezie, artroscopului este introdus în comun cu un mini-aparat de fotografiat. Medicul face diagnosticul bazat pe studiul menise, cartilajul a femurului și tibiei, tipsie, și în alte părți ale genunchiului.

tratament

diagnostic corect permite un tratament eficient, care implică astfel de activități:

• Furnizarea de imobilitate și suport pentru picioare deteriorate;
• Fixarea articulației genunchiului afectat cu ajutorul pneurilor, anvelope, bandaje elastice;
• Expunerea la frig pentru durere și edem în timpul primelor 2 ore după leziune;
• Furnizarea membrelor crescute de poziție pentru a reduce umflarea țesuturilor moi;

Analgezia cu agenți antiinflamatori și analgezice;

• Folosind compresele încălzirea și unguentele încălzirea în următoarele câteva zile după un prejudiciu;
• fizioterapie;
• Exercitarea, masaj.

Toate metodele de mai sus de tratament este uneori ineficient. Când ruptura completă de tratament a ligamentelor este posibilă doar o intervenție chirurgicală, care implică două incizii mici. Și posibila înlocuire a ligamentelor vatamate tendoanelor transplantat. Operația se realizează cu ajutorul echipamentului endoscopic.

deteriorarea meniscuri

Menisc reprezintă 2 cartilajelor în semicerc în cavitatea glenoida care deservesc protejarea cartilajului articular și funcționează ca amortizoare când sarcina pe genunchi. Una dintre ele este internă, iar celălalt - exterior.

Foarte elemente meniscului traumatică este clasat primul în numărul de leziuni în structurile comune de genunchi. Adesea, aceste leziuni se întâmplă la sportivi - jucători de fotbal, skateri, schiori și balerini.

prejudiciu Menisc este adesea însoțită de ruptura de ligamente și fracturi cu deplasare, care necesită tratament imediat la chirurg sau traumatologist.

simptome

Principalele simptome sugestive de afectare meniscului sunt:

• durere ascuțită cu localizare pe partea interioară sau exterioară a genunchiului, in special in timpul exercitiului;
• Dificultăți în timpul ridicării sau coborârea scărilor;
• Aspectul sunetului caracteristic atunci când articulația este îndoită ( „clic“ semn);
• Parțial atrofie (țesut muscular redus);
• Prezența unui exces de fluid în comun;
• Creșterea temperaturii în regiunea articulației genunchiului;
• Creșterea volumului îmbinării. Prezența acestui simptom necesită tratament imediat la medic.

motive

Cele mai multe dintre deteriorarea meniscului vine în circumstanțe nefericite o persoană de orice vârstă - în timp ce învelesc picioarele lui, a lovit genunchiul nimic. Cele mai multe dintre aceste leziuni apar la sportivi si fanii sporturilor extreme și cei cărora le place o lungă perioadă de timp pentru a adapostim și ghemuit.

Predispusă la astfel de leziuni și persoanele cu slab sau prea mobil (libere) de la ligamente naștere, precum și bolnav cu gută și artrită.

sansa mare de a meniscului prejudiciu la oameni care au un spasm al muschilor din partea anterioara a coapsei, directe și a subliniat mușchii ileolumbar.

diagnosticare

Un chirurg experimentat sau trauma este capabil de a face un diagnostic de daune meniscal, pe baza unei examinări vizuale a pacientului și povestea lui despre istoria prejudiciului. Pentru a verifica amploarea prejudiciului pacientul este examinat prin metode de diagnosticare hardware:

• RMN (terapia prin rezonanta magnetica). Metodă fiabilă pentru a determina cu exactitate tipul de prejudiciu - o lacrima, coaja sau un menisc ciupită;
• Artroscopia (geodezie, permițând să obțină cât mai multe informații despre starea structurilor comune genunchiului).

La un diagnostic tardiv de tesut meniscal poate rupe pericol de degenerare intr-un chist.

tratament

Deteriorarea meniscul este de trei feluri: bruiaj, rupere și detașarea completă.

Cel mai adesea se întâmplă ciupirea și meniscul de rupere (90% din cazuri), care poate fi vindecat fără a recurge la o intervenție chirurgicală. Atunci când izolarea meniscului poate numai la eliminarea sa chirurgicala.

Alegerea metodei de tratament a meniscului este determinată de gradul de severitate a prejudiciului. Pentru leziuni minore aplicate metode conservatoare de tratament, dar mai multe leziuni grave necesită o intervenție chirurgicală. În orice caz, decizia cu privire la metoda de tratament acceptat de către medic, pe baza studiilor de diagnostic.

Phased daune tratament meniscului are loc după cum urmează:

1. Fizioterapie.

După ce reducerea este realizată în comun de recuperare a acestuia cu ajutorul laserului, ultrasunete si terapia magnetica cu hidrocortizon.

2. chirurgie reconstructiva.

În cazul în care nu prezintă discontinuități grave posibil tratament non-chirurgical, care constă în:

• ameliorarea durerii și umflături la nivelul articulațiilor;
• blocarea articulației genunchiului;
• impunerea unor bandaje de răcire;
• gimnastica medicala de angajare;
• aplicarea de medicamente antiinflamatoare și analgezice non-steroidiene, pentru cartilajului hondroprotektorov tehnica de restaurare.

3. Menisketomiya.

Această metodă de tratament este de a elimina meniscului prin artroscopie, ceea ce implica o mica interventie chirurgicala folosind instalare endoskoskopicheskoy.

Avantajele acestei metode:

• incizii nu mari;
• reabilitare rapidă după o intervenție chirurgicală;
• Ea nu are nevoie de impunerea unei exprimate de construcții ipsos;
• scurtat sedere spital.

mai puțin frecvent utilizate artrotomie, care deține o intervenție chirurgicală deschisă. Tratamentul chirurgical consta in suturarea, rezectie, indepartarea meniscului complet sau parțial.

Închiderea atribuită în ținând cont de vârsta pacientului, starea porțiunii deteriorate, genunchi stabilitatea comună.

4. Reabilitare.

Un pas necesar în finalizarea tratamentului este de reabilitare, ceea ce presupune eliminarea durerii, tumefiere, restabilirea mobilitatii a meniscului, ligament musculare și întărirea. Fizioterapie și tratamente de masaj pentru a ajuta la dezvoltarea funcției motorii în genunchi. restaurare completă a funcției meniscului poate dura timp de săptămâni până la 3 luni.

Fracturile în articulația genunchiului

Complexitatea fracturilor articulatiei genunchiului prin aceea că acesta este format din 4 oase în traumatismele fiecare dintre ele există o fractură completă sau parțială a întregii comune.

Forma articulației genunchiului femur, tibie, peroneu și patelei. fracturi osoase Primele două sunt din cauza contracția musculară bruscă, rezultând în proeminentele osoase (condyles), pe care sunt fixate pauză musculare. Leziuni termină ceașcă fractură rotulă.

Clasificat ca un fracturi extra-articulare, și (numai oase deteriorate) și intra-articulară (care acoperă rănit articulația Bursa pe exterior).

simptome

Comună pentru toate cele 4 tipuri de fracturi sunt:

• manifestări dureroase acute în timpul unui sentiment comun sau orice mișcare în domeniul său;
• Apariția treptată a umflătură în zona articulației genunchiului;
• Vânătăi manifestă site-ul prejudiciului;
• Restricție de flexie și extensie a genunchiului.

motive

Cauzele principale ale fracturilor articulatiei genunchiului sunt o influență directă asupra prin forță sau un prejudiciu, care apare cel mai des în toamna pe genunchi îndoit.

pauze de rotulă nu la fel de multe ori, chiar și o lovitură directă nu se termină întotdeauna fractură. Adevărat, există pericolul de accidentare, fără a afecta puterea, ea vine din cauza tendoanelor tensionate puternice, din cauza căreia posibila ruptura a osului patelară, de multe ori plin.

diagnosticare

Tabloul clinic și metodele de cercetare suplimentare vă permit să pună un diagnostic obiectiv.

Efect bun dă metoda sondajului rentgenologichesy, care vă permite să obțineți o linie clară a fracturii sau deplasarea osului.

Diagnostic prin tehnica artroscopie, care presupune examinarea de la locul de leziuni osoase prin instalarea endoscopica care să permită să ia în considerare eventualele fisuri în vecinătatea cartilajului și a determina nuanțe de fractură.

Fractura cartilajului este determinat mai greu razele X arată că nu poate fi folosită metoda artroscopice.

tratament

După golirea diagnosticul este necesară pentru a începe un tratament imediat, care se desfășoară într-o instituție specializată și este eliminată organizarea îngrijirii medicale.

Acesta începe cu furnizarea urgentă de imobilitate a articulației genunchiului cu ajutorul resurselor disponibile pentru a le proteja de un prejudiciu in continuare. În acest stadiu, în scopul de a depăși un șoc dureros aplicat analgezie afectat analgezice.

Video: O accidentare la genunchi. Ruptura ligamentului incrucisat

Apoi, pacientul este specializat chirurg trauma ingrijire.

Acesta constă în compararea exactă a fragmentelor de oase cu blocare lor ulterioară în poziție care va crea condiții bune pentru vindecare.

Acest lucru poate avea loc în două moduri - închise și operaționale. Când conectați mai întâi fragmentele tehnici manuale. Intervenția chirurgicală este realizată într-o manieră deschisă.

După orice fractură suprapuse turnate pentru a se asigura fragmente conectate imobilitate.

Când articular cerere cartilajului prejudiciu de medicamente este necesară pentru a facilita refacerea țesutului cartilaginos - hondroprotektorov.

Anti-inflamatoarele prescrise pentru genunchi fractură comună a condilului.

În ultima etapă, reabilitarea comună, care include kinetoterapie, fizioterapie și masaj, care contribuie la restabilirea funcțiilor sale.

sprijin medical adecvată a pacientului în toate etapele de tratament va conduce la restaurarea completă a funcției genunchiului.