Fractură strămutate

fractură Strămutate - aceasta este o astfel de deformare osoasă, în care o parte a osului este deplasat în raport cu cealaltă parte a acestuia. De obicei, apare dintr-o lovitură de impact sau de o altă forță în unghiuri drepte față de os.

fracturi deschise - este întotdeauna o tulpină de offset. Închis - poate fi fără părtinire. Pacienții cu fracturi similare reprezintă o parte semnificativă a podiatrist vizitatori.

Tipuri de fracturi cu deplasare

La locul de fractură:

• epifiză
• metafizară
• diafizar

În direcția liniei de fractură:

• cruce
• longitudinal
• spirală
• oblic

Prin natura forței aplicate:

• comprimare
• flexiune
• curling
• smulgere

epifiză

Nefrecventa, dar cel mai periculos tip de fractură. Are loc în cartilaj epifiză, în care creșterea oaselor în lungime. În funcție de gravitatea distinge cinci forme de fracturi epifizare:

• Zero - cu care nu a distrus, ca urmare a zonei de creștere a forțelor de forfecare.
• În primul rând - o zonă de creștere nu este distrusă prin răsucirea în continuare sau de îndoire.
• Al doilea și al treilea - cu distrugerea parțială, ca urmare a încovoiere și compresiune a zonei de creștere și prezența resturilor.
• În al patrulea rând - daune semnificative în zonele de creștere, ca urmare a compresiei rezultate.

0-1 pentru prognosticul tratamentului este bun. 2-3 audituri operaționale comune necesare. 4 - ireversibilă creștere leziuni osoase si curbura ale membrelor.

Complicațiile fracturi conjugare includ:

Video: un braț rupt. Mână după fractură

• artrita precoce
• Încălcarea creșterii osoase
• Violarea alimentarii cu sange a articulației
• osteonecroză

metafizară

tip rar de fractură, la care tulpina în regiunea osului adiacent articulației. Este, de asemenea, numit periarticulare. În această regiune, osul este o substanță spongioasă.

În ciuda faptului că țesutul spongios este mai ferm decât periostul, din cauza dimensiunii mici și a locației devine rareori un punct de forțe de șoc de impact. Periostul nu este deteriorat.

Pentru acest tip de fractură nu se caracterizează prin prezența a numeroase fragmente. De regulă, un fragment este introdus în partea principală a osului. Prin urmare, una dintre caracteristicile de fractură metafizei este așa-numitul „vkolochennnost“.

diafizar

Video: Fractura osului radial într-un loc tipic. traumatisme Purely de sex feminin

Diafiza - nume anatomice pentru ceea ce în limbajul de zi cu zi noi numim os. Această porțiune plată a osului între articulațiile, protejate de un periost greu. Diafiza este principala lungimea osului. Acesta reprezintă ponderea majoră a fracturilor.

fracturi diafizare sunt adesea deschise. Periostul poate rezista la sarcini semnificative, spre deosebire de, de exemplu, cartilaj și os spongios. Cu toate acestea, este de asemenea în cazurile de violare a integrității fragmentelor rezultate, ceea ce complică vindecarea și crește durerea.

transversal

Atunci când acest tip de linie fractură de rupere se execută la un unghi apropiat sau egal cu 90°- la axa osului - adică, peste ea. De regulă, aceasta nu este însoțită de schije. Ea provine dintr-o lovitură puternică.

longitudinal

Un tip extrem de rar de fractură. Se întâmplă doar în cazul în care localizarea diafizare. linia de rupere se execută pe întreaga lungime a osului și este paralelă cu axa.

spirală

Ea apare ca rezultat al răsucirii, prin care în mod normal localizate la nivelul membrelor. De exemplu, piciorul fix într-o crăpătură, ca urmare a încercărilor de eliberare a fixării ascuțite Răsucirea mișcare perpendicular pe axa osului. Același lucru se poate întâmpla cu mâna. În plus față de fractură, poate duce la dislocarea cotului sau umårului.

Video: dvuhlodyzhechny fractura deplasată

rupere linia urmează direcția forței aplicate - spiralată, curbat.

oblic

Fractura liniilor de rupere cele mai comune: un unghi ascuțit sau obtuz față de axa osului. fractură Oblic datorită lungimii sale extinse este localizată în diafiza. De obicei, caracterizat prin numeroase fragmente. Adesea însoțită de ruperi (fractura deschisă).

fractura de compresie

Fracturile de compresie Așa-numita: compresie sau presiunea exercitată. os Tubular este rezistent la astfel de solicitări. Pentru a sparge aceasta necesită tensiuni extreme.

Un exemplu clasic este în mișcare roțile de transport membrelor. O fractură prin compresie, în aceste cazuri, este de obicei localizată într-un anumit interval de lungime, la care a avut loc compresia. În acest moment au format numeroase fragmente.

fractura de compresie a oaselor lungi - rezultatul accidentelor.

spongioase osoase este mai sensibil la compresie. Un exemplu clasic este o fractură prin compresie a coloanei vertebrale, ca rezultat al înclinând înainte și sarcină semnificativă cu condiția de mai sus:

• cădea de la înălțime,
• sari în pretenții,
• accident
• alte motive.

Întreaga coloanei vertebrale este aplatizată într-un plan vertical. vertebră vertex se reazemă vertebre adiacente, se deformează până la sfărâmare.

Punctul de cotitură al flexie

In ciuda evidentei titlului, se înțelege că este puțin probabil ca condițiile de pliere sub care osul poate fi rupt în viața obișnuită. Forțele Apendice de îndoire să fie semnificativă, care este posibilă numai în cazul în care aplicarea unor astfel de leziuni vizate.

Cu toate acestea, în viața de zi cu zi, există situații în care au implementat același scenariu fractura. În acest scop, perpendicular pe oase lovitură puternică și ascuțită care urmează să fie lovit. De exemplu, poate fi o roată, cu o întîlnească care trece
„Moskvici“ și de lichidare, la un unghi drept față de brațul.

În primul rând, pe partea opusă a straturilor superioare goluri de șoc formate periostului, care trec în fisura în formă de evantai, după care un pauze osoase, formează un unghi, devenind convexă pe o parte. În locul convexitate se desparte un ciob triunghiular de os, care poate pătrunde în mod semnificativ țesutul din jur.

Fractura de răsucire

Se formează o linie de fractură spirală și apare în torsiune, cum ar fi picioarele în jurul axei sale. În același timp, opri sau tibiei se înregistrează. Fractura are loc la o distanță considerabilă de spațiul de răsucire. Aceste fracturi sunt rare și apar ca urmare a contactului cu picioarele, de exemplu, în groapă, precum și din utilizarea de patine cu role sau schiuri.

eliberare rapidă

Apare ca rezultat al tensiunii musculare ascuțite: off parte a osului la care este atașat musculare (tendon). Trauma însoțește sporturi extreme (sarcini). În viața obișnuită, se întâmplă numai în cazul în care au existat modificări degenerative în structura oaselor sau a tendoanelor.

Caracteristici fractură cu deplasare

La fel ca toate crizele, acest tip este însoțită de durere severă. Când deschideți formularul - sângerarea.

Trăsăturile caracteristice ale fracturilor simptomatice cu deplasare:

• Schimbarea o lungime a membrelor rupt
• membrele rupte chinuitoare nenatural
• Restricționarea mobilității naturale a membrelor
• Umflarea și vânătăi în fractură și în continuare

Offset în sine este un factor de despicare complicând oase. cantitatea de deplasare afectează semnificativ durata și despicare corectă.

În cazul în care rezultatul fragmentelor sărace despicare deplasată reponirovanii de calitate poate fi formarea calusului, abaterea de la os axa sa, scurtarea sau prelungirea functiei membrelor deteriorare, cai neuronale daune si vasele de sange.

diagnosticare

Diagnosticul initial se face prin inspecție vizuală. Găsit edem, edem, poziția nenatural, pentru a dovedi membrelor și alte semne externe.

Dacă este necesar, se efectuează sondare secțiunea deteriorat pentru durere. Determinata de gradul de mobilitate al articulației.

Pentru utilizarea corectă a procedurilor suplimentare și a corecta performanța lor necesită o examinare radiologică. Imaginea este luată în două proiecții, pentru a putea vedea schimbarea în formă tridimensională. Această metodă ne permite să înțelegem natura deplasării, pentru a diagnostica prezența și distribuția fragmentelor, poziția oaselor și fragmentele rupte-off.

tratament

În funcție de localizarea fracturii, complexitatea fragmentelor de offset și răspândirea următoarele metode de tratament sunt utilizate:

• reducere
• extensie
• operație

reducere

repoziționarea manuală se face sub anestezie locală. Trauma decide să repoziționeze în absența unor fragmente sau în apropierea acestora la locul de demolare și potențialul de metoda non-invaziva de a combina osoase. Rezultatele monitorizării repoziționare efectuate prin raze X.

După procedura de tencuială aplicată. De la 1 (de exemplu, o mână de oase rupte) de până la 6 luni, în funcție de locația imobilizarea unei fracturi la nivelul membrelor are loc la momentul respectiv (de exemplu, fractura de sold).

Video: Fractura

extensie

Tratamentul fracturilor complicate de faptul că deplasarea este adesea cauzată nu de la sine un prejudiciu, și spasme musculare după. Pentru a proteja osul îmbinată a acestui factor în timpul tratamentului cu ajutorul de tracțiune. Este indicat pentru:

• fracturi de șold,
• Shin,
• glezna,
• humerusului,
• Alte localizări dacă fixarea corectă nu poate fi realizat prin repoziționarea unității.

Este repoziționare inițial. Apoi, într-un os fracturat la un unghi drept față de axa sa este gaura forate în care este atașat acul. Pe de altă parte, au vorbit în legătură cu cordon între paranteze speciale, pe care este suspendat sarcina.

Extensia vă permite să:

• face oasele despicare exacte,
• monitoriza evoluția tratamentului și starea membrelor,
• Aceasta reduce probabilitatea de contracturilor și de mobilitate scăzută.

Pentru tracțiune pacient este întotdeauna problematică, deoarece Este nevoie de imobilizare completă a corpului.

operație

pentru a elimina consecințele operațiunilor de rupere offsetul numite osteosinteză. Aceasta se realizează când repozitionarea manuală nu poate da rezultatul dorit al restaurării fragmentelor osoase și poziția.

Operația este efectuată sub anestezie generală.

• țesuturile moi sunt deschise, oferă acces direct la oase rupte.
• Realizată manual repoziționa, permițând să colecteze toate piesele și a vedea progresul repoziționării în timp real.
• Oase și fragmente conectate prin capse, ace și alte structuri metalice.

Un avantaj important al osteosinteză este că scutește pacientul de altă prelungire lungă. Fixarea prin bandaje și atele. Datorită unui os de fixare din metal, sarcina pe membrul vătămate pot fi date mai devreme decât alte metode de tratament.

Ce doctor tratează

Fracturile implicat traumatologist medicul.