Principalele simptome de pericardita

Inflamația pericardului, sau „cămășilor inima“ este numit pericardită și este de două feluri:

• fibrinoasă sau uscat;
• exudativă.

Constrictiv (adeziv) pericardita este considerată ca o etapă a organizării exudat.

Judecând după numele formei, ele se disting prin prezența fluidului în cavitatea pericardică. Simptomele de pericardită, respectiv, vor fi diferite. În plus, ele depind de natura exudatului (fibrinoasa, seroplastic, purulentă, hemoragică și altele). Acest lucru se datorează capacității valvulelor pericardica la despicare.

În astfel de cazuri, cavitatea este închisă, inima este acoperit cu „armura“ din săruri de calciu. O afecțiune numită blocadă. Gradul de blocadei depinde de severitatea simptomelor clinice.

Pericardita Diagnosticul se bazeaza pe simptomele clinice și datele examenului fizic.

Manifestările clinice ale pericardite uscate

Apariția semnelor de pericardită uscată, de obicei, precedată de o perioadă de temperatură ridicată, durere în mușchi. Având în vedere că principala cauză a bolii este de reumatism, apar manifestări clinice în timpul unei alte febră reumatică.

Principalul simptom - durere în inimă. Acestea sunt caracterizate prin:

• de multe ori ca „tăiere“, foarte intens, mai puțin „plictisitor“ prost „intepare“;
• amplificat la torsul indoaie mișcarea în sus a capului, într-o poziție culcat pe spate și va fi atenuat într-o poziție de ședință;
• la locul porțiunii fibrinoasă a diafragmei mai aproape de durerea devine mai puternică în timpul tusei și înghițirea alimentelor;
• Aceasta poate fi însoțită de sughiț, în cazul în care procesul inflamator implicat nervul frenic;
• iradiază omoplați, ambele mâini.

În tuberculoza, neoplazii, insuficiență renală, durerea se dezvoltă treptat sau complet absente. Pericardita manifestată prin scurtarea respirației.

Manifestările clinice ale pericardite exudative

Acumularea de lichid în cavitatea pericardică duce la o durere de intensificare treptat în piept iradiază brațelor și gâtului. Ele pot purta comprimarea caracterului. Mai mult, sughiț poate avea loc cu implicarea nervului frenic. Consecința poate fi presiunea asupra esofagului și încălcarea inghitirea alimentelor, semnele de insuficiență cardiacă dreaptă ventriculară (durere surdă în cadranul din dreapta sus, umflarea picioarelor).

Spre deosebire de forma fibrinoasa, simptomele cresc rapid, starea pacientului se deteriorează, se dezvoltă scurtarea respirației în repaus.

creșterea temperaturii corpului merge în fundal și este asociat cu boala de baza (reumatism, TBC).

Care sunt semnele dezvaluie medicului la sondaj

În cazul pericardite uscate

Examenul medical releva astfel de simptome de pericardită uscată:

• a crescut durere la palparea inimii;
• sensibilitate la presiune în a treia interioară a fosei supraclaviculare (Musso simptom);
• cu un piept elastic subțire în mână copii există zgomot de frecare pliante pericardic;
• auscultație dezvaluie sunete cardiace înăbușite și frecare pericardic locale.

În cazul pericardită exudativă

Atunci când forma exudativa a atras atenția feței emaciat a pacientului cu o tentă albăstruie, aspectul de frica, dificultăți de respirație severă în repaus.

Starea depresivă susține frica

• Tinerii sunt netezite spațiile intercostale.
• Pe gat sunt vene stagnante.
• Acumularea de lichid în cavitatea abdominală duce la apariția ascitei.
• Percuție frontierelor inimii arată extinderea lor în toate direcțiile.
• frecare pericardică poate fi determinată de la 1/5 pacienți.

Modificări caracteristice ale pulsului, care este numit „paradoxal“Dacă palpa pulsul, medicul observă ritmul corect, dar în timpul valurilor de inhalare devin slabe din cauza recipiente mai mici sunt umplute.

La pasul adeziv pericardita (constrictivă)

Îngroșarea și coalescență treptată pliante pericardic ulterioare limitează mișcarea mecanică a inimii, acesta este fixat in interiorul inima sac.

Clinica este dominată de:

• dispnee chiar și la efort redus;
• semne de congestie venoasă și reducerea fluxului sanguin către inimă.

Pronunțate:

• paloare, umflatura (mai ales dimineața, ca fluxul de cele mai dificile din poziția culcat pe spate);
• venele jugulare sunt umflate, nu colaps în timpul inhalării;
• arme de frig pacientului, mâinile și degetele albastre;
• ficatul este mărit, dens;
• cu ciroză cardiacă a ficatului apare ascita cu vene subcutanate avansate în jurul ombilicului.

Alte metode de diagnosticare

Diagnosticul de pericardită includ teste de laborator și oportunități tehnologice medicale.

Tehnici de laborator menționate ca non-specifice. Analizele clinice indică distrugerea simultană a celulelor miocardice. Testele au evidențiat:

• leucocitoza cu o deplasare la stânga;
• accelerarea VSH;
• niveluri crescute ale transaminazelor;
• factor reumatoid;
• anticorpi specifici pentru reumatism;
• niveluri crescute ale proteinelor și a bilirubinei.

Atunci când etiologia tuberculoasă testele cutanate pozitive brusc TB va fi.

Pericardita pe fondul durerii intense nici o dovada ECG de ischemie

ECG-ul poate fi sub formă de semne pericardita prejudiciu miocardic subepicardial, miocardic există manifestări tipice. acumularea de lichid reduce semnificativ tensiunea dinților schimbă poziția axei electrice. La 1/3 pacienți cu pericardită adeziv detectat fibrilatie atriala.

Radiografia toracica permite pericardita uscate remarcat perete îngroșat pliante pericardică. Prezența lichidului exudat este confirmată în partea din spate și părțile laterale ale, schimbarea siluetă îmbunătățită umbră cardiac.

Când inima adeziv pericardita prezintă deformată este limitată fie deplasate de adeziuni, calcifiere de multe ori se manifestă în ventriculul drept. Radiologi să acorde o atenție la dimensiunea normală sau chiar redusă inima.

semne ecocardiografice de cele mai fiabile, deoarece metoda este considerată a fi sensibil la definiția efuziune. Acesta este determinat de:

• cantitatea de exudat, amplasarea acestuia;
• spațiu liber (marja) a peretelui posterior al ventriculului stâng și în jurul inimii;
• gradul de tamponadă.

Studii Semnificație de fluid pericardic

de fluid pericardic Studiul este efectuat pentru a diagnostica cauza bolii. După puncție, o cantitate mică de pete pentru microscopie do bakposeve pe diferite suporturi.

În acest fel, este posibil să se identifice infecția fungică, metastazarea tumorilor maligne.

Abordarea clinică la analizarea în comun a simptomelor și a tratamentului rezultatelor cercetării suplimentare face posibilă pentru a diagnostica corect. În cazul dezvoltării progresive a activităților decompensarea cardiace efectuate diagnosticul diferențial cu alte boli ale naturii ischemice și inflamatorii.