Pericardita - ce este aceasta boala?

tipuri de pericardita

Clasificarea imparte acută a bolii (cu o durată de până la șase luni) și forme cronice.

• pericardita acuta - apare atunci când o infecție suficient de puternică sau o slăbire bruscă a corpului, in pliante pericardică traumatice în timpul rănilor penetrante. Acesta este caracterizat prin curs mai severe. Depinde de umplerea rapidă a pericardului și lichidul inflamat cauzate de tulburări circulatorii.
• pericardită cronică - are o durată lungă, tipic pentru infecții, cum ar fi febra reumatice, tuberculoza. Cu lent pericard lichid de umplere poate găzdui un număr mare de, uneori fără tulburări circulatorii ascuțite.

Simptomele bolii se manifestă ani mai târziu

Diferențele anatomice se disting:

• , Pericardită fibrinoasă uscat - în saci cavitatea cade fibrina, ceea ce duce la o fuziune ulterioară a foilor;
• exudativă, însoțită de acumularea de lichid.

Pericardita distins prin natura fluidului (exudate): fibrinoasă, seroplastic, seroase, purulente, hemoragice (sangeroasa), putredă.

Pericardita poate dezvolta fără reacție inflamatorie, de exemplu, hydropericarditis cu insuficiență cardiacă, scăderea funcției tiroidiene caracterizată printr-o acumulare treptată de fluid. În acest caz, tratamentul are nevoie de compoziții hormonale de corecție.

Hemopericardium cu sânge în saci cavitatea inimii apare în răni, sângerare, boli de sânge, tumori germinare.

manifestări clinice

Simptomele pericarditei depinde de forma bolii, tipul de infecție care stau la baza si exudate.

pericardită uscată (fibrinoase)

pericardită uscată apare adesea în reumatism. Leziunile caracteristice Reumatice pentru copii și tineri. Aceasta are loc în 70 - 80% din cazuri. modificări inflamatorii apar la baza inimii (locale) sau au un caracter difuz. Fluid între foile de pericard este mic, dar suprafața este brusc hyperemic, acoperite cu depunere de fibrină. Există un termen „trichocardia“, care vorbește despre depozite fibrinoase considerabile sub formă de fire. În afară de pericardită, reumatism afectat endocardului (defecte cardiace formate) și miocardului. Are un curs cronic, poate duce la pericardita adezive.

pericardită fibrinoasă se dezvoltă în insuficiența renală în stadiu terminal.

plângerile tipice de pacienți:

• Durere în inimă, au o natură diferită (dureri, presare, coaserea sau bont) Durere agravată de mișcare a corpului, ridicarea în sus a capului. Există un aliment în creștere și atunci când tuse, uneori înghițire.
• Rush vorbește despre următoarea exacerbarea reumatismului.
• Pericardita la copii poate provoca sughiț - este asociat cu inflamația, situat lângă nervul frenic.
• Durerea poate crește, dacă pui mâna pe inimă. Când acest palmier simțit pliante pericard de zgomot de frecare. El a trimis auscultare doctor.

plângeri tipice de durere în inimă

exudativă

Pentru această formă a bolii, caracterizată prin acumularea în cavitatea pericardică a unei cantități mari de lichid de acoperire, bogate în proteine, care conțin leucocite, eritrocite, fibrina.

• Durere în efuziunea pericardica amintesc anginos, deoarece se afla in spatele sternului, este dat în lama brațul și umărul stâng. Sunt caracter intens, ascuțit.
• sughiț posibile.
• Cu o acumulare semnificativă de lichid datorită comprimării a esofagului există dificultăți la înghițire.
• scurtarea bruscă a respirației și se confruntă cu tentă albăstruie, degetele.
• Lunga perioadă de creștere a temperaturii.
• La copii și adolescenți cu pericardita observat protruzia peretelui toracic anterior, netezirea spații intercostale.

Palparea marcat hepatomegalie (stază venoasă) venele jugulare.

pyopericarditis

Purulentă pericardită apare mult mai rar decât alte forme. Ea aparține tipului de leziuni exudative ale pericardului. Se numește stafilococ, streptococ și infecția cu pneumococ. Este o complicatie a pneumoniei severe cu empiem (ulcer) pleură sepsis general. Se crede că această formă este asociată cu răspândirea infecției limfatice. In plus fata de simptomele descrise align:

• varice în piept;
• mobilitate limitată a abdomenului inferior;
• durere ascuțită la apăsarea pe epigastrică inspirație.

pericardita post-traumatic apare atunci când piept înfășurată cu saci de pericard daune. Mai puțin frecvent, aceasta contribuie la străpungerea cavitatea tuberculoasă a plămânilor și germinarea a cancerului. Această formă se dezvoltă acut, exudat este purulent.

pericardita adeziv (adeziv) se referă la o formă cronică lent. Se termină pliante pericardică îngroșate, o fuziune completă. Ca urmare a dispariției pungi cardiace cu creșterea insuficienței cardiace. Motivul pentru acest tip de inflamatie este cel mai adesea reumatism si tuberculoza. Poate „prirastanie“ inima-la-față marginile din spate sau. Constrictiv pericardita - o manifestare extremă a acestui tip de inflamatie. Ambele frunze de germinare depunere de fibrină și acoperite cu săruri de calciu.

Boala initial asimptomatice. Câțiva ani mai târziu, atunci când este cuplat foi de elasticitate rupt, împotriva infecției primare, semne de insuficiență circulatorie, creșterea presiunii venoase, hepatomegalie, ascită. Pacientii care raporteaza dispnee la efort mic, oboseala, paloare și umflarea feței în dimineața (pe orizontală venoase stază crește). Semnele tipice - șocuri scădere puls inspirație (puls paradoxal).

caracteristici de diagnosticare

Metodele de examinare de diagnosticare sunt disponibile pentru spitale terapeutice:

• În analiza sângelui observat leucocitoză și modificări în formula, accelerată ESR.
• Testele biochimice arată creșterea totală de proteine. fracțiuni proteice reechilibrare, proteina C reactiva, imbunatatirea enzimei creatin kinazei, transaminazele hepatice.
• Când raze X: pericardită uscată are nici un simptom. Forma exudativă însoțită de o umbră de inima siluetă caracteristică (de expansiune în toate direcțiile cu tubul seamănă cu o casă). În cazul în care pericardita adezive definite „mici“, în jurul inimii, mobilitate redusă. Depunerea de săruri de calciu pictura numit „inima de piatră“.
• ECG-ul se schimbă tipic de multe ori absente. În pericardită acută poate infarktopodobnye display-uri, acest lucru indică răspândirea inflamație a pericardului la peretele frontal al miocardului.
• Phonocardiography vă permite să înregistrați sunete cardiace. Pericardită detectează zgomote care provin nu din cavitatea inimii.
• Ecocardiografia are cea mai mare oportunitate de a detecta lichid în cavitatea pericardică foi, îngroșarea și în continuă schimbare.
• Aceasta a efectuat cercetări cu însămânțare bacteriană lichid puncție pericardică obținut.

Opțiunea exudativa Pericardita cu extinderea umbra inimii

tratament

Tu trebuie să trateze boala de bază care a dus la pericardita. Pacientul este rugat de repaus la pat si o dieta stricta №10 de masă cu restricție de sare.

Tratamentul pericarditei reumatice implică în mod necesar utilizarea unor doze mari de salicilați, terapia hormonală. Atunci când natura pericardita tuberculoasă numit de fonduri speciale combinate la doza maximă.

Creșterea rapidă a nivelului de exudat necesită puncție de fluid pericardic de pompare. Un punctiformă studiu privind sensibilitatea la antibiotice, urmată de selectarea efectului dorit al tratamentului. Tratamentul include administrarea de antibiotice pericard pericardită.

utilizat Neapărat tratamentul conservator de diuretice insuficienta cardiaca, proces exudativă laxative cronice prescrise și diaforetic.

Tratamentul chirurgical al pericardită adeziv este de a elimina o parte din coaste, adeziuni pentru a oferi ritmul cardiac gratuit.

Tratamentul acestei boli, pericardită dă rezultate bune în diagnosticarea precoce. În cazurile severe, poate fi doar măsuri temporare de sprijin. O mare importanță este atașat de observație dispensare a pacienților cu febră reumatică și tuberculoză. specialiști (medici cardiologi, specialisti TB) efectuează utilizarea profilactică a preparatelor speciale.