Hydropericardium: aspect, simptome, forma (mici, exprimate) pentru a trata

Hydropericarditis (hidropizie a inimii) - o patologie cauzată de acumularea de transudat în pericard. Tradus din termenul „hydropericardium“ latină înseamnă cămașă hidrocefalie inima. puncte de boli la corpul existent de probleme cardiace grave, și de obicei se dezvolta la persoanele cu insuficienta cardiaca, boli de rinichi, cașexie, cancer, tuberculoza.

La persoanele sănătoase, între interior și stratul exterior al pericardului are mic cantitatea de lichid limpede. Hidratarea țesutul conjunctiv al pielii inimii, care acționează ca un lubrifiant, și asigură funcționarea normală: permite inimii să se miște și reduce frecarea pe organele adiacente. Sub influența factorilor adverse crește volumul de lichid pericardic, ceea ce duce la dezvoltarea patologiei. Crește permeabilitatea vasculară, procesele de absorbție sunt încălcate, un exces de transudat.

In mod normal, cantitatea de lichid seros în cavitatea pericardică este 50-80 ml. În patologia cresc în volum la 300 ml, și, în cazuri grave - chiar până la un litru. Transudat conține celule endoteliale, proteine, fibrină, celule roșii din sânge. În acest caz, pericardul macroscopic nu sa schimbat, doar câteva dintre Patriotice. La pacientii grav bolnavi din pericard adesea prezintă exudate - exsudat inflamator, având o compoziție corespunzătoare (hydropericarditis).

În cazul în care cantitatea de lichid pericardic este mic, boala este dificil de diagnosticat, ca principalele semne clinice de o lungă absență. În cazurile severe hydropericardium complică activitatea inimii, care se manifestă prin scurtarea respirației, scăderea tensiunii arteriale, stagnarea sângelui în dezvoltarea organelor interne. Când hydropericarditis crește dimensiunea inimii, sunetelor inimii sunt slăbite, venele gatului se umfla, este agravată pentru insuficienta cardiaca. Dacă există o comprimare a inimii, țineți pericardiocentezei - transudat este aspirat printr-un ac special este introdus în cavitatea pericardică.

etiologie

Dezvoltarea hydropericardium promova anomalii hemodinamice, procesele tumorale, sindromul hemoragic.

• Hydropericarditis pe fundal insuficiență cardiacă cronică - semn nefavorabil care indică trecerea bolii de bază în ultima etapă.
• Complicațiile orice operațiune, inclusiv chirurgie cardiacă sunt infecție și sângerare. Când se dezvoltă mai întâi hydropericardium și apoi hemopericardium și pioperikard caracterizate prin acumularea de sânge în punga de puroi inima si, respectiv.
• leziuni post-traumatic la inima ca rezultat acumularea de efuziunea pericardica non-inflamatorii.
• Bolile autoimune cauzează adesea hydropericardium - spondilita anchilozanta, lupus eritematos sistemic, sindromul Reiter, artrita reumatoida.
• În cazuri mai rare, cauzele hydropericardium sunt: miocardita, nefrită, uretrită, boli de sânge, epuizare, infecție tuberculoză, boli maligne, expunerea.
• hydropericardium Copiii se dezvoltă ca urmare a dezvoltării fetale afectarea, care produce un diverticul al ventriculului stâng, însoțită de acumularea de transudat în cavitatea pericardică.

acumulare acută de lichid în cavitatea pericardică a unui nou-născut - o stare foarte gravă, care necesită diagnostic imediat, tratamentul de urgență și este direct viața în pericol pentru sugari.

simptomatologia

1. O cantitate mică de transudat pericardic Nu se manifestă clinic, iar boala este asimptomatică.
2. hydropericardium moderată manifestată prin senzații neplăcute în piept, mai rău la îndoirea înainte.
3. hydropericardium mare comprimă inimii, ceea ce poate duce la pacientii cu dispnee, umflarea brațelor și picioarelor, dureri, senzație de apăsare în piept, palpitații, fata umflata, sudoare rece, agitație psihomotorie, hipotensiune arterială, tahipnee, cianoză membranelor mucoase vizibile. Odată cu acumularea de transudat afectată circulația sângelui în vene, esofag este comprimat, care trece afectata de alimente, există un sughiț. Atunci cand este lasata netratata posibil fatală.

diagnosticare

hydropericardium exprimată în imagine

Hydropericardium Diagnosticul se bazează pe plângerile pacientului, datele istoricul medical, examinarea pacienților, ascultare și percuție inima, rezultatele examinării de laborator, cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie) sau radiografia toracică.

In cazuri speciale, pacienții se face referire la transudat examenul microbiologic și citologic obținute în timpul puncția pericardului.

Gradul de severitate al bolii, judecat de volum în transudat cavitatea pericardică:

• La 100 ml - hydropericardium mici,
• La 500 ml - hydropericardium moderat,
• 500 ml - hydropericardium mare.

Echocardiograma - metoda de diagnostic cel mai informativ și important pentru determinarea severității bolii. Foi divergenta de pericardică a ventriculului stâng peretelui posterior normal, ar trebui să fie maximum 5 mm. Dacă această diferență este în termen de 6-10 mm, spun o patologie timpurie etapă de 10-20 mm - moderat 20 mm și mai mult - un hydropericardium pronunțat, care necesită puncție transportă de urgență.

Video: hydropericardium pe ecocardiografie

tratament

pericardiocentezei

Tratamentul hydropericardium se efectuează într-un spital. Dacă în cavitatea pericardică a unui număr mic de transudat, patologie manifestă clinic și nu necesită intervenții terapeutice. La trecerea pliante pericard de 20 mm, se arată puncție.

În fiecare caz, politica de tratament poate fi selectată în mod individual. În primul rând, este necesar să se stabilească cauza și eliminarea acesteia hydropericardium. Terapia conservatoare este numirea pacienților diuretice.

Pacienții prezentat administrarea intramusculară sau orală "Furosemid", "Bumetonida", "torasemidă". corp Hydropericarditis împiedică pacientul să funcționeze pe deplin.

Cu o acumulare semnificativă de transudat necesită îngrijire medicală de urgență. În caz contrar, cele mai multe dintre pacienti mor, moartea vine destul de repede. În cazurile severe, cu progresia rapida a bolii, pacientii prescris „Furosemid“ împreună cu „veroshpiron“.

Nu aveți dreptul să utilizați diuretice singur!

Video: hydropericardium și pericardită în „Live sănătos!“