Riscul de a dezvolta boli renale cronice

Încălcarea funcției renale excretorii, combinate cu sânge zgurificării de azot, numită insuficiență renală. O astfel de boală poate dezvolta în mai multe forme: cronice și acute. În cazul în care a fost observată afectarea ireversibilă a funcției renale la pacienții cu 3 și mai multe luni, diagnosticată insuficiență renală cronică. Acesta promovează dezvoltarea patologiei bolii renale cronice care cauzeaza pierderea progresiva a nefroni. Pentru patologie afectare caracteristică a funcției excretorii renale și uremie dezvoltare, produse și toxicitate asupra acumulării de schimb, cum ar fi acidul uric azot și creatininei sau ureei.

Dezvoltarea bolii este precedată de tulburări de apă-sare acidă-bazic și, hipertensiune. insuficiență cronică este etapa finală a procesului de distrugere patologic pe termen lung a masei nefronilor și rinichi reducerea treptată (până devenind ridat cu funcție de organ alterată).

Ce se întâmplă în patologia

Insuficiența renală este, în esență, o modificare în structura parenchimului renal ireversibil, ceea ce duce la o reducere de nefroni viabile, distrugerea și ridate lor. Caracteristica distinctivă a acestui proces patologic este lipsa de recuperare a țesutului renal și rinichi posibil pentru a compensa atunci când o astfel de patologie puternic epuizate. uremie cronică este în măsură să se dezvolte într-un timp foarte scurt (chiar și pentru o jumătate de an). pierdut treptat în funcție de concentrația sau diluarea urinei, rupte funcțiile homeostatice krovoochischeniya și izolarea. Creșterea azotistoobmennyh conținut produse din sânge cum ar fi acidul uric, amoniac, aminoacizi, uree, un terminal care are un rinichi nu poate face față. De asemenea, crește cantitatea de fluid extracelular crește conținutul de potasiu plasmatica.

Odată cu dezvoltarea insuficienței renale au adesea tulburări neurologice: tulburări de somn, confuzie, distragere a atenției, confuzie, halucinații și iluzii rar.

insuficiență renală cronică afectează multe organe și sisteme ale corpului. În sistemul sanguin, există modificări asociate cu anemie din cauza vietii hematiilor scurtat si mielosupresia. Încălcările apar în sistemul krovesvertyvaniya. Modificările afectează inima și plămânii - la pacienții care dezvoltă hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, miocardita si pericardita, iar în stadii avansate și natura uremic pneumonită.

Motivele respingerii

O astfel de stare patologică este insuficienta renala, de multe ori o consecință a glomerulonefrită sau forme pielonefrite cronice ale bolilor ereditare sistemice sau nefrite, rinichiului polichistic și amiloidoza diabetică nefroangioskleroz caracter glomeruloscleroza și alte patologii renale. Declanșa dezvoltarea insuficienței renale, poate patologii cum ar fi diabetul zaharat, anomalii ale țesutului conjunctiv sistemice, malaria si guta, hepatita si vasculita, urolitiaza, și efecte toxice.

Baza unui astfel de stat patogenă susține distrugerea nefroni în curs de dezvoltare. În primul rând începe să scadă procesele funcționale renale, se deplasează treptat în disfuncții renale. Înainte de a se dezvolta eșec, pacientul se confrunta de o lunga perioada de boli renale cronice (3-10 ani).

boala de clasificare

insuficiență renală cronică are loc în mai multe etape:

latent

Această etapă se caracterizează prin absența oricăror semne evidente. Detecta anomalii în acest caz, este practic imposibil, va trebui să efectueze studii aprofundate clinice și de diagnostic. Pacienții cu proteinurie apare periodic.

compensat

În acest stadiu, pacienții în cauză cu privire la gura uscata si oboseala. greutate specifică de urină scade și cresc în volum. uree și nivelul creatininei crește.

intermitent

Simptomele devin mai pronunțate, există o varietate de complicații cauzate de creșterea insuficienței renale cronice. starea pacientului variază în mod periodic, este creatinină în cauză a crescut și acidoză (creșterea echilibrului acido-bazic).

terminal

Pentru această etapă, caracterizat prin aceea diureza (mai mult de litri). Apoi, cantitatea de urină este redus la 0,5 l, există indicii că lichidul este reținut în organism. Treptat, clinica este în creștere, iar severitatea simptomelor devine luminos. Dezvoltarea insuficienta cardiaca, fenomene de stagnare în plămân și ficat. Etapa finală este faza terminală intoxicație pe uremie fond, degenerarea ficatului și natura progresivă a insuficienței cardiace.

Simptomatologia bolii

Debutul bolii, de obicei, nu are simptome pronunțate, deoarece patologia poate apărea numai atunci când cercetarea clinică și de diagnostic. Cand un pacient moare, mai mult de 80% din nefroni, atunci și acolo primele simptome caracteristice ale bolii. Primele manifestări clinice devine de multe ori oboseala si slabiciune. Există urinare frecventă pe timp de noapte, poliurie cu risc de deshidratare. Treptat, boala progresează, slăbiciune este mai puternic, există contracții musculare involuntare, mâncărime a pielii, toshnotno-vomitiv sindrom.

Adesea, insuficiența renală cronică însoțită de amărăciune și uscăciune a gurii, scaun liber, pierderea poftei de mâncare, greutate stomac dureros. Pacienții care suferă de dureri de inima, dificultati de respiratie si a tensiunii arteriale. Din cauza încălcărilor pacienților krovesvertyvaemosti apar adesea gastro-intestinale și sângerări nazale, sângerare la nivelul pielii. In stadiile avansate, pacienții au raportat apariția de edem pulmonar sau atacuri de astm cardiac, precum și tulburări ale conștiinței. Pacienții cu insuficiență renală sunt durere diferite, predilecția de răceli și alte infecții, care degradează și mai mult boala principală.

În general, simptomele de insuficiență renală se manifestă prin somnolență pacienți, apatie, lentoarea. Ei de multe ori sufera de prurit si acidotică respiratorii. Chiar și într-o stare de emoție extremă transpirație în nici un pacient, cu toate că fata se distinge prin simptome de umflatura. În cele mai multe cazuri, patologia este însoțită de hipokaliemie, slăbiciune musculară provocatoare. deficit de calciu se manifestă cu astfel de patologie convulsii și spasme musculare. Acești pacienți au adesea mers anormal si functia motorie, durere în oase. Aceste simptome sunt explicate prin creșterea lentă a disfuncției renale.

O trăsătură comună a bolii devine osteoporoza (modificări ale scheletului) apare pe un fundal de demineralizare. Articulațiile incep sa se acumuleze urați, provocând durere la activitatea motorie, inflamația țesuturilor și umflături articulare.

Multi pacienti prezinta dureri în piept, care este adesea asociat cu fibrotice etiologie pleurezie uremic. Când ascultați de a manifesta raluri pulmonare, indicând dezvoltarea complicațiilor asociate cu insuficiență cardio-pulmonară. Adesea, un semn de disfuncție renală apar pneumonie caracter secundar. uremie cronică, caracteristică disfuncției renale, manifestată în dezvoltarea pacienților pericardită. O trăsătură comună a patologiei protrudes pneumonie sau pulmonare caracter edem uremic. Pentru pacienții cu astfel de afecțiuni sunt adesea caracterizate prin dezvoltarea simptomelor cardiovasculare hipertensivi.

Insuficiența renală cronică este adesea caracterizată prin anorexie manifestată toshnotno antiemetic sindromul gustului respingător neplăcut și uscăciune în cavitatea bucală, aversiune față de a manca, la primirea pe care pacientul simte severitate sete și epigastrică. Pe fondul bolii dezvolta anemie, leucocitoza însoțită de natură toxică.

Tratamentul insuficienței renale

Eșecul tratamentului este cauzat de stadiul bolii. Pacientii demonstrat aderenta rația alimentară furnizarea de nutriție care conține până la 3000 kcal. Împreună cu o astfel de primire putere ilustrează medicamente anabolici cum ar fi retabolil, methandrostenolone și așa mai departe. În scopul purificării plasmei sanguine la pacienții cu slagging azotos prelungire regim recomandat de baut. Când pronunțat prescriptori hipertensiune arterială acțiune hipotensivă. Creșterea umflarea persistă saluretikami ca Uregita, furosemid sau fonduri tiazidice.

Esențial în tratamentul bolii renale are un regim alimentar de specialitate, care este în mod individual specialist curant.

În cazul în care patologia complicată care unește infecție, tratamentul este completat de a lua medicamente antibiotice, antibiotice decât cu efect nefrotic. Utilizarea băuturilor bogate în administrarea de glucoză sau intravenoasă a îmbunătățit considerabil starea pacienților, reducerea creatininei și ureei. Deoarece intoxicație cronică contribuie la dezvoltarea anemiei, pacienții cărora li se ilustrează cobalt și fier preparatele în combinație cu acid folic si vitamina B. In acest scop, prescriptori ca Ferkovena, Ferrotserona, Zhektofera sau Ferbitola. În cazul în care hemoglobina este redus drastic, cheltui hematiilor transfuzie. Excreția patologica de săruri de calciu necesită clorură de recepție sau gluconat de calciu.