Boala traumatică

boala traumatică

Formele clinice ale bolii traumatice:

• leziuni ale membrelor inferioare sau superioare combinate;
• penetrante sau traumatisme craniene nonpenetrating;
• multiple leziuni abdominale;
• leziuni piept izolate;
• leziuni ale coloanei și ale măduvei spinării;
• Combinate leziuni pelvine și de șold.

Dezvoltarea și cursul bolii traumatice specialistilor sunt impartite in patru perioade principale.

Perioadele de boală traumatică

Prima perioadă a bolii traumatice

Prima etapă a stării patologice durează primele 6 - 12 ore după impactul traumatic al oricărei etiologie. În funcție de severitatea leziunilor pacientul poate fi într-o stare terminală sau într-o stare de șoc traumatic. Perioada a cunoscut o prespital (imobilizare, anestezie, de recuperare a respirației și a inimii, terapia cu lichide) sau stadiul de spitalizare și stabilirea unui diagnostic complet.

La etapa de admitere resuscitare efectuate, de diagnostic si interventie chirurgicala pentru a aborda factorii care amenință viața pacientului.

Odată cu dezvoltarea favorabilă a situației medicilor stabili exact diagnosticul, stabilizarea toate sistemele vitale, numit tratamentul necesar. De la departamentul protivoshokovogo sau pacient unitate de operare este transferat la secția de terapie intensivă pentru un control suplimentar.

În timpul dezvoltării bolii traumatice o cauza majora de moarte subita este incompatibilă cu leziuni de viață, șoc traumatic sau pierderea de sânge.

Video: encefalopatia discirculatorie

A doua perioadă a bolii traumatice

Durata celei de a doua etapă este de aproximativ 12-48 ore. Starea generală a pacientului în această perioadă este relativ satisfăcătoare, toate semnele vitale sunt normale. În necesitate acută poate fi realizată o intervenție chirurgicală pe măduva spinării, creier, coloanei vertebrale, osoase sau vaselor de sânge.

Volumul tratamentului alocat strict individual, în funcție de prejudiciu, starea generală a pacientului, vârsta și prezența bolilor cronice. Cauza morții în această perioadă poate deveni insuficienta de organ.

A treia perioadă a bolii traumatice

A treia etapă începe din a treia zi și durează următoarele două săptămâni. Pe parcursul acestei perioade există un risc ridicat de complicații datorate formării de focar de infecție care, formarea trombusului, pierderea unei mari cantități de sânge, a redus funcțiile de protecție ale organismului.

Cel mai adesea sufera de plamani, din cauza unui proces inflamator puternic deteriorarea membranei bazale alveolar dezvolta sindromul de detresa respiratorie ca urmare, care apare aproape 98-99% din toate cazurile de deces. La pacienții care au suferit un șoc sever, după trei zile, se poate dezvolta pneumonie focală sau șoc pulmonar, care duce la moarte.

Complicațiile în a treia perioadă de boală traumatică se dezvoltă într-o anumită secvență și frecvență, lumina afectează în a treia zi, toate procesele supurative dezvolta 6-10 zile.

A patra perioadă a bolii traumatice

În al patrulea rând, ultima perioadă a bolii traumatice nu a fost în mod clar limitele definite, durata bolii variază. Acest lucru se datorează în primul rând site-ul prejudiciu localizarea, prezența și natura complicațiilor în vârsta victimei, starea generală a corpului și mulți alți mulți factori importanți.

De obicei, această perioadă se caracterizează prin recuperarea treptată a pacientului, toate funcțiile vitale ale organismului. Este în acest stadiu operațiunea planificată pe organele afectate, măsurile de reabilitare și tratament conservator.

Un factor foarte important în recuperarea complexă joacă o restaurare de stare mentală și emoțională a victimei. Pentru persoanele cu handicap, posibilitatea de a trăi pe deplin, nu numai că duce la tulburări fizice, dar, de asemenea, la mentale. Pacienții care sunt, în acest stadiu al bolii, crize de agresivitate, nervozitate excesivă, depresie, pierderea motivației observate. Prin urmare, tratamentul trebuie să fie îndreptate nu numai pentru a restabili starea fizică, ci și mentală.

Cauzele stare patologică

Cauza principală a bolii este traumatică - acțiune mecanică. Este important de remarcat faptul că leziunile minore în timpul bolii traumatice nu este tipic acestei perioade.

substratul morfologic al stării de boală - deteriorarea țesuturilor și organelor, care diferă în locul și natura plantelor aplicate.

simptome

Tabloul clinic al bolii traumatice este diversă și caracterizată prin prezența unor simptome specifice și nespecifice. Simptome specifice depinde de daunele care stau la baza, localizarea și caracterul său.

Simptomele comune ale bolii traumatice:

• febră;
• stare de rău general;
• inflamație;
• excitare psiho-emoțională;
• pierdere acută de sânge (arterial, venos, hemoragie capilară);
• scăderea tensiunii arteriale;
• șoc traumatic;
• piele palidă
• violarea sistemului respirator.

diagnosticare

Diagnosticul bolii traumatice se efectuează în mai multe etape. În prima etapă, care este de obicei efectuat de medici ambulanta, prezența leziunilor închise sau deschise, fracturi prin utilizarea inspecția vizuală a afectat hemoragiei masive, ritmul cardiac, tensiunea arterială, elevii de reacție la lumină (verifica prezența conștienței pacientului) .

Următoarea etapă de diagnostic se realizează direct în spital. Medici specialiști determina starea aproximativă a pacientului, precum și pentru a confirma direct diagnosticul prezumtiv efectuat de laborator complexe și studii instrumentale:

• Analiza generală a sângelui și urinei;
• determinarea volumului de sânge circulant;
• radiografia toracică;
• ecografie abdominală;
• CT sau RMN a creierului;
• electrocardiogramă;
• coloanei vertebrale cu raze X, toate membrele.

tratament

Tratamentul bolii traumatice implicate multiple specialiști, cu toate acestea, ceea ce duce la recuperarea pacientilor care au suferit o intervenție chirurgicală bolii traumatice sunt si traumatologie.

Principiile de bază de tratament:

• recuperarea stării fizice și psihice a pacientului;
• controlul volumului sanguin circulant;
• menținerea stării generale a organismului;
• monitorizarea funcțiilor vitale;
• Terapia complexă care vizează restabilirea respiratorii, hematopoietice, sistemul digestiv, excretor.

În perioada acută de îngrijire medicală bolii traumatice ar trebui să fie imediată, cuprinzătoare, luând în considerare toate posibilele daune grave la caracterul lor, starea generală a pacientului și de particularitățile sale individuale.

Pentru toate urgențele loc central este dată la restaurarea sistemelor cardiovasculare și respiratorii și îndepărtarea pacientului din șocul traumatic (există trei grade de bază, în funcție de severitatea).

După îndepărtarea pacientului de starea grava de soc este folosit anestezie generala, analgezice narcotice de obicei.

În cazul în care fracturi grave impuse mulaje sunt stabilite spițe sau aparate de compresie-distragere a atenției.

Complicațiile care apar pe un fond de boală traumatică:

Stare acută (până la 2 zile):

• pierdere acută de sânge;
• embolie grăsime;
• șoc;
• toxicoza traumatică.

Simptomele precoce (până în a doua săptămână):

Boli de cai: video. difuzno traumatică otek.3GP. edem traumatic

• insuficiență renală;
• leziuni ale sistemului nervos central;
• inhibarea răspunsului imun;
• perturbarea apei și a echilibrului electrolitic;
• insuficiență hepatică acută;
• cheaguri de sânge;
• tulburare a sistemului respirator.

Simptomele tardive ale complicațiilor (a doua săptămână):

• modificări degenerative;
• scleroză vasculară;
• formarea de articulații false;
• recuperare incompletă a organelor și sistemelor;
• dezvoltarea de nevroze, depresie.

O altă complicație este pronunțată - alergie la medicamente, în curs de dezvoltare datorită acțiunii farmacologice prelungite pe corpul slăbit.

perspectivă

Recuperarea după ce trece printr-o boala traumatică depinde de mulți fapt important:

• vârstă;
• comorbidități;
• caracterul provocat daune;
• corp de stres;
• cantitatea de sânge pierdut;
• starea generală a organismului;
• calitatea de îngrijire medicală.

Sub rezerva respectării tuturor recomandărilor procesului de recuperare este mult mai rapid și mai eficient.