Hiperkaliemia (exces de potasiu din organism) cauze, simptome, tratament

Video: Lipsa de magneziu în organism: a simptomelor, tratamentul, prevenirea

Simțind că pielea de corp de gâscă sau crawling brusc începe să „rigidiza“ mâini sau picioare cu greu poate părea plăcută. Atunci când această stare devine aproape obișnuită, o persoană începe să caute cauza. De multe ori, acești pacienți având deja loc un fel de patologie - probleme renale, diabet, sau orice altceva, adică, ele tind să formeze un grup de „Cronici“. Dar noi nu ar trebui să fie pus pe seama tuturor bolilor cronice, cauza acestor probleme este în măsură să stabilească analize biochimice, care poate detecta un conținut crescut de potasiu în sânge.

Hiperkaliemia apare din diverse motive, dar în cele mai multe cazuri, este asociat cu boli grave, care au ca rezultat a devenit.

Conținutul normal de potasiu în sânge este de 3,5 - 5,4 mmol / l, persoana începe să simtă creșterea acestuia atunci când concentrația crește la 5,6 mmol / l și mai sus.

Cauzele concentrație mare de potasiu în organism

exercițiu - o hiperkaliemia fiziologic posibilă cauză

Video: de potasiu (K) - beneficiile pentru sănătate, deficienta si exces, alimente bogate in potasiu

Motivele pentru creșterea nivelului de potasiu în ser, cu excepția activității fizice intense, care conferă hiperkaliemia tranzitorie, De obicei boala, de care poate provoca o mulțime de:

1. leziuni grave.
2. Necroza.
3. Intracelulară și intravasculară hemoliza, care are loc în mod normal în mod constant, din moment ce celulele roșii din sânge „vârsta“ și sunt distruse, dar în cazul multor stări patologice de infecțioase, toxice, autoimună, dezintegrarea traumatică a celulelor roșii din sânge este mai rapid, iar sângele este obtinerea o mulțime de potasiu.
4. Postul.
5. Burns.
6. Colapsul tumorii;
7. Intervențiile chirurgicale.
8. Șoc (acidoza metabolică aderare agravează considerabil cursul).
9. foame de oxigen din tesuturi.
10. acidoză metabolică.
11. Lipsa de insulină atunci când hiperglicemie.
12. Defalcare îmbunătățită de proteine ​​sau de glicogen.
13. Creșterea permeabilității membranei celulare exterioare, permițând potasiu să părăsească celula (cu șoc anafilactic).
14. Reducerea excreția ionilor de potasiu excretor (insuficienta renala - CRF si insuficienta renala acuta, scaderea diurezei - oligurie și anurie).
15. tulburări hormonale (afectarea capacitatea functionala a cortexului suprarenal) -
    
16. Introducerea excesivă a preparatelor iatrogenã care conțin potasiu cauzează hiperkaliemia, care apar mai frecvent la pacienții cu insuficiență renală cronică.
17. Tratamentul anumitor medicamente (indometacin, diuretice care economisesc potasiu, captopril, relaxante musculare).
18. Deshidratarea din cauza poliurie.
19. greutate intoxicație glicozid când suprimata activitatea spre⁺-, na⁺-ATPazei.
20. nefrită lupică sau datorită utilizării anumitor medicamente, nefropatie diabetică, anumite tipuri anemiilor.
21. transfuzii masive de sange, transfuzie de sânge vechi cu dezvoltarea intoxicatie de potasiu.
22. Familie paralizie periodică hiperkalemică, care este transmis în mod autosomal dominant, în sine, un fenomen rar, așa că nu este de multe ori puteți găsi printre motivele pentru creșterea nivelului de potasiu din sânge. Excesul de acest element se observă numai în timpul atacurilor (și chiar și atunci nu întotdeauna, uneori, dimpotrivă - la⁺ a redus sau normal). Semne că sângele a fost o mulțime de potasiu, sunt paralizia și slăbiciune musculară, care poate fi declanșată de efort fizic intens sau alte situații care duc la dezechilibru electrolitic.

Astfel, un exces de potasiu din organism cauzate de sau dezintegrarea celulelor, cauzând eliberare excesivă de potasiu din ele, sau scădea excreția potasiului prin rinichi atunci când oricare dintre boli renale, sau (cel puțin) din alte motive (potasiu administrarea de medicamente, medicamente și pr recepție.).

simptome de hiperkaliemia

Simptomele de hiperkaliemia depinde de nivelul de potasiu din sânge: cu atât mai mare este, mai puternic simptomele și manifestările clinice ale unei stări patologice:

• slăbiciune musculară, care se datorează depolarizare a celulei și o scădere a excitabilitate lor.
• aritmia ritmul cardiac.
• niveluri prea ridicate de potasiu în sânge poate duce la paralizia mușchilor respiratori.
• Starea hiperkaliemia cu care se confruntă stop cardiac, ceea ce se întâmplă de multe ori în diastolă.
• element de efect cardiotoxic se reflecta asupra ECG. În acest caz, înregistrarea electrocardiogramei poate fi de așteptat elongație PQ interval complex QRS și expansiune, AB-holding inhibat, unda P nu este înregistrată. QRS avansat complex fuzionează cu T dintelui, formând astfel o linie similară cu o sinusoidă. Aceste modificări dau naștere la fibrallyatsii și asistolie ventriculară. Cu toate acestea, ca și în cazul hipokaliemie, creșterea cantității de potasiu în sânge nu are nici o corelație clară cu anomalii pe ECG, care este, ECG-ul nu permite să judece pe deplin gradul de efect cardiotoxic al acestui element.

Alteori, obtinandu-se rezultatul testelor de laborator, o persoană perfect sănătoasă observă concentrația de potasiu în exces în ser (de obicei, rate ridicate sunt subliniate în roșu). Pune un diagnostic este extrem de nedorit, deoarece, în acest caz, analiza de laborator se referă la „capricios“. comportament necorespunzător venipunctură (strânge ham, prindere vasele sanguine la îndemână) sau prelucrarea ulterioară a probei luate (hemoliza, separarea prematură a serului, depozitarea pe termen lung a sângelui) poate duce la psevdogiperkaliemii, care este prezent numai in vitro, dar nu și la om, deci nu există simptome și semne Acesta oferă.

Tratamentul hiperpotasemiei

Având în vedere că creșterea nivelului de potasiu din sânge cauzate de alte boli, în tratamentul hiperkaliemia elimina cauza nu este ultima. Terapia implică utilizarea mineralocorticoizi, acidoza anti-metabolice, asignarea diete potasiu sărace.

Video: calciu. Lipsa de calciu în organism

Din păcate, uneori, se măsoară concentrația de potasiu este obtinerea de sub control și de a crea o situație în care excesul acestui element devine o condiție pune viața în pericol (K⁺ plasmatice peste 7,5 mmol / l). hiperkaliemia severe necesită reacție rapidă și adoptarea unor măsuri de urgență, care au ca scop de a reglementa nivelul normal de performanță de potasiu în sânge, ceea ce înseamnă că transportul către cele⁺  celulele și se scoate prin rinichi:

1. În cazul în care pacientul primeste medicamente care conțin acest element sau promovarea acumulării acestuia în organism - acestea sunt anulate imediat.
2. Pentru a proteja mușchiul cardiac injectat prin injecție intravenoasă lentă de 10% gluconat de calciu la o doză de 10 ml, efectul pe care trebuie să apară în decurs de 5 minute (în ECG) și continuă până la o oră. Dacă nu, adică, în înregistrarea ECG în decurs de 5 minute nu există modificări, gluconat de calciu ar trebui să fie introdusă în aceeași doză din nou.
3. Pentru a forța ionii de potasiu în capul celulei și, astfel, reduce conținutul său în plasmă, folosind insulină cu acțiune rapidă (20 UI) cu glucoză pentru a preveni hipoglicemia (dacă zahărului în sânge face fără glucoză).
4. Numai introducerea de glucoza pentru a stimula producerea de insulină endogenă va ajuta, de asemenea, pentru a reduce K +, dar acesta este un proces lung, astfel încât o acțiune urgentă nu este foarte bun.
5. Mișcarea ionilor de potasiu contribuie -2-adrenostimulyatorov și bicarbonat de sodiu. Ultima nu este de dorit să se aplice în insuficiența renală cronică, din cauza eficienței și amenințarea supraincarcarea de sodiu scăzută a corpului.
6. Ajută la eliminarea buclei de potasiu excretat și tiazide diuretice (Atunci când funcția renală păstrată) rășină schimbătoare de cationi (polystyrenesulfonate sodiu oral sau clismă).
7. Cel mai eficient mod de a face rapid cu hiperpotasemie severă cred hemodializă. Această metodă este folosită în cazul defectării măsurilor luate și prezentate la pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică.

în concluzie am dori sa indicati pacientii care primesc diuretice care economisesc potasiu pe termen lung, care creează o amenințare de hiperkaliemia, mai ales în cazul în care pacientul are insuficiență renală, prin urmare, utilizarea de droguri, care primesc acest articol ar trebui să fie eliminate și consumul de alimente pe care le conțin în cantități mari - limită.

Aceste produse trebuie evitate:

Locuinta nu este întotdeauna teste de laborator disponibile, de asemenea, aduce rapid forțe proprii de potasiu nu poate fi în măsură, chiar dacă o parte va fi toate medicamentele necesare pentru acordarea primului ajutor. Doar inima nu reușește uneori