Takayasu Arterita (aortoarteriit nespecifice): simptome, diagnostic, terapie

care apar rar boala, care afectează femeile și fetele tinere, în principal, de la adolescenta (la copii această boală nu este găsit) - aortoarteriit nespecifică numita boala Takayasu este încă văzută în principal în asiatici.

Aceasta este o boala inflamatorie sistemica a reumatismală, lovind suprafața interioară a aortei și ramurilor sale. Cu inflamație progresivă a suprafeței interioare deteriorată a vasului, prin care să îngroșa coajă și sânge de mijloc interior vaselor, mușchi neted stratul de mijloc este distrus și amestecat țesut conjunctiv în lumenul apar granuloame care constau din celule gigant. Acest lucru determină apare vas de expansiune și bombarea de sânge anevrism. Cu progresia ulterioară a bolii mor fibre elastice si a celulelor musculare netede. Ca rezultat - rupt fluxul sanguin, există ischemie de organe și țesuturi. Pe pereții vaselor deteriorate formând plăci și microthrombuses.

Clasificarea aortoarteritis nespecifice

Există mai multe tipuri de boala Takayasu, în funcție de anatomia leziunilor:

• Primul tip - a lovit arc aortic și ramurile ce se extind din ea (artere);
• Al doilea tip - afectează piept și aorta abdominală;
• Al treilea tip - a lovit arc aortic cu toracice și abdominale.
• Al patrulea tip - in bolii includ artera pulmonară.

simptome nespecifice aortoarteritis

Motivele pentru dezvoltarea bolii Takayasu, nu este pe deplin definit, probabil, boala este autoimune in natura si asociate cu modificări la nivel genetic.

Trăsăturile caracteristice ale bolii sunt fie asimetrie sau absența unui impuls la dimensiunea sa în artera brahială, diferența de tensiune arterială în diferite mâini, zgomote se aud in aorta, îngustarea sau ocluzie (blocaj) a aortei și ramurilor sale.

Pacienții se plâng de slăbiciune și dureri în mâini, exercitarea prost tolerată. Pot exista dureri în piept din stânga, în gât, umăr pe stânga. În consecință, există simptome de tulburări neurologice: durata de atentie, probleme de memorie, mers clătinat, reducerea capacității de muncă, pierderea frecventă a conștienței.

Cum de a diagnostica boala Takayasu?

Diagnosticul „Boala Takayasu“ poate fi stabilită de către un medic, în cazul în care există cel puțin trei simptome la pacienții care să acorde o atenție:

• Intre partea superioara a tensiunii arteriale la nivelul membrelor de cel puțin 10 mm. Hg. Art. diferență.
• Dispariția impulsului pe mâini sau slăbiciune semnificativă;
• claudicație intermitentă;
• vârsta pacientului mai mică de 40 de ani;
• Zgomot în aorta definită pentru auscultare;
• Îngustarea sau ocluzia arterelor descoperite în studiu;
• Identificat în timpul examinării insuficienței valvei aortice;
• creștere persistentă a tensiunii arteriale;
• creștere susținută ESR (Rata de sedimentare a hematiilor din motive necunoscute)

Diagnostice sunt concepute pentru a ajuta la ultimul studiu, numit după un diagnostic preliminar de asteptare „boala Takayasu“:

1. Pacientul se atribuie analize biochimice și generale de sânge, abaterea poate fi determinată într-o compoziție calitativă a sângelui, caracteristica acestei boli.
2. ecografie vasculară - metoda de scanare devine posibilă evaluarea stării vaselor coronare și viteza fluxului sanguin.
3. angiografia (Vas de examinare radiografica), cu introducerea mediu de contrast relevă constricției și ocluzia arterei.
4. Examinarea cu raze X al pieptului - poate detecta leziune stem de aorta si artera pulmonara.
5. ecocardiografie - va evalua activitatea mușchiului inimii.
6. rheoencephalography Electroencefalograf și - folosind aceste studii pot fi estimate perturbari in vasele de sange din creier, iar nivelul său de activitate.

arterita Takayasu într-o imagine

Tratamentul bolii Takayasu

Terapia nespecifica aortoarteritis conceput pentru:

• Au un impact asupra inflamatiei active, ia-o în măsura în care acest lucru este posibil;
• Una dintre sarcinile principale este de a combate complicații ischemice;
• Simptomele de sevraj de hipertensiune (scăderea tensiunii arteriale).

Medicamentul principal în tratamentul aortoarteritis non-specifice este hormonal prepraty „Prednisolon“, care luptă cu succes cu evenimente clinice acute boala Takayasu. Acest medicament este administrat, de regulă, în mod permanent, doza prescrisă de medici. Anulează este posibilă numai în cazul în care remisiune - lipsa în câțiva ani toate simptomele bolii și Takayasu rezultate satisfăcătoare de laborator și studii de diagnostic.

În cazul lipsei de eficacitate „Prednisolon“ Tratamentul conecta un alt medicament puternic - „Metotrexat“. Acest agent citostatic, care inhibă sinteza ADN-ului și care au activitate antitumorală, scopul de a reduce doza „prednisolon“ și a lucrat bine în cazurile în care tratamentul „prednisolon“ nu da efectul dorit.

Medicii, de asemenea, indicații pot include tratamentul arteritei Takayasu metoda de corecție extracorporală a sângelui, de asemenea, numit chirurgie gravitațională din sânge, care este un componente de procesare în afara pacientului. Scopul acestei proceduri complexe - Alocarea de celule sanguine anormale care susțin sau boala cauza. Aceste metode sunt folosite în alte boli sistemice complexe, care nu se pot întări.

Exprimată încălcări ale membrelor, ale creierului cauzate de ischemie și arteriale ocluzie, tratamentul chirurgical conceput pentru a restabili fluxul sanguin la organe și țesuturi, urmare a deranjat dezvoltarea proceselor patologice. Problema principală cu sindromul arc aortic - o creștere a anevrism aortic și posibila ruptura în cazuri severe, de asemenea, necesită o intervenție chirurgicală, în care porțiunea de ocolire realizată a aortei. Când mici vase ale arterelor afectate porțiunea leziunii plastic realizată folosind tesut pacientului sau materiale sintetice.

pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare și prevenirea ateroscleroza aortoarteritis nespecifice recomandat pacienții utilizează în mod regulat subțierea sângelui (cu acid acetilsalicilic ca ingredient activ).

Cea mai mare dificultate cu aortoarteriit nespecifica este tratamentul hipertensiunii. Astfel, apar dificultăți de monitorizare deja tensiunii arteriale, deoarece extremitățile superioare a afectat foarte dificil de măsurat indicatori tensiunii arteriale pot fi nesigure. În astfel de cazuri, este necesar să se măsoare tensiunea arterială la nivelul picioarelor. Acesta reprezintă un pericol mare și la reducerea semnificativă a fluxului sanguin arterial, deoarece este probabil ischemia (reducerea oxigenului la țesutul, prin care organismul devine incapabil să își îndeplinească funcția).

Memo boala Takayasu

Pacienții care sunt diagnosticați cu „aortoarteriit nespecifice“, trebuie să înțeleagă că această boală necesită tratament pe termen lung a persistente, cu respectarea obligatorie cu medicamente, în caz contrar riscul de evenimente cardiovasculare crește de multe ori.

Tratamentul bolii este asociată cu riscul de efecte secundare, dar este necesar. Pentru ca tratamentul să fie cel mai eficient si sigur, trebuie să fie supuse verificare și de laborator, în teste pentru a trece.

În cazul unor situații de urgență, o schimbare bruscă a stării de sănătate, este necesar să se adreseze urgent la medic.

Din păcate, vindeca complet aortoarteriit nespecifice imposibil, Cu toate acestea, este posibil să se transfere boala in remisie, care sa permita pacientului de a trăi o viață normală, fără a se confrunta cu o mare disconfort și durere. în mai multe moduri succesul terapiei depinde de prezența complicațiilor și activitatea procesului patologic, iar aceasta, la rândul său, este direct dependentă de timp, un diagnostic corect - decât oricând înainte au fost capabili sa identifice boala, prognosticul este optimist.

Metode de prevenire a Takayasu arteritei nu a fost dezvoltat, pentru că nu reușesc să stabilească motivele pentru care sa produs.

Video: Boala Takayasu în „sănătos viu“