Ruptura aortica: cauze, simptome, cum să evite moartea, chirurgie, prognosticul

Video: colesterol. Mituri și hype. De ce este nevoie de colesterol?

aortic ruptură - patologie vasculară severă, care se numără printre cele zece cele mai periculoase condiții. Mortalitatea de ruptura aortei ajunge la 90%, și chiar intervenții chirurgicale efectuate la timp, nu este întotdeauna de succes.

Conform statisticilor, în ultimele decenii, separarea de frecvență a navei principale a corpului uman a crescut cu 7 ori. Salvarea unui pacient cu această condiție incomensurabil mai dificilă decât în ​​multe alte boli potential letale - .. infarct miocardic, accident vascular cerebral, etc. Dacă diagnosticarea modificări în aorta, plină de ruptura, este posibil, pentru a le preveni până când medicina modernă este lipsit de putere.

Aorta - cel mai mare și, fără exagerare, nava principală a corpului, care, furnizarea de sânge la toate organele interne, fără excepție, suferă o povară mare, iar volumul de sânge care curge prin aorta in orice moment, este destul de mare. Lucrând în mod continuu și cu mare efort, aorta este predispus la tot felul de modificări patologice, dar problema reală din ultimele decenii a devenit ateroscleroza, alegând aorta ca principalele obiective pentru distrugere.

Vorbind despre ruptura aortica, de obicei înseamnă o încălcare a integrității navei pe un fundal de un anevrism, care cauza - ateroscleroza, modificări degenerative, procese inflamatorii. În acest sens, o atenție deosebită va fi acordată problemei anevrism acestei nave.

Cauzele ruptura aortica

Aorta este destul de un zid puternic, care ar putea rezista la presiunea ridicată și viteza fluxului sanguin, deci nu apar ruptura spontană a navei. Pentru încălcări ale integrității peretelui aortic necesită motive serioase, inclusiv:

• traumatisme;
• ateroscleroza și hipertensiune arterială;
• inflamație;
• defecte congenitale ale țesutului conjunctiv.

Leziuni la torace sau abdomen se poate rupe chiar deteriorat inițial aortă dar ateroscleroza disponibile, hipertensiune, anomalii congenitale crește în mod repetat această posibilitate. Golurile apar ca urmare a unor accidente rutiere, răni de cuțit, cade de la o înălțime. De obicei, aceste fracturi sunt însoțite de leziuni și alte organe interne.

Ateroscleroza și hipertensiune - principalii factori de risc de ruptura aortica non-traumatice. Pe fondul acestor boli sunt de obicei formate anevrisme, adică lumenul expansiune locale la două sau mai multe ori cu subțierea peretelui.

Video: live sănătos! Bomba din interiorul nostru. anevrism aortic. (08.04.2016)

Ateroscleroza afectează toate secțiunile aortei, dar este cel mai activ în partea abdominală, în cazul în care o rată ridicată a fluxului sanguin, și din cauza unei deversare a trunchiurilor arteriale mari formate curenții turbulente ale sângelui, contribuind la un prejudiciu constant la stratul interior (intimei) al vasului. Lipide placa de perete aortic distruge, deforma și atenuează-l, face depunerea de săruri de calciu navei este foarte fragilă și vulnerabilă. În ateroscleroza avansată pe un fond de tensiune arterială ridicată a arterei este crescut și există un anevrism. Ponderea anevrisme aterosclerotice din partea abdominală a contului de până la 95% din vasodilatația.

ateroscleroza, formarea aortic anevrism (cat - de san, b - abdominal)

video: "accident vascular"

Un loc aparte printre motivele care ia anevrismul disecant, cauza care poate fi hipertensiunea, și este considerat a fi o combinație deosebit de rea hipertensiunii arteriale cu ateroscleroza. Hipertensiunea arteriala provoaca microtraumele aortice si intima rupe, sangele se repede la stratul interior, se otslaivaya treptat într-o măsură diferită. Cu un astfel de pacient anevrism trăiește literalmente „pe un butoi cu pulbere,“ capabil de „nemernic“ în orice moment, la urma urmei, un flux constant de sange in anevrism continua zona.

procesele inflamatorii sub forma de mezaortita sifilitica, arterita nespecifice, infecții fungice provoca formarea așa-numitelor anevrisme inflamatorii, care sunt, de asemenea, plină cu ruptură a aortei.

anevrism congenital apar în țesuturile conjunctive insolvabilitate ale organismului din cauza anomalii genetice. Un exemplu frapant al acestui - sindromul Marfan când multe vase sunt detectate anevrisme și alte malformații ale organelor interne.

Riscul de ruptura unui anevrism aortic depinde de structura sa, domeniul de aplicare și de cauze. Deci, să aloce saccular și fusiformis anevrisme. formațiuni saccular reprezintă protruzie focal al unuia dintre pereții vasului și fusiform - difuze proces care implică întregul perimetru al aortei. Extensiile-Sack ca de multe ori sunt umplute cu impunerilor trombotice, întărind subțiat peretelui vascular, astfel încât riscul de ruptură mai mare în anevrism fusiform.

Mărimea proeminenței navei joacă un rol semnificativ. Cu cât diametrul anevrismului, cu presiune ridicată acționează asupra deplasându-sânge, ruptură atât de mare cavitate de multe ori.

Manifestarile rupturile de aortă

Simptomele prezenței unui anevrism aortic depinde de localizarea sa, și în caz de spargere, acestea sunt aproape stereotipe și reduse la pierdere acută de sânge și șoc.

Ruperea aortei abdominale Ea prezintă semne de așa-numitul „abdomen acut“, astfel încât pacientul de multe ori cade în mâinile intervenții chirurgicale abdominale convenționale. Printre reclamațiile - durere severă în abdomen, slăbiciune severă, închiderea la culoare a ochilor. De multe ori simptomele de creștere atât de rapid încât pacientul nu are timp pentru a vorbi cu adevărat despre simptomele lor, intra rapid într-o stare de șoc.

Spargerea anevrism aortic abdominal cu ruptură a sângelui în spațiul retroperitoneal curge cu durere constantă în abdomen. În cazul în care sângele se grabeste spre pelvis, durerea se extinde la zona inghinală, picioare, picioare. Cu locația de mare un loc de ruptură poate fi o durere în inimă, care seamănă cu un atac de cord. volumul hematomului retroperitoneal după ruptura de aorta - aproximativ 200 ml, dar poate fi mai mult.

La umplerea cavității abdominale cu sânge stare de șoc în creștere rapidă, pacientul devine palid, își pierde cunoștința, pulsul devine scade brusc thready tensiunii arteriale. durere si balonare tipice, care este determinată de prezența lichidului, simptome de iritație peritoneală exprimate.

Moartea la rupere a aortei abdominale apare rapid cu simptome șoc hemoragic (Pierdere acută de sânge) și insuficiență cardiacă congestivă. opriri de sânge care se deplasează prin vasele, nu se întoarce la inimă, și se oprește. Alte organe, de asemenea, lipsa aportului de sange arteriale, dar din cauza vitezei de dezvoltare a complicațiilor fatale apar, ele nu au timp întotdeauna.

ascendent anevrism aortic adesea însoțite de stratificare, printre motivele - arterioscleroză, sifilis, hipertensiune. Pacienții se plâng de rupere dureri în piept în inimă, dificultăți de respirație, palpitații, slăbiciune. Aceste simptome sunt comune pentru multe alte boli cardiovasculare, astfel încât diagnosticul anevrism poate fi amânată. Atunci când extinderea în zona arcului aortic printre semnele bolii sunt posibile încălcări înghițire, răgușeală, tuse, și, dacă este comprimată traheei sau bronhiilor mari, atunci există o puternică scurtime de respirație.

Compresia venei cave superioare aneurysmal sacului provoacă umflarea gâtului, feței, partea superioară a corpului, cefalee manifestată, tulburări respiratorii. venele gatului se umfla rapid, pielea devine tentă albăstruie.