Cum de a alege un medicament pentru reducerea colesterolului: tot ce trebuie sa stiti despre ea

O anumită cantitate de colesterol organismul are nevoie, deoarece acesta este principalul material pentru construcția membranei fiecărei celule. Vitamina D, care afectează metabolismul mineral în țesutul osos, și multe dintre cele mai importante hormoni din organism sunt sintetizați din colesterol. De asemenea, lipide sunt esențiale pentru formarea fibrelor nervoase, și, prin urmare, depind de ele memoria noastră, inteligența și gândirea.

Cuprins:

• Ce este colesterolul ridicat periculos?
• Când ar trebui să doneze colesterolului din sânge? Care este nivelul normal de colesterol?
• Este posibil de a reduce colesterolul fără medicamente?
• Când doriți să reduceți colesterolul folosind droguri?
• Grupurile de pregătire, caracteristicile lor comparative
• statine
• fibrați
• acid nicotinic
• inhibitori de legare a colesterolului
• sechestranți ai acizilor biliari

Ce este colesterolul ridicat periculos?

Adesea, o persoană devine din alimente mai multă grăsime decât este necesar. excesul de lipide sunt direct asociate cu dezvoltarea aterosclerozei, manifestări de care sunt:

• boala hipertonică
• Boala coronariana si accident vascular cerebral - „durere inimă"
• Intermitent Cromatul - dureri ascuțite la viței care decurg din mersul pe jos

Acest lucru poate duce la complicații severe, după cum urmează:

• infarct miocardic
• accident vascular cerebral ischemic cerebral și atacuri ischemice tranzitorii
• Aortic Anevrism - Extinderea san sau a aortei abdominale (cea mai mare vas a corpului), care ar putea duce la ruptura si sangerari fatale

Insuficient stil de viață activ, stres regulate și fumatul, predispoziție genetică - acești factori duc la înfrângerea de inima și vasele de sânge, chiar și la o vârstă fragedă. Nu toate dintre ele sunt ușor de a lucra, dar verificați și scăderea nivelului de colesterol - o sarcină destul de simplu.

Când ar trebui să doneze colesterolului din sânge? Care este nivelul normal de colesterol?

Se recomandă să se verifice în mod regulat nivelul de colesterol pentru toți oamenii și peste 40 de femei de peste 50 de ani în vârstă mai tânără - dacă aveți factori de risc, în special fumatul, diabetul sau leziuni aterosclerotice ale sistemului cardiovascular la rude apropiate.

Principalul test pentru a verifica colesterol - l lipidograma. Nu numai că arată nivelul de colesterol total, dar da, de asemenea, o oportunitate de a determina relația dintre lipoprotein (LDL) și cu densitate mare (HDL). colesterol „bun“ este asociat cu lipoproteinele (proteine ​​de transport), de înaltă densitate „rele“ - asociate cu lipoproteine ​​cu densitate joasă și trigliceride în compoziție. Aceasta depinde de unele caracteristici biochimice ale transportului colesterolului.

Parametrii profilului lipidic normal sunt după cum urmează:

• colesterolul total <5,2 ммоль/л
• trigliceride <2,3 ммоль/л
• LDL <3 ммоль/л и <1,8 ммоль/л при сопутствующем сахарном диабете
• HDL >1,5 mmol / l
• factorul aterogen <4

Demarcații reguli pot varia ușor în laboratoare diferite, care depinde de metodele și reactivii aplicate.

Este posibil de a reduce colesterolul fără medicamente?

Primul pas obligatoriu în tratament este de a schimba obiceiurile alimentare și stilul de viață. Reducerea în dieta de grăsimi animale care conțin acizi grași saturați și carbohidrați simpli care sunt sub admitere pozitiv, de asemenea, convertite în colesterol, va ajuta la normalizarea profilului lipidic. colesterolul „dorit“, sub formă de acizi grași nesaturați, se găsesc în uleiurile de pește și legume, bogate în carbohidrați și cereale complexe. Fructe si legume proaspete care contin o cantitate mare de antioxidanți, a adăugat protecție împotriva aterosclerozei.

Este important să realizăm că numai activitatea comună a medicului și a pacientului conduce la rezultatele dorite.

Când doriți să reduceți colesterolul folosind droguri?

În cazul în care, în ciuda dieta și exercițiile fizice, nivelul de colesterol rămân ridicate, la ajutorul de droguri, reducerea nivelului de colesterol. De asemenea, luați-le absolut pentru a arăta tuturor celor care au deja boli legate de ateroscleroza ale sistemului cardiovascular.

preparate de reducere a colesterolului, caracteristicile lor comparative

Medicamentele care reduc colesterolul, numit în literatura medicală, adică, reducerea nivelului de grăsimi „de scădere a lipidelor“ - lipide.
Următoarele tipuri de agenți de reducere a lipidelor:

• statine
• sechestranți ai acizilor biliari
• acid nicotinic
• fibrați
• inhibitori de legare a colesterolului
• anticorp monoclonal la IgG2

statine

Datorită eficienței sale ridicate, dovedit în multe studii internaționale mari, și prețuri accesibile (de la 200 de ruble) este medicamentul ales pentru scăderea colesterolului.

Statinele inhibă enzima esentiala pentru etapa de sinteză a colesterolului, reducând astfel producția de ficat, de a promova capturarea fluxului sanguin „rau“ lipoproteine ​​cu densitate scăzută și distrugerea lor celulelor hepatice.

Activă chiar și în tratamentul hipercolesterolemiei familiale ereditare, care de obicei raspund slab la medicamente. Sunt mijloace prevenirea accidente vasculare cerebrale si atacurile de cord, în prezența bolilor cardiovasculare aterosclerotice.

Efectul adoptării produselor dezvoltate în aproximativ două săptămâni, ajungând la severitate maximă după o lună, și menținerea acesteia pe tot parcursul tratamentului. In medie, statine duce la scăderea nivelului de colesterol cu ​​15-20%.

statine Harm foarte mult exagerate. Efectele secundare sunt rare - aproximativ 2%. Cele mai frecvente dintre ele - disconfort gastrointestinal, durere si balonare in abdomen, constipație.

Monitorizarea regulată a enzimelor hepatice poate preveni afectarea ficatului asociate cu statine. Acesta ar trebui să evite utilizarea de statine in prezenta unor boli hepatice cronice cunoscute.

Intoleranța individuală, toți care suferă de alergii ar trebui să se abtine de la a accepta orice medicament nou. Complet contraindicat recepția în timpul sarcinii și alăptării.

Statinele sunt ușor de utilizat: mucegai produse cu diferite doze, care pot ridica și în consecință, este necesar să luați un comprimat o dată pe zi.

Lista principalilor reprezentanți ai statine:

• atorvastatină
• rosuvastatina
• simvastatină
• lovastatin
• pitavastatină
• pravastatină
• fluvastatină
• cerivastatin

Toate acestea - numele ingredientelor active, pentru fiecare dintre acestea, există aproximativ o duzină de nume comerciale. În funcție de formulările producătorului pot varia în preț. Farmacia ar trebui să fie numit ingredientul activ, care a fost desemnat de către medicul curant. Puteți selecta apoi marca de droguri pe cont propriu.

Utilizarea pe termen lung a statinelor în conformitate cu medicul curant poate preveni evenimente cardiovasculare grave, și, astfel, prelungi durata de viață activă, sănătoasă.

fibrați

Fibrați acționează asupra metabolismului lipidelor care stau la baza link-uri prin care acționează la nivelul nucleului celulei și a genelor. Ulterior activarea enzimelor specifice care descompun lipidelor.

Fibrati a redus semnificativ nivelul trigliceridelor și, prin urmare, este adesea administrat la pacienții cu tulburări ereditare ale metabolismului lipidic. Colesterolul total este redus cu 15%, creșterea HDL-C cu 20%.

Principalele produse:

• fenofibrat
• gemfibrozil
• bezafibrat
• ciprofibrat

Efectele secundare ale fibrați includ dispepsie (5%), și (rar), dureri musculare, creșterea enzimelor hepatice și formarea de calculi biliari.

Nu este recomandat pentru utilizare împreună cu o statină. Nu utilizați în timpul sarcinii și alăptării.

preț Fibrați comparabil cu costul de statine. Cu toate acestea, în ceea ce privește reducerea riscului de complicatii cardiovasculare sunt mai putin eficiente decat statine.

acid nicotinic

Acidul nicotinic este o vitamina PP, este implicată într-o varietate de procese importante în organism, și nu are nimic de-a face cu tigari de nicotina.
Are un efect complex asupra metabolismului lipidic, normalizează raportul lipidelor. Reduce degradarea lipidelor de tesut adipos, împiedicându-le de la intrarea in fluxul sanguin. Aceasta crește nivelul de colesterol „util“. Reduce viteza de a crea și a colesterolului LDL.

În plus, acidul nicotinic normaliza microcirculației și extinde vasele sanguine, inclusiv vasele creierului.

Poate roșeață, senzație de arsură, și febră. Amețeli și căderea de presiune - cu introducerea rapidă a medicamentului pe cale intravenoasă. Alte reacții adverse se manifestă numai atunci când doze mari necontrolate. Doza necesară și durata ar trebui să fie ales de specialitate. În cazul în care limita aportul în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul este adesea utilizat în asociere cu statine.

inhibitori de legare a colesterolului

Un reprezentant al acestui grup - Orlistat.

De droguri nu numai că reduce global colesterol, dar, de asemenea, vă permite să-și piardă câteva kilograme excesului de greutate, deoarece acestea împiedică absorbția de grăsime în intestin prin inhibarea enzimei lipază.

Orlistat reduce obezitatea centrală (circumferinta taliei), care este mult mai importantă decât pierderea totală în greutate. Această grăsime abdominală contribuie la tulburări ale metabolismului lipidelor și a rezistenței la insulină.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că, la fel ca toate medicamentele, orlistat trebuie luate sub supraveghere medicală, din cauza posibilității de efecte secundare.

Este nevoie de funcția de verificare a ficatului și rinichilor regulat din cauza riscului de insuficiență hepatică și renală și colestază. Incidența complicațiilor este scăzută, dar apariția lor necesită un răspuns imediat. Contraindicat pentru utilizarea în timpul sarcinii.

Este utilizat atunci când creșterea colesterolului din cauza excesului de greutate fiind. Deseori utilizat în tratamentul diabetului zaharat de tip 2, în plus față de metformin. Prețul Orlistat variază de 500-2000 per bucata.

sechestranți ai acizilor biliari

Colesterolul poate circula in organism pentru o lungă perioadă de timp. In ficat, acesta este convertit la acizii biliari, care sunt alimentate cu bilă în lumenul și apoi aspirate înapoi. Deci, organismul incearca sa se protejeze de pierderea de colesterol.

Medicamentele din acest grup leagă acizii biliari, împiedicând reabsorbtia lor și promovează excreția excesului de colesterol.
În medie, reduce colesterolul si LDL cu 20%.

Chelatorii acizilor biliari acționează numai la nivel local, și, prin urmare, nu au efecte adverse sistemice. Efectele secundare ale organelor digestive pot fi evitate prin creșterea dozei încet la necesară.

In plus, aceste medicamente interfera cu absorbția altor medicamente, astfel încât acestea trebuie să fie luate în prealabil timp de 4 ore, sau după 1 oră după administrarea altor medicamente.

Primele medicamente - sechestranți colestiramină și colestipol.

În acest moment, un nou reprezentant - colesevelamului, care este mai bine tolerat si mai putin interactiona cu alte medicamente. Colesevelam poate fi utilizat în asociere cu o statină.

• Anticorpii monoclonali din clasa lgG2 (care nu sunt înregistrate în Rusia)
• Evolokumab
• Alirokumab

Ele reprezintă ultima generație de medicamente. Enzimele se leagă proteaze specifice care distrug receptorii LDL normale pe suprafata celulelor hepatice. Ca rezultat al inhibării activității enzimatice, creșterea numărului de receptori LDL si nivelurile sanguine reduse.

Eficacitatea poate fi comparat doar cu valoarea lor astronomice. Scăderea maximă a LDL atunci când se iau aceste medicamente ajunge la 70%.

În prezent, nu există nici o posibilitate de a cumpăra aceste medicamente în Rusia, chiar și cu suma necesară de bani, dar Evolokumab disponibile ca parte a studiilor clinice. În cazul în care medicul dumneavoastră va oferi posibilitatea - ar trebui să fie de acord.

În timp ce vizionați un film, veți afla detalii despre colesterol.

Medicamentul a fost deja testat și înregistrat în SUA și Europa, astfel încât riscurile de participare la astfel de studii, practic nici unul.