Apnee de somn - cauza și ce să facă

Sindromul de apnee în somn

Apneea de multe ori este o stare patologică comună cauzate de tulburări ale sistemului respirator și este însoțit de încetarea pe termen scurt a respirației în timpul somnului. Până în prezent, există două tipuri de apnee obstructiva de somn:

• apnee în mod direct starea în care există o relaxare completă a mușchilor laringelui, suprapunându-se astfel căile respiratorii, și, prin urmare, încetarea alimentării cu aer. Apneea este considerată patologică, după un al doilea aer 10 întârziere.
• gipoapnoe, o altă stare în care suprapunerea mușchilor căilor respiratorii și a țesuturilor moi apare parțial. În cazurile în care lipsa de respirație este egal cu 50%, putem spune cu siguranță despre gipoapnoe.

În plus față de procesul patologic, dezvoltat datorită modificărilor fizice, există un astfel de lucru ca apnee centrala de somn. Acest proces este controlat direct de creier, cel mai adesea este asociată cu tulburări grave la nivelul creierului.

structura de somn

Somnul - acest lucru este normal pentru starea fiziologică umană a corpului, care este controlat direct de creier. Pentru a restabili pe deplin funcționalitatea creierului posibil în timpul somnului o persoană trebuie să treacă prin mai multe episoade: mult și faza de somn scurt. Organismul mai mic pentru întreaga perioadă de odihnă au vizitat într-o fază lungă, recuperarea mai rău. Și pe această bază, persoana de dimineață se simte copleșit, obosit, somnoros. Pentru recuperarea completă a corpului, o persoană are nevoie de 7-8 ore de somn plin.

Somnul este împărțit în două faze principale:

1. REM sau somn paradoxal. De obicei, durata primei faze are loc în decurs de 1 până la 1,5 ore după ce persoana a adormit, și nu durează mai mult de 20 minute. În această perioadă, o persoană care visează. Pe noapte este sărbătorită la 5-7 astfel de episoade.
2. Faza de somn REM. Se produce imediat după adormire, durata acestei faze ajunge la 1-1,5chasa. La rândul său, faza lentă a somnului poate fi împărțit în patru etape:

• prima etapă: începe imediat după adormire, durează până la 20 de minute, în această perioadă mușchii corpului se relaxeze, probabil, apariția senzației de „picatura“ - convulsiile hipotonice.
• a doua etapă: o perioadă de somn de lumină, care este însoțită de încetarea mișcărilor oculare, a redus temperatura corpului, o scădere a ratei pulsului. Această etapă este așa-numita etapă în curs de pregătire pentru somn.
• pași al patrulea și al cincilea din cele mai importante etape ale procesului de somn, pentru că tocmai în acel moment există o recuperare completă a organismului și de a consolida sistemul imunitar.

Cauzele apnee de somn

Unul dintre motivele care au condus la dezvoltarea de apnee de somn este relaxarea excesivă a mușchilor și a țesuturilor faringelui. Acest proces conduce la o suprapunere a alimentării cu aer, care este necesară pentru funcționarea normală a sistemului respirator și cardiac.

Cu toate acestea, există o serie de factori, efectul care ar putea inrautati deja format stare patologică. Aceste stări includ:

• excesul de greutate - factorul cel mai comun, care este cauza altor stări patologice grave. acumularea excesivă de grăsime în gât crește sarcina pe mușchi și țesuturi ale laringelui, care provoacă relaxarea lor. În plus, excesul de greutate afectează în mod negativ diafragma, datorită acumulării excesive apare mușchi de ridicare, cauzând dificultăți în respirație act.
• vârstă - oameni după 40-45 de ani sunt plasate automat la risc. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu vârsta, slăbit sistemul muscular, mai ales dacă nu se angajeze în nici o activitate fizică. În ciuda faptului că apneea de somn poate aparea la orice varsta, absolut, se vede că este după vârsta de 40 de ani, incidența acestui proces de boala creste in mod semnificativ.
• podea - conform datelor statistice, sa observat că apneea se dezvoltă adesea în 2 ori la bărbați decât la femei. Acest lucru se datorează structurii sistemului respirator și distribuția țesutului adipos.
• utilizarea regulată a sedare. Există cazuri când recepția somnifere afectează în mod semnificativ relaxarea mușchilor gâtului.
• caracteristici anatomice - fiecare organism individual este considerat a fi o unitate care are propriile sale caracteristici structurale. Acestea includ: subtierea cailor respiratorii, amigdalele, o limbă de mare, un mic maxilarului inferior, cutele suplimentare ale membranei mucoase ale gurii și mai mult.
• consumul de băuturi alcoolice poate exacerba cursul procesului patologic.
• fumat - a dovedit ca fumatorii dezvolta apnee sunt de trei ori mai des.
• Menopauza - starea corpului feminin, însoțită de producție excesivă de hormoni, efectul care poate determina dispozitivul de relaxare musculară.
• Ereditatea - este un alt factor care joacă un rol important în dezvoltarea diferitelor tulburări patologice. În acest caz, dacă unul dintre părinți au suferit de apnee de somn, riscul de a dezvolta aceeasi boala la copii este mult mai mare.
• diabet zaharat - o stare patologică care poate provoca relaxarea musculară excesivă. Aproape fiecare al treilea pacient care suferă de diabet zaharat, diagnosticat dezvoltarea de apnee de somn.
• congestie nazală constantă - la persoanele care suferă de rinită cronică, sau cu o curbură a septului nazal este marcat dezvoltarea de apnee în somn. Cauza acestei condiții este îngustarea pasajul nazal și, în consecință, pierderea de ventilație pulmonară.

Simptomele de apnee de somn

Principalele și principalul simptom al apnee de somn este o scurtă încetare a respirației. Problema este că poate fi observat doar persoana care traiesc cu pacientul, la fel ca în cele mai multe cazuri, pacientul nu-și amintește atacurile de sufocare. În plus, persoanele care suferă de apnee de somn se plâng de respiratie tare, sforăit și este întreruptă periodic. De asemenea, ia act de o serie de simptome care sunt adesea observate la persoanele care suferă de apnee de somn: somnolență severă în timpul zilei, iritabilitate, scăderea libidoului, pierderi de memorie, dureri de cap frecvente, gură uscată, dureri în gât după trezire și-a exprimat lipsa de somn, depresie, agresivitate , scăderea concentrației.

Persoanele care suferă de apnee de somn experti recomanda sa conduceti cu atentie mașini precum și lipsa constantă de somn afecteaza corpul uman ca alcool.

diagnosticare

Metoda cea mai eficientă pentru diagnosticarea apnee de somn este un pacient obișnuit rege în timpul somnului. Se poate face oricare dintre membrii familiei care locuiesc cu pacientul. Acest lucru va ajuta medicul curant în procesul de stabilire a unui diagnostic și tratament adecvat.

Astăzi, există mai multe metode moderne de diagnostic, a căror utilizare este destul de eficient în procesul de diagnosticare.

Etapa de diagnosticare inițială este anamneza calificat doctor, examinarea și pregătirea pentru livrarea de analize.

In timpul interviului, pacientul este important de a oferi plângeri clare pacient cu privire la lipsa de oxigen. O astfel de condiție se poate manifesta sub forma de o varietate de simptome, pacientii de multe ori se plâng de sentimentul constant de lipsa de somn, oboseala, dureri de cap sau biserica tare.

În timpul inspecției unui medic calificat trebuie să estimeze parametrii de respirație, oxigenare, tensiunii arteriale, permeabilitatea nazale și cavitatea bucală, prezența creșterilor anormale sau structura anormala a sistemului respirator. În plus față de pacient obligatoriu trebuie să atribuie un test de sânge comun. Practic, intregul diagnostic isi propune sa identifice cauza principala a bolii, pentru îndepărtarea ulterioară, precum și pentru diagnosticul diferențial al bolilor cu simptome similare.

Următorul pas de diagnosticare este de a controla direct somnul pacientului, care trebuie efectuate de către personal calificat. Aceste studii sunt efectuate într-o unitate de stationar clinica de somn. O alternativă la această procedură este că pacientul poate fi dat un dispozitiv special, care înregistrează toate schimbările de somn timp de mai multe zile.

Diagnosticul intr-o clinica de somn

Video: sforăit, tratament și cauzele sforăitului. Cum de a opri sforăit? apnee de somn. Somn Tratamentul apnee.

Următoarele studii sunt efectuate la unitatea de stationar de clinici de somn:

• PSG - este una dintre cele mai noi metode de diagnosticare, care vizează stabilirea unei cauze primare de apnee de somn și de a ajusta tratamentul în continuare. Polisomnografie se înțelege printr-un control de somn pentru o anumită perioadă de timp. Pacientul a fost plasat într-o cameră special echipată, senzorii fixe pentru suprafața corpului care vor controla toate reacțiile posibile, care pot apărea cu pacientul în timpul somnului. În plus, pe tot parcursul procesului de îngrijire a pacientului de către medicul curant sau asistenta instruit.

Este important ca aceste studii au fost efectuate într-o instituție medicală specializată sub supravegherea personalului calificat.

De asemenea, pentru o evaluare completă a stării generale a pacientului este necesară pentru a estima indicele de apnee-gipoapnoe. Cu acest indice este setat sindromul de apnee de severitate. Linia de jos a acestui studiu este de a măsura numărul de perioade de apnee sau gipoapnoe timp de o oră în timpul somnului. Până în prezent, există trei forme principale de severitate apnee de somn:

• lumină (de la 5 la 15 apneei repetitive pe ora de somn);
• medie (16 până la 30 de episoade);
• severe (mai mult de 30 de episoade).

În cazul în care numărul de scene ajunge la 10, este posibil să se pună la îndoială diagnosticul stabilit - apnee de somn.

activități de diagnosticare care se poate face la domiciliu. Această procedură este foarte similar cu cercetarea în spital, dar numărul de parametri este mult mai mic, din cauza eșecului de a identifica toate dispozitivele fără o escortă calificat.

Pentru efectuarea pacientul este dat un dispozitiv portabil și o instrucțiune necesare acestuia. Acest dispozitiv înregistrează o serie de studii. Dezavantajul constă în faptul că, în timpul somnului va fi conectat la un număr mare de senzori, care sunt necesare pentru eliminarea tuturor probelor necesare. A doua zi, dispozitivul este îndepărtat și dat celor care sunt implicați în interpretarea sa. În cazurile în care datele nu sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic precis pacientul este încurajat să intre în cercetarea intr-o clinica de somn. Următoarele citiri sunt determinate în timpul unei diagnosticare la domiciliu:

• saturației de oxigen din sânge;
• ritmul cardiac;
• numărul de respirații;
• prezența și severitatea sforăitului.

Tratamentul apnee de somn

Tratamentul procesului patologic, cum ar fi apneea de somn este îndreptată spre înlăturarea motivelor originale pentru promovarea dezvoltării unei patologii, severitatea bolii si dorințele pacientului.

Astăzi, există un tratament de bază câteva și cea mai eficientă a stabilit apnee de somn.

Primul pas este de a face modificari stilul de viata, de multe ori chiar și cele mai mici schimbări în viața de zi cu zi se poate schimba în mod semnificativ starea curentă.

O atenție deosebită trebuie acordată o astfel de elemente:

• scaderea in greutate pentru pacientii cu obezitatea este unul dintre obiectivele-cheie;
• renunțarea la fumat;
• limita de primire băuturi alcoolice sau o respingere completă a acesteia.

Următoarea etapă de tratament este terapia CPAP, metode de tratament, al căror efect este de a menține în permanență o anumită presiune în organele sistemului respirator. Această terapie este necesară pentru a trata grade mai severe de severitate - moderată și severă.

Terapia CPAP se bazează pe utilizarea unui vehicul special echipat, cu care, în timpul somnului pentru a menține un nivel normal de ventilație respiratorie. Inainte de a merge la culcare pacientul poarta o masca care acopera nasul sau numai, sau ambele nasul si gura. Prin aceasta, aerul curat intră, care este necesar pentru a menține un anumit nivel de presiune în plămâni. Astfel de efecte asupra sistemului respirator previne tesuturilor moi spadenie și mușchi, prevenind astfel dezvoltarea de apnee sau gipoapnoe.

Modern umidificator CPAP este echipat, Dispozitiv suplimentar, în plus, aparatul funcționează în liniște posibil și are un număr mare de setări suplimentare.

Terapia SIPAP- este tehnica cea mai eficientă pentru tratamentul de apnee de somn, dupa un curs de tratament fiind un risc de accident vascular cerebral cerebral redus. La utilizarea acestei mașini a marcat dezvoltarea unui număr de efecte secundare sub formă de tulburări ale tractului gastro-intestinal, dureri de cap, zapuseala în urechi, nas infundat.

apnee de somn la copii ca urmare a hipertrofia amigdalelor si vegetatiilor adenoide Tratament: Video

La apariția oricăror evenimente adverse ar trebui să caute imediat o consultare cu medicul dumneavoastră.

O altă metodă de tratare a apnee de somn este de a impune anvelope mandibular. Această metodă de tratament implică impunerea unui aparat special, care în aparență seamănă cu un gardian gura. Un astfel de aranjament este necesar pentru a se asigura că maxilarul inferior și limba, este necesar să se respirație liberă.

capac mandibular este fabricat dintr-un material special este de foarte similar cu cauciuc. Dispozitivul de fixare și dinții mandibulei. Înainte de a instala aparatul ar trebui să fie consultat cu un specialist direct cu acesta pentru a selecta autobuzul dorit.

Tratamentul chirurgical pentru apnee de somn

Prin această metodă de tratament este recurs la numai în cazurile cele mai grave, în cazul în care apnee de somn interfera semnificativ cu viata pacientului.

Tratamentul chirurgical pentru apnee de somn includ următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

• Traheotomie - chirurgie, sprijinindu-se pe trahee excizie și stabilirea unui tub special, care este un compus al sistemului respirator inferior și mediu.
• tonsillectomy - o altă intervenție chirurgicală, care a fost realizat pentru îndepărtarea amigdalelor hipertrofice. Acestea trebuie să fie eliminate din cauza faptului că amigdala a crescut în dimensiune se suprapun fluxul normal de aer.
• adenoidectomy - adenoidectomy, prichny îndepărtarea lor este același lucru ca și atunci când eliminați amigdalele, distribuirea excesivă poate servi de admisie a aerului pregradayut.
• chirurgie bariartricheskaya - o metoda de tratament care vizează combaterea obezității. Această procedură se bazează pe suturarea stomacului, ceea ce contribuie la o nevoie mai mică de alimente și, în consecință, pierderea în greutate.

Prevenirea apnee de somn

Riscul de a dezvolta apnee de somn este redus prin schimbări ale stilului de viata. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați câteva reguli simple:

• reducerea excesului de greutate;
• respectarea nutriție adecvată;
• respingerea de băut alchil fumat;
• evita utilizarea de sedare pentru o perioadă lungă de timp;
• este recomandabil să nu dormi pe spate și pe partea ta.

În plus, necesitatea de a îmbunătăți calitatea somnului:

• oferind condițiile cele mai confortabile pentru somn: eliminarea excesului de lumină, zgomot;
• renunțe la vizionarea TV și lectură în pat;
• înainte de a merge la culcare este cel mai bun de relaxare: masaj cada cu hidromasaj.