Asistola sau stop cardiac

„Asistola“ înseamnă literal „absența sistolei“ sau stop cardiac. Pur și simplu pune, este o stare de moarte clinică. 2 opțiuni de aritmii fatale bruște - fibrilație ventriculară și asistolie. Distinge-le de clinica este imposibil, și nu există nici un moment, deoarece există câteva minute pentru a supraviețui.

În acest moment, viața unei persoane este în mâinile altor oameni, și depinde în întregime de dorința și capacitatea de a oferi primul ajutor. Conform cercetărilor în resuscitare, 2/3 din cazurile de moarte subită care au avut loc în diferite locuri de pe stradă, provin de la asistolie ventriculară.

Cât de comună este asistolă?

Conform cercetatorilor, problema de stop cardiac apare la nou-nascuti cu o frecventa de 72,1 la 100 000 de cazuri de copilărie - 3.73, ca un adolescent - 7,37, adulti - 126,5.

De ce inima se oprește?

Cele mai frecvente cauze de insuficienta cardiaca este boala cronică sau acută cu modificări decompensate și organice severe la nivelul miocardului. Dependența de boli de inima toate motivele împărțite în primar și secundar. Preocuparea principală a bolilor cardiace:

• infarct miocardic acut comun și complicațiile sale (șoc cardiogen, pulmonară tromboembolism artera ruptura anevrism);
• tulburări ale ritmului ventricular bruște (paroxismul fibrilatie atriala, tahicardie ventriculară, extrasistole ventriculare unele specii);
• ruptura unui anevrism aortic;
• boli de inima, în stadiul de decompensare;
• insuficiență cardiovasculară acută.

Factorii de risc care contribuie la asistolă, includ:

• limită de vârstă;
• obezitate;
• diabet zaharat concomitent;
• consumul de alcool și fumatul;
• niveluri ridicate de colesterol în sânge;
• atunci când se compară bărbații de sex sunt în cele mai vitrege condiții.

Cauzele secundare pot apărea dintr-o dată la pacienții tineri fără afectare miocardică. Aceste boli cauzează, cum ar fi:

• accident vascular cerebral bruscă cu leziuni extinse ale cortexului cerebral;
• insuficiență respiratorie cauzată astmatic starea lungă andocată severă;
• organ intern în stadiu renal comă sau insuficiență hepatică, diabet, leucemie și anemie;
• tumori maligne în faza terminală.

Alte boli cauze secundare pot fi cauzate de accidente sau răniri:

• sufocarea din cauza pătrunderii de corp străin în gât sau bronhiile;
• intoxicații cu substanțe chimice și toxine;
• înec;
• leziuni extinse în situații de urgență, atunci când a făcut-om și alte dezastre la domiciliu, însoțite de șoc traumatic;
• arsuri masive;
• o pierdere mare de sânge;
• de înaltă tensiune de curent electrocutarea.

Asistola sub formă de atacuri

patologie cardiacă specială încalcă un comportament de impuls de la nodul sinusal la ventriculi. Este numit blocul atrioventricular sau AV. Astfel de modificări sunt formate în difterie, boli cardiace reumatismale, precum si alte boli inflamatorii ale cicatricelor musculare cardiace, postinfarct. În plus, ar trebui să ia în considerare un efect supra-inhibitor al nervului vag.

comunicare Pauza completa intre atrii si ventriculi depinde de gradul de modificări organice (cicatrice) de țesut. Impulsuri din ventriculii nu sunt reglementate de nodul sinusal, caracterizat ritm rare (bradicardie 25-30 bătăi pe minut). ECG-ul a relevat o pauză în contracția miocardică.

Săgețile indică contracția ventriculară lipsă

Simptome Asystole temporară:

• stop cardiac în 3 secunde. o persoană care se simte amețit;
• 9 secunde - se lesin;
• 15 sec. - epileptiform sechestru, posibila moarte clinică.

Caracteristici asistolă la copii

Toate aceste motive se aplică la copii, dar diferenta importanta de la adulti - „sindromul morții infantile subite“ un tip special de asistolie, parte a conceptului general de În acest caz, stop cardiac este înregistrat în copilul mai des înainte de vârsta de 5 luni, pe fondul somnului și lipsa oricărei boli într-o anumită perioadă de timp.

Se crede că copilul ventricular asistola hipoplazie cauzate de celule miocardice, căi de transmisie puls. Poate că se datorează cursului patologic al sarcinii și de muncă în mama:

• hipoxie (lipsa de oxigen) anemie fetale, boli ale organismului matern;
• asfixia în timpul nașterii;
• fetus vakuumekstraktsiey;
• sarcinii multiple;
• nașterea unui copil prematur;
• fumatul si consumul de alcool, mama viitoare.

Printre factorii care contribuie includ:

• de stabilire a copilului pe o saltea moale;
• cameră neventilate fierbinte;
• multe pături adapostirea copilul și să conducă la supraîncălzirea acestuia;
• înfășat strâns.

Somnul în poziția predispuse - unul dintre factorii de risc pentru asistolă

Multe cauze de rezultat letal nou-născut ca urmare a asistola asociate cu lipsa de îngrijire adecvate pentru copilul adult.

manifestări clinice

Simptomele de insuficienta cardiaca caracterizata prin moartea subită a clinicii și sunt însoțite de stop respirator. Luați în considerare detectarea posibilelor condiții de variante de pacient.

• opţiunea 1 - oameni aparent obișnuiți la locul de muncă sau pe stradă, în transportul scade brusc, gât rupe răgușit o respirație rară, buzele și feței sunt albastre, nu există nici o conștiință, încearcă să contacteze fără succes.
• opţiunea 2 - stop cardiac fatale se produce in timpul somnului, iar pacientul este culcat si arata ca un loc de dormit normal. Alții nu plătesc imediat atenția asupra lipsei lui de nici o reacție.

În ambele cazuri, pacientul nu are timp pentru a apela pentru ajutor, pentru a se plânge cu privire la deteriorarea sănătății.

• opţiunea 3 - Pacientul este tratat intr-o unitate de specialitate pentru boli de inima, în secția generală, el a fost lăsat să meargă sau va stimula modul singur. Acesta poate cădea în coridor, în Casa, pe scări. Simptomele clinice de deces consistent.
• opţiunea 4 - pacientul în faza acută a unui atac de cord sau leziuni fizice grave, traumatisme este în unitatea de terapie intensiva, starea este controlată de monitor, modelul ECG poate fi văzut tot timpul, orice abatere a ratei de activitate note emite un semnal sonor.

Ultima opțiune este cea mai favorabilă în ceea ce privește asigurarea asistenței necesare.

Medicii din unitatea de specialitate nu are nevoie să-și petreacă timp căutând pulsul, toate echipamentele de resuscitare sunt, de obicei la îndemână

Nu orice trecător poate găsi pulsul carotidian (unghiul mandibular) sau verifica absența bătăilor inimii. De obicei, în primul rând pus-o:

• pierderea conștienței;
• paloare și cianoză a feței;
• absența mișcărilor respiratorii.

Etapele algoritmului dorite trecator

Din moment ce viața umană depinde de viteza de prim ajutor, orice trecător ar trebui să poată naviga în mărturia victimei și gravitatea afecțiunii.

recomandat:

1. Se agită victima, se agită, amestecate pe obraji, vorbi cu voce tare. În cazul în care persoana își recapătă cunoștința, aceasta înseamnă încălcarea pe termen scurt a circulației cerebrale. Prin urmare, este necesar să se încerce să se asigure respirație liberă, poziția cu capul de capăt inferior.
2. În cazul în care răspunsul la intervenție nu este, ar trebui să încercați și să testeze pulsațiile arterei carotide, în cazul în care este imposibil de a asculta inima bate, urechea la piept.
3. Este necesar de a apela pentru ajutor. Cineva trebuie să sune la „salvarea“ și pentru a ajuta la realizarea măsurilor urgente.

La vederea omului căzut nu poate trece, în aceeași situație poate fi familia si cei dragi

De ce este nevoie urgent de ajutor pentru a restabili ritmul?

Asistența de urgență ar trebui:

• furnizează bătăi de inimă;
• sprijină respirație;
• preveni hipoxie a creierului si a altor organe.

Pentru perioada critica a creierului celule sunt primele 8 minute și apoi de recuperare funcțională îndoielnică.

Umană ar trebui să fie pus pe o suprafață dură (de pe panoul de podea a plăcilor, de sol), deoarece suprafața moale pe strângerea ulterioară a pieptului ineficiente.

Înclinați capul pe spate și verificați afectat căile respiratorii cu degetul, este necesar să se elibereze cavitatea bucala de resturile alimentare, proteze și alte corpuri străine.

suflă aer în gură sau nas pacientului purtat de ocluzia uneia dintre găuri. Cu inhalare pasivă creștere eficientă în piept vizibil.

În același timp, fiecare „suflare“ este de 4-5 trepidațiilor intensive două palme pe piept.

Forța ar trebui să fie pus în balanță cu posibilitatea de fractură a coastelor și a sternului

compresii toracice efectuate înainte de sosire „Fast“ sau până când se afișează frecvența cardiacă.

îngrijire medicală

Tratamentul asistola practicilor medicale incepe in masina „Ambulanța“ și continuă în unitatea de terapie intensiva. În funcție de echipamentul doctorul „în curând“, continuă comprimari piept cu sac simultană ventilație mecanică Ambu introduce adrenalina intracardiacă și încearcă să se efectueze descărcarea unui defibrilator.

activități intensive trebuie să se desfășoare în termen de 30 de minute. Într-un departament specializat respirație pacient mutat la hardware-ul. Vena subclavie a intrat alte medicamente pentru susținerea funcțiilor cerebrale (soluție alcalină Dopamină Reopoligljukin, hidroxibutiratul de sodiu).

Monitor inima care este conectat la pacient, permite personalului să monitorizeze rezultatele acțiunilor. Cu ineficacitate constatat moartea biologică.

Resuscitarea nu se efectuează la pacienții cu asistolie cauzate de boli grave cardiace cronice, tumori maligne.

Consecințe și prognostic pentru supraviețuire

Pentru corpul, chiar și non-durabile opri „motorul principal“ se confruntă cu probleme considerabile. De oxigen foame afecteaza toate organele, și mai ales a creierului.

Pacienții care supraviețuiesc asistolie, diverse manifestări neurologice. Ele depind de căile de vătămare corporală și nuclee cerebrale de transductie specifice, precum și țesuturile de stat precedente. La pacienții vârstnici și cei debili se așteaptă recuperarea integrală să apară. Deoarece neuroni au fost deja suficient epuizate boala.

Uneori, pacientul este în comă prelungită. Cele mai multe rezultate bune pot fi realizate cu leziuni la adulții tineri, fără leziuni miocardice prealabilă.

Prognoza dintre cele mai bune, dacă ați început să ajute în primele 3 minute de asistolie și a reușit o echipă de „primul“. Statistica înregistrează resuscitarea cu succes asistola la 70% dintre pacienți.

Pacienții cu bloc atrioventricular complet după sechestrul este necesară pentru a rezolva problema instalării stimulatorului cardiac. El va ajuta duce o viață activă și pentru a menține un anumit reducerea ratei.

Pentru supraviețuitori trebuie neapărat să mențină starea de sănătate a unui regim alimentar adecvat, pentru a opri obiceiurile proaste, în mod regulat să ia medicamente recomandate de medicul dumneavoastră. Unii pacienți trebuie să fie abordate în tratamentul operativ al defectelor.

Atitudinea corectă într-o a doua șansă de a trăi, uneori, în mod drastic schimbă caracterul oamenilor forțați să părăsească profesia, să revizuiască relațiile cu prietenii și familia. Aici medicamentul este lipsit de putere.