Tireotoxicoză glandei tiroide: cauze, patogeneza, simptome și tratament

Medicii de multe ori, diagnostica, nu intra în detalii ale bolii. Pacienții și rudele lor au doar o înțelegere superficială a etiologiei și tratamente. Ce este hipertiroidism tiroidian și cum să-l lupta?

Tireotoxicoză - un sindrom care apare ca urmare a influenței asupra cantității în exces organism de hormoni tiroidieni. Excesul de hormon tiroidian accelerează procesele metabolice in celulele, precum si cu hipotiroidism, polisistemny duce la o perturbare a organismului. Grupul de risc include toate perioadele asociate cu migrarea producția de hormoni, pubertate, sarcina, nasterea, menopauza, mai ales la femei.

• motive
• patogenia
• simptome
• diagnosticare
• tratament
• tratament conservator
• tratamentul cu iod radioactiv
• tratamentul chirurgical
• profilaxie

motive

Cauzele hipertiroidism sunt tiroidiene sau boli hipofizare. Cele mai frecvente dintre ele este asociat cu creșterea prostatei (boala Grave) Și formează un (adenom) sau mai multe site-uri, acestea sunt, de asemenea, numite gusa toxice, deoarece literalmente otravă organism o cantitate mare de hormoni.

Mai puțin de multe ori devine cauza excesului de consum de iod sau supradoză de hormoni în tratamentul hipotiroidism. Chiar mai rar - tumori hipofizare, întreruperea care îmbunătățește stimularea țesutului tiroidian pentru a produce hormoni.

Tireotoxicoză predispoziție la moștenit, de multe ori prin linia de sex feminin, și nu este imediat după naștere, iar dacă există factori suplimentari. De exemplu, celulele tiroidiene autoimune zhelezy- atac de stres puternic sau prelungit.

patogenia

Accelerarea metabolismului energetic în celulele crește nevoia de oxigen, care, la rândul său, crește generarea de căldură. Acesta este amplificat de înlocuire de hormoni steroizi de sex masculin de sex feminin (estrogeni), cât și la bărbați dezvolta ginecomastie - mărirea sânilor cu consolidarea lor dureroasă. Sub influența cortizol hormon tiroidian este distrus rapid, cauzând insuficiență suprarenală.

simptome

Sistemul cardio-vascular:

• inima rapidă bate haotic,
• aritmie,
• ritmului cardiac crescut la 120 bătăi pe minut puls fără să scadă chiar și la sfârșitul perioadei de repaus cu tensiune arterială scăzută,
• dificultăți de respirație.

Sistem nervos:

• tearfulness,
• iritabilitate si oboseala,
• tremur,
• tulburări de somn, insomnie,
• schimbări frecvente de starea de spirit,
• iritabilitate,
• anxietate inexplicabilă,
• tulburări de memorie.

Sistemul urinar-genital:

• urinare frecventă,
• cicluri menstruale neregulate cu senzații dureroase,
• scăderea libidoului la bărbați.

Aspect:

• Ochi bulbucați (uneori doar unul)
• pigmentare edem palpebral,
• apariția pungilor de sub ochi.

În partea a tractului digestiv:

• diaree sau constipație,
• creșterea poftei de mâncare,
• atacuri de durere,
• hepatomegalie.

Precum și transpirații, scădere în greutate (chiar si alimentatie excesiva), dureri musculare ochi, vedere dublă.

diagnosticare

Diagnosticul începe cu o vizită la endocrinolog. Tiroidiană palparea zonei efectuate la identificarea creștere a acesteia, sunt considerate simptome pe baza plângerilor pacientului. El a verificat pentru o lucrare impuls și tahicardie a mușchilor oculari. Tireotoxicoza la pacienții cu dificultăți în obținerea de a privi în sus, și coborârea vedere de sus în jos este însoțită de un sentiment de nisip în ochi.

Dacă există dubii, numește analize de sânge de laborator pentru menținerea hormonului tiroidian și stimulent pituitară. Cheltuiți SUA și scintigrafia tiroidiană, în timpul căreia definesc structura, funcțiile și disponibilitatea de noduri. Pentru a determina calitatea educației ia o puncție a acestora (biopsie cu ac fin). În cazul în care diagnosticul este confirmat, tratamentul începe imediat.

tratament

Pentru a vindeca hipertiroidism tiroidian complet scapa de cauza. În funcție de care tratamentul este împărțit în conservator și chirurgical tratamentul cu iod radioactiv. Terapia are loc sub supraveghere medicală strictă și de control al nivelului de hormoni din organism. Cel mai adesea necesară intervenția radicală, pentru că auto-exclus.

tratament conservator

Aceasta a efectuat folosind thyreostatics medicamente - medicamente care inhibă sinteza și secreția de hormoni tiroidieni și îmbunătățirea performanțelor sistemului autonom în general. Ele pot elimina simptomele de hipertiroidie. Ca terapie însoțitoare, folosind sedative și beta-blocante. În cazul formelor avansate ale bolii și apariția unor tulburări grave ale corpului trebuie tratate și alte sisteme de organe simptomatologic. Tireostatiki administrat pe cale orală, de 2-3 ori pe zi, timp de 20 de zile de cursuri intermitent. Un ciclu complet de tratament un lung, dar nu mai mult de 1,5 ani. După atingerea valorii euthyroid medicament (inhibarea simptomelor) provoacă stări de boală este eliminată.

tratamentul cu iod radioactiv

Aceasta se datorează capacitatea celulelor tiroidiene de a acumula iod. Cat mai mare zona afectata (nod tumora) produce hormoni tiroidieni, cu atât mai mult rămân iod. iod radioactiv introdus, obtinerea în astfel de celule, le ucide. Doza este foarte mică și calculată cu precizie. Acest lucru vă permite să scapi de adunare, fără utilizarea de chirurgie. Alte celule din organism nu au capacitatea de a acumula iod, care permite punct-să influențeze cauza hipertiroidism, fără a afecta restul organelor și țesuturilor. O astfel de metodă de tratament a acelorași durabile, aproximativ 6-8 luni. Spitalizarea nu este necesară. Pretratamentul cu tireostatikami necesară.

Pacienții cu oftalmopatie thyrotoxic (exprimate ochii bulbucați) sunt atribuite în steroizi paralele sau tratament chirurgical propus.

tratamentul chirurgical

Prin recurgerea la o intervenție chirurgicală, atunci când terapia tireostatikami nu funcționează, sau au descoperit riscul de a dezvolta o tumoare malignă, În cazul în care glanda tiroidă este în sine mărită. În timpul operațiunii, eliminat tumoare sau o parte a glandei tiroide. cusături, datorită Postoperator implementarea tehnologiei moderne, greu de observat. Operativitate a revenit în 3-5 zile.

Pericolul acestui tratament este posibilitatea de deteriorare a corzilor vocale. indepartarea tesutului Numărul pentru glanda normală nu poate fi calculată, deoarece, de regulă, după operație, pacientul dezvolta hipotiroidism, cu o nevoie durata de viata de preparate hormonale. Dar motivele de mai sus nu există nici o alternativă.

profilaxie

Motivul principal tulburări ale glandei tiroide Acestea sunt conditii de stres. Cei mai mulți oameni nervos, cu atât mai puternic efectul asupra ei. Este necesar să se respecte regimul de muncă și de odihnă, pentru a evita lipsa de somn si oboseala. În timp util pentru a face față cu tensiunea nervoasă, probabil medicamente.

Dacă a existat un moment tragic al vieții, primind sedare necesară. Călire, modul sport, luând complexe cu multivitamine consolida sistemul nervos, creșterea rezistenței la stres.

Sondajul anual de către un endocrinolog va permite timp pentru a identifica boli tiroidiene, crescand sansele de tratament conservator. În cazul în care rudele vreodată a fost diagnosticat cu hipertiroidism sunt, de asemenea, merită să fie examinate, în special în prezența a cel puțin unele dintre simptome.