Persistența canalului arterial (PDA) la copii: ce fel de patologie

Cuprins:

conținut

Din ce motive poate fi suspectat că conducta a rămas deschisă?
Ea nu se închide canalul arterial din ce motive?
Ca medici diagnosticat?
Care este tratamentul recomandat?
Nu uita despre prevenirea
Care este prognosticul?

evidență
motive
diagnostic
tratament
profilaxie

Copiii nu sunt imune la anomalii congenitale, de aceea este părinții importanți știu ce semne pot indica aceste sau alte malformații. De exemplu, despre boli cum ar fi persistența canalului arterial la nou-născuți.

Ductus arteriosus - un vas mic, care se conectează artera pulmonara la aorta, ocolind circulația pulmonară fetală. Acest lucru este normal inainte de nastere, deoarece acesta oferă circulația embrionar necesare pentru fructele care nu respiră aer în uter. După nașterea copilului un canal mic este închis în primele două zile după naștere și devine un pachet de tesut conjunctiv. La sugari prematuri, această perioadă poate dura până la 8 săptămâni.

Dar sunt momente când conducta este deschisă și duce la afectarea functiei pulmonare si cardiace. Cel mai adesea, această patologie apare la copiii prematuri, și este adesea combinat cu alte malformații congenitale. În cazul în care canalul arterial rămâne deschis timp de 3 luni sau mai mult, este vorba despre un astfel de diagnostic ca un PDA (brevet canalului arterial).

persistența canalului arterial

Din ce motive poate fi suspectat că conducta a rămas deschisă?

Principalele simptome la copii sub un an - o dificultăți de respirație, palpitații, creștere în greutate lent, de culoare a pielii, transpirație, dificultăți de hrănire. Motivul pentru aspectul lor este insuficienta cardiaca, care apare din cauza congestiei vaselor pulmonare, care se întoarce de sânge la canal deschis in loc sa aspire la organe.

Gravitatea simptomelor depinde de diametrul conductei. În cazul în care acesta are un diametru mic poate fi boala asimptomatice: acest lucru se datorează o ușoară deviere de la norma presiunii în artera pulmonară. Cu un diametru mare simptome ale vaselor deschise este mai severă și se caracterizează prin mai multe alte caracteristici:

răgușeală;
tuse;
frecvente boli infecțioase respiratorii (pneumonie, bronșită);
pierdere în greutate;
dezvoltarea fizică și psihică slabă.

copil bolnav Părinții trebuie să știe - în cazul în care copilul se câștigă încet în greutate, repede devine obosit, el devine albastru atunci când strigătul, de multe ori respira și ține respirația când plânge și mănâncă, este necesar să se abordeze de urgență la pediatru, cardiolog sau intervențiile chirurgicale cardiace.

În cazul în care canalul arterial nu a fost diagnosticat la nou-nascuti, apoi cu creșterea simptome, tind să se deterioreze. Copii și adulți din anul se pot observa următoarele semne de PDA:

respirație rapidă și scurtarea respirației chiar și la activitatea fizică redusă;
adesea emergente boli infecțioase ale tractului respirator, tuse persistentă;
cianoză - picioare albăstruie a pielii;
subponderali;
oboseală rapidă chiar și după unele jocuri în aer liber.

Ea nu se închide canalul arterial din ce motive?

Pana in prezent, medicii nu pot da un răspuns exact la această întrebare. Este de așteptat ca prin dezvoltarea anormală a factorilor de risc includ:

Diabetul zaharat în timpul sarcinii - este unul dintre factorii de risc

o serie de alte CHD (boli cardiace congenitale);
naștere prematură;
greutatea la naștere insuficientă (mai puțin de 2, 5 kg);
predispoziție genetică;
fetus anoxia;
patologie genomic, de exemplu sindromul Down;
diabetul zaharat în timpul sarcinii;
Rubeola în timpul gestației copilului;
chimice și expunerea la radiații la femeile gravide;
utilizarea lichiorului gravide și droguri;
a lua medicamente in timpul sarcinii.

Mai mult decât atât, statisticile arată că fetele această patologie apare de două ori mai des decât băieții.

Ca medici diagnosticat?

În primul rând medicul ascultă stetoscopul inima nou-născut. Dacă după două zile, zgomotul nu se oprește, continuă să supravegheze prin alte metode.

Pe piept cu raze X modificări vizibile în țesutul pulmonar, cardiac crescut si limitele bundle vasculare. Încărcare mare pe ventriculului stâng este detectat printr-o electrocardiogramă. Pentru a identifica creșterea dimensiunii ventriculului stâng și a suferit atriumul ecocardiografie, sau cu ultrasunete a inimii. Pentru a determina cantitatea de sânge evacuate și direcția Doppler sale nevoi curente.

Doppler

In plus, intubarea efectuate în artera pulmonară și aortă, tubul prin traseul de curgere deschis se extinde de la o artera in aorta. În timpul studiului măsoară presiunea din ventriculul drept. Înainte de aortografia cateter este introdus în agentul de contrast al aortei care sângele intră în artera pulmonară.

Diagnosticul precoce este important, deoarece riscul de complicații și consecințe grave este foarte mare, chiar și atunci când asimptomatice.

Care este tratamentul recomandat?

închiderea spontană a canalului arterial anormale pot să apară la copiii mai mici de 3 luni. În perioada ulterioară de auto-vindecare este aproape imposibil.

Tratamentul se efectuează în funcție de vârsta pacientului, severitatea simptomelor, patologice duct diametru, complicațiile existente și malformații congenitale asociate. Principalele metode de tratament: medicamente, cateterizarea, dressing duct.

Tratamentul conservator nu ar trebui să fie exprimate atunci când simptomele, în absența complicațiilor și alte malformații. brevet de tratament ductul arterial de o varietate de medicamente a avut loc în anul de vârstă sub supraveghere medicală constantă. antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, indometacin), antibiotice, diuretice: Pentru tratamentul poate fi aplicat medicamente.

Cateterism se realizează de către adulți și copii cu vârsta de peste un an. Această metodă este considerată a fi eficientă și sigură din punct de vedere al complicațiilor. Toate acțiunile medic petrece cu un cateter lung, care este introdus intr-o artera mare.

Adesea, persistența canalului arterial tratate chirurgical - ligaturate. La detectarea defectelor la momentul de a auzi zgomotul de fond, în inima nou-născutului, canalul este închis de funcționarea copilului este de 1 an, pentru a evita posibilele infecții. Dacă este necesar (cu o conductă de diametru mare, și insuficiență cardiacă), o intervenție chirurgicală poate deține și nou-născutului, ci pentru a le face în mod optim sub vârsta de trei ani.

Nu uita despre prevenirea

Pentru a proteja copilul nenăscut de dezvoltarea PAC, în perioada de gestație ar trebui să evite să ia medicamente pentru a opri fumatul și consumul de alcool, de teama de boli infecțioase. In prezenta unei boli cardiace congenitale la membrii de familie și rude, este necesar să se apeleze la genetica chiar înainte de momentul conceperii.

Care este prognosticul?

Defectul este periculoasă, pentru că un risc ridicat de deces. persistența canalului arterial poate fi complicată de o serie de boli.

Bacteriană endocardită - o boala infectioasa care afecteaza valvelor inimii si complicatii periculoase.
infarct miocardic, în care necroza porțiunii mușchiului cardiac din cauza circulatiei afectata.
Insuficienta cardiaca se dezvolta atunci când diametrul mare descoperit în canal arterial, absența tratamentului. Alte semne de insuficiență cardiacă, care este însoțită de edem pulmonar, pot fi menționate: dificultăți de respirație, respirație rapidă, rata mare de inima, tensiune arterială scăzută. Această stare este o amenințare pentru viața unui copil și necesită spitalizare.
aortoclasia - complicatie cele mai grave în timpul PAC, ceea ce duce la moarte.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit