Partea superioară și inferioară goală la interior Viena

La nivelul venei cave sunt baza sistemului venos, și sunt compuse din două trunchiuri - venele superioare și inferioare care colectează sânge din întregul organism și se varsă în inimă.

Anatomia venei cave

Cavitatea superioară este în piept, și anume în partea superioară a acesteia. Acesta este format prin confluența a două vene - plechegolovyh (dreapta și stânga). Se pornește de la prima margine spre dreapta sternului este îndreptată în jos, curge de la a treia marginea din dreapta a atriului drept. Este adiacent la plamanul drept la stânga trece aorta. În spatele rădăcina cavă superioară a plamanului drept este, la a doua marginea din dreapta acoperă pericardul său. Înainte de intrarea sa în cavitatea pericardică în venele ei se împart în două: extra nepereche și hemiazigos.

Inferioară Viena gol începe în abdomen. Acesta este format la intersecția a venelor iliace, merge în sus, se abate de la aorta spre dreapta în direcția diafragmei. Acesta este situat în spațiul retroperitoneal din spatele organelor interne. Prin deschiderea diafragmei este direcționată în cavitatea toracică, de acolo la pericardul, curge, precum și un gol superior, în atriul drept. Fluxul IVC în următoarele vene:

• ficat;
• diaphragmatic inferior;
• dreapta suprarenale;
• rinichi;
• dreptul ovarian sau testieular;
• lombare.

Inferior vena cava pot fi împărțite în trei divizii: a infrarenal, renale și hepatice.

Boli ale venei cave

Patologia principală a venei cave este obstructia lor completă sau parțială (ocluzie) din cauza trombozei sau a unei tumori. Dezvoltarea în legătură cu această stare patologică numită sindromul venei cave superioare și sindromul venei cave inferioare.

sindromul SVC

Această patologie se dezvoltă pe fundalul trombozei sau compresia venei cave superioare, având ca rezultat scurgerea venoase deranjat de gât, scalp, umeri, trunchiului superior. Sindromul apare adesea la bărbați între 30 și 60 de ani.

cauzele

Există trei cauze principale ale sindromului:

• compresie extravazare;
• invazia tumorii;
• formarea de trombus.

În cele mai multe cazuri, aceasta duce la sindromul ERW tumori maligne, cum ar fi:

• cancer pulmonar (de obicei din dreapta);
• limfom;
• metastaze în mediastin în cancerul de sân, testicular, de prostată;
• Boala Hodgkin;
• sarcomul.

În plus, pot exista și alte motive pentru acest lucru:

• tumori benigne;
• infectie (sifilis, tuberculoza și altele);
• anevrism aortic;
• pericardita constrictivă;
• mediastinita fibroasă.

Sindromul SVC poate dezvolta, în cazul unei tromboze venoase, care apare frecvent în timpul prelungit cateterism ei sau daca este stimulatorului cardiac.

simptome

Severitatea simptomelor depinde de cât de rău rupt circulația sângelui, precum și rata de dezvoltare a sindromului VPC. curgerea sa poate fi fie cronice (în timpul comprimării și tumori) și acute (în cazul trombozei).

Pentru patologie tipice trei caracteristici: cianoza pielii, edem, venele subcutanate dilatate pe față, gât, brațe și toracelui superior.

În plus față de display-uri de sindrom de vena cava superioara includ:

• dureri în piept;
• tuse;
• dificultăți de respirație;
• astm;
• o voce răgușită;
• edem laringian și respirație șuierătoare zgomotos;
• dificultăți la înghițire:
• sângerare (nas, esofag, plămân) datorită presiunii venoase crescute;
• dureri de cap, zgomote în cap;
• confuzie;
• somnolență;
• convulsii;
• scăderea vederii, ochi umezi, încordarea ochilor;
• tinitus, halucinații auditive, tulburări de auz.

Simptomele devin mai pronunțate în cazul în care pacientul ia pozitia culcat pe spate.

diagnosticare

Pentru diagnosticul sindromului SVC a efectuat o serie de studii, inclusiv:

• radiografia toracică;
• RMN;
• CT;
• bronhoscopie;
• ecografie Doppler;
• mediastinoscopia;
• thoracoscopy și biopsie.

tratament

Tratamentul depinde de cauza sindromului. În cazul în care sa produs este asociat cu cancerul, administrat de radiatii si chimioterapie. Când compresia extravazare poate necesita utilizarea unor tehnici chirurgicale: indepartarea tumorilor sau chisturi maligne și benigne.

Thrombosis agenți trombolitici, precum și efectuarea trombectomie.

In plus, pentru a determina cauza patologiei poate necesita un tratament simptomatic care include o dietă săracă în sare, inhalare de oxigen, diuretice și corticosteroizi.

sindromul IVC

Obstrucția venei cave inferioare și manifestările și rezultatele se referă la forma cea mai severă de ocluziilor venoase. De obicei, se dezvoltă în asociere cu tromboza a extremităților inferioare și este complicație în dezvoltarea ascendentă a bolii. Aceasta este o caracteristică a pacienților cu tromboflebita acută a picioarelor și a celor cu inferioare Viena cav pentru prevenirea emboliei pulmonare a fost bandajată.

Ca o regulă, IVC tromboză combinată cu tromboza venelor iliace-femural sau tromboză venoasă profundă a membrelor inferioare, iar această combinație poate fi două sensuri (în majoritatea cazurilor), și-dreapta sau la stânga.

motive

Cauzele exacte ale sindromului IVC nu sunt clare, dar factorii de declanșare sunt următoarele:

• a crescut de coagulare a sângelui;
• natura infecțioasă venoasă a bolii;
• modificări în chimia sângelui;
• predispoziție genetică.

Sindromul Less se dezvolta in tumori ale cavității abdominale și echinococoza.

diagnosticare

Diagnosticul se bazeaza pe studii de laborator: analize comune și biochimice de coagulare a sângelui și metode instrumentale: raze X, ecografie, RMN, CT, flebografie.

simptome

Simptomatologia depinde de gradul de ocluzie vasculară. Mai ales grele este în ocluzie a părții superioare a venei cave inferioare a cilindrului și combinația cu ocluzie venelor hepatice și renale dezvoltarea sindromului. Cu această localizare de tromboză, moartea apare cel mai des.

Printre primele simptome ale sindromului includ LEL crawling la extremitățile inferioare. manifestări suplimentare referitoare la localizarea procesului patologic:

• În cazul în care porțiunea de vena oclus este situată deasupra unui loc de divergență a arterelor renale, pot apărea următoarele simptome: proteine ​​urinare umflate insuficiență renală legs-.
• În cazul în care lumenul este închis sub diferențele de artere renale, de obicei, există semne de varice: picioare umflarea, organele sexuale de punere în aplicare a pielii echimoze senzație pokrovah- de slăbiciune și dureri în venele nogah-.

Pe langa simptomele de mai sus pot agrava inima, apar slab și un sentiment de anxietate, presiunea va crește.

IVC tratamentul sindromului

Un regim specific deconectat. De obicei prescrise medicamente antitrombotice, care sunt eficiente în stadiile incipiente ale formării trombului. Showed vitamine (C și E), care întăresc peretele vasului. Este util sa mananci alimente bogate in aceste vitamine. Acidul ascorbic este conținut în fructe citrice, fructe de pădure, kiwi si multe, Vitamina E - în cereale, legume, ficat de vită, uleiuri vegetale. Se recomandă să se includă în produsele alimentare dieta bogata in rutin (struguri, caise, varză, pătrunjel, roșii, mărar, pătrunjel, etc). In plus, microelementele esențiale, cum ar fi fier, cupru, zinc.

In unele cazuri poate fi demonstrat un tratament chirurgical în care trombusul a fost îndepărtat sau transportat venă porțiune stenting îngustat. De obicei, operațiunea este necesară:

• cu NIP tromboembolism;
• cu ocluzie venelor ale rinichilor și ficatului;
• coarctație PNI.

profilaxie

Este important de a monitoriza coagularea sângelui și, în caz de încălcări consultați imediat medicul dumneavoastră. Ai nevoie de timp pentru a vindeca bolile de hematopoiezei și a bolilor cardiovasculare. Pentru medicul ar trebui să fie tratate la primul semn al PNI.

perspectivă

Cu detectarea în timp util a simptomelor și a tratamentului început în timp util prognostic relativ favorabil.

Sindromul venei cave Inferioare în perioada de gestație

Sindromul IVC se poate dezvolta în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că uterul este crescut în dimensiune și a schimbat circulația venoasă.

Cel mai adesea sindromul este diagnosticat cu sarcina multipla, un fat mare, polihidraminos, tulburări de sângerare, hipotensiune arterială.

Ca regulă generală, în timpul sarcinii sindromul nu conduce la consecințe grave

De obicei, fluxul venos de sânge din părțile inferioare ale corpului femeilor gravide prin azygos și venele vertebrale și circulația sângelui este normal.

Periculos poate fi o situație în care există un colaps ușor de ceea ce se întâmplă atunci când cezariana și medicii să ia în considerare acest lucru.

Dacă LEL este uterul comprimat poate perturba fluxul de sange la rinichi si uterul in sine si ameninta starea fatului, poate provoca placenta abruptio, dezvoltarea venelor varicoase și tromboza.

concluzie

Sindromul de vena cava superioara si inferioara - este o patologie gravă, care poate pune în pericol viața unei persoane, de aceea este foarte important să-l detecteze și să înceapă un tratament în timp util. Mai ales trebuie să monitorizeze cu atenție starea lor de sănătate, dacă ați factori predispozanți la dezvoltarea sindromului.