Poarta Viena: funcția, structura a portalului sistemului circulator, boli și de diagnostic

Poarta Viena (BB, portalul Viena) reprezintă una dintre cele mai mari trunchiurilor vasculare din corpul uman. Fără imposibilă funcționarea normală a sistemului digestiv și detoxifierea adecvat de sânge. Patologia navei nu a trecut neobservată, provocând consecințe grave.

Sistemul vena portă hepatică colectează sânge provenind de la organele abdominale. Vasul este format prin conectarea mezenterice superioară și inferioară și vena splenică. Unii oameni mezenterice inferioare din Viena curge în mezenterice splenice și superioară, apoi compusul și formează țeava splenică BB.

Caracteristici anatomice ale circulației în venă portă

Anatomia sistemului venos portal (sistem portal) este complex. Este un fel de un tur de circulație venoasă suplimentară necesară pentru plasma de curățare a toxinelor și a metaboliților de deșeuri, fără de care ar cădea imediat în partea de jos a gol, apoi inima și în circuitul pulmonar și partea arterială a mari.

Acest ultim fenomen este observat in leziunile parenchimului hepatic, de exemplu, la pacienții cu ciroză. Este lipsa de „filtru“ suplimentar pe drum din sângele venos al sistemului digestiv și creează premisele pentru un puternic produse toxice ale metabolismului.

Aflați elementele de bază ale anatomie la școală, mulți oameni amintesc că, în cele mai multe organe ale corpului intră în artera, care transporta sange bogat in oxigen si substante nutritive, si frunze Viena, cărând „deșeuri“ sânge în partea dreaptă a inimii și a plămânilor.

sistemul venos portal este aranjat oarecum diferit, caracteristică poate fi considerat faptul că în ficat, în plus față de artera, venos intra nava din care este alimentat din nou de sânge la nivelul venelor - ficat, trecând prin parenchimul unui organ. Acesta este creat ca și în cazul în care fluxul de sânge suplimentar de a cărui funcționare depinde de starea întregului organism.

Sistemul portal de educație se datorează mari trunchiuri venoase, care fuzionează între ele, în apropierea ficatului. Mezenteric sânge transport de vene din buclele intestinale, splenice Viena vine din splină și primește sângele din venele stomacului si pancreasului. În spatele capului pancreasului este o conexiune venoasă „autostrăzi“, dând naștere la sistemul de portal.

Intre foi de ligament pancreatoduodenal BB stomac flux, și vena ombilicală prepiloricheskie. În această regiune BB situată artera spre spate hepatica si canalului biliar comun, coroborat cu care trebuie scop hepatic.

In ficat, poarta sau nu ajunge la ei o jumătate de centimetru este împărțirea în ramuri dreapta și în stânga vena portă, care intră în ambele lob hepatic și se dezintegrează în vase mai mici venoase. Atingerea lobuli hepatice, venulelor rasuci în afara acesteia, cuprinde în interior, și după Neutralizare de sânge în contact cu hepatocite, acesta intră în venele centrale, lăsând centrul fiecărei felii. vena centrala se adună în mai mari și forma hepatică, sânge eferente de la care curge în ficat și cavă inferioară.

Modificarea dimensiunii BB are o mare valoare de diagnostic și poate indica diverse patologii. - Ciroza, tromboză venoasă, patologii ale splinei și pancreasului și ficatului etc. Lungimea venei porte este în mod normal aproximativ 6-8 cm, iar diametrul lumenului - și un centimetri și jumătate.

sistemul venos portal nu există în mod izolat din alte paturi vasculare. Natura furnizat pentru a reseta „extra“ sânge în alte vene, în cazul în care există instabilitate hemodinamică în acest departament. Se înțelege că posibilitatea unei astfel de relief este limitată și nu poate dura la infinit, dar vă permit să compenseze cel puțin parțial pentru starea pacientului cu boli severe ale parenchimului hepatic sau de tromboză venoasă în sine, cu toate că uneori sunt ele însele cauza condiții periculoase (sângerare).

Legătura între vena portă și alte rezervoare venoase ale corpului se realizează prin intermediul anastomoză, Sediu care sunt bine cunoscute pentru chirurgi, care sunt de multe ori se confruntă cu sângerare acută din zona anastomoza.

Anastomoze portalului și venele cave într-un corp sănătos nu este exprimat, pentru că ei nu poartă nici o sarcină. În patologia atunci când îngreunate fluxului de sânge în ficat, există o extindere a venei porte, presiunea crește în acesta, iar sângele este forțat să caute alte căi de ieșire, care sunt anastomozele.

Aceste anastomozele numite portocaval, adică de sânge, care se îndrepta către BB este în vena cava prin intermediul altor nave care combină atât balta de sânge.

Cele mai semnificative Anastomozele vena portă includ:

• venele gastrice și esofagiene compuse;
• Anastomoze între venele rect;
• Venoase anastomoza anterior peretelui abdominal;
• Anastomoze între venele sistemului digestiv cu venele din spațiul retroperitoneal.

In clinica are cea mai mare valoare anastomoza între stomac și navele esofagiene. În cazul în care promovarea de sânge pe BB este rupt, acesta este extins, în creștere hipertensiune portală, sângele tinde să curgă în vasele - venele gastrice. Acestea din urmă au un sistem cu colateralelor esofagian unde și redirecționează sângele venos nu este împins în ficat.

Deoarece capacitatea sângelui din vena cava reseta prin esofagian limitat, volumul în exces de suprasarcină le duce la sângerare la probabilitatea varicos de multe ori - mortala. care se extinde longitudinal venele din treimea inferioara si mijlocie a esofagului nu are capacitatea de a fi căzut, dar riscul de rănire în timpul mesei, reflexul gag, reflux de stomac. Sangerarea din varice ale esofagului și porțiunea inițială a schimbat din stomac - nu mai puțin frecvente în ciroză.

Prin apare drenaj venos rectal în sistemul BB (sus a treia), și direct în cavă inferioară, ocolind ficatul. Când presiunea crește în sistemul portal se dezvoltă în mod inevitabil, stază în venele din partea superioară a corpului în cazul în care acesta este evacuat printr-o vena colateralelor rect secundar. Punct de vedere clinic, acest lucru duce la hemoroizi varicoase - hemoroizi in curs de dezvoltare.

Al treilea loc conectarea a două bazine este peretele abdominal venos unde vena regiunii ombilicale își asumă „surplusul“ sânge și extins în direcția circumferinței. Figurat, acest fenomen este numit „capul Meduzei“ din cauza unor asemănări cu capul Meduzei mitic, care a avut loc de păr de pe cap de șerpi fojgaindu.

Anastomoze între venele din spațiul retroperitoneal și explozivi care nu sunt la fel de pronunțată ca cele descrise mai sus, pentru a le urmări prin aspectul lor nu este posibilă sângerarea, ele nu sunt înclinați.

Video: Curs asupra venelor din circulația sistemică

Video: Repere ale venei porte de abstract

Patologia sistemului portal

Printre condițiile patologice care implică sistemul exploziv, sunt:

1. Trombilor (extra- și intrahepatic);
2. Sindromul Portal hipertensiune (LNG) asociate cu boli de ficat;
3. transformare cavernos;
4. inflamație purulentă.

tromboză venoasă Portal

Tromboza venei porte (AIT) - o situație periculoasă în care BB apar cheaguri de sânge care împiedică mișcarea sa în direcția ficatului. Această patologie este însoțită de o creștere a recipientelor sub presiune - hipertensiune portală.

Etapa 4 Portalul tromboză venoasă

Conform statisticilor, persoanele în curs de dezvoltare regiunile GNL însoțite de tromboză în BB într-o treime din cazuri. În mai mult de jumătate dintre pacienții care au murit de ciroză, cheaguri de trombotice pot fi descoperite post-mortem.

Cauzele trombozei sunt: