Congenitale defect septal ventricular al inimii: diagnostic, tratament și posibilele complicații

Descriere patologie

Bolile cardiace congenitale: caracteristicile bolii

Bolile cardiace congenitale defect septal ventricular apare de obicei in primele trei luni ale vieții fetale, atunci când există o formațiune a mușchiului inimii. În acest moment, viitorul septul este format din trei piese separate, care, în cursul normal ar trebui să crească împreună și formează un singur, săritor-o singură bucată. Aceasta ar trebui să împiedice mișcarea sânge de la un ventricul la altul.

În cazul în care apare o defecțiune, formarea normală a țesutului este perturbată, cele trei elemente nu sunt unite împreună și există o distanță între ele - defect de sept.

În funcție de stadiul de dezvoltare al găurii formate și dimensiunea ei depinde de locația partiției.

Ca urmare a unui astfel de defect de sânge din ventriculul stâng al inimii poate intra în dreapta (se întâmplă mai des, deoarece ventriculului stâng este de obicei mai puternic si pompe de sange dreapta mai energic).

Foarte rar un astfel de defect nu este înnăscută, ci este dobândit, de obicei, ca urmare a unui atac de cord sept cardiac.

O astfel de încălcare a inimii este diagnosticată la aproximativ un sfert din totalul copiilor nascuti. Acum, cu îmbunătățirea tehnologiei îngrijirea copiilor prematuri, numărul de astfel de cazuri este în creștere rapidă - înainte de acești copii pur și simplu nu supraviețuiesc.

motive

Cauzele posibile ale bolii

Practic, un defect congenital cardiac defect septal ventricular este influențată de factori externi, dar rolul esențial jucat de genetica - moștenire boală foarte adesea cauza formării diferitelor defecte.

În cazul în cazuri de malformații congenitale și a bolilor întâlnite în mai multe generații ale familiei inimă, după nașterea copilului trebuie să fie examinate cu atenție, cât mai curând posibil, pentru a identifica prezența viciului și de a lua măsuri corective în timp util.

Motivele pentru formarea defectului septal inimii:

1. O varietate de infecții virale, care mama sa a fost bolnav în primul trimestru sarcină. Cele mai periculoase boli în acest sens sunt rubeola, rujeola, gripa si diferite tipuri de herpes.
2. Utilizarea de medicamente în timpul sarcinii, care pot avea efecte toxice asupra fătului. Cel mai adesea este antibiotice puternice, sedative, medicamente pentru convulsii și alte mijloace drastice.
3. alcool, în special puternic și în cantități mari de băut.
4. Fumatul, inclusiv pasiv.
5. Dependenta.
6. Lucrări în medii periculoase (combinatele chimice, asociate cu hidrocarburi, radiații, medicamente toxice, si multe altele).
7. Diabetul zaharat, adesea însoțită de salturi bruște și zahăr.
8. Stresul, mai ales frecvente sau foarte puternice.

Fiecare dintre acești factori pot da naștere la o încălcare a de fetus, nu neapărat formarea unui defect de sept cardiac.

Combinația acestor factori va duce în mod inevitabil la vătămări grave copilului în timpul sarcinii, astfel încât o sarcină necesită mama atitudine deosebit și atent atent pentru propria sănătate.

Numai în acest caz, o femeie poate da naștere la un copil sănătos, și nu știu ce probleme ea a creat pentru copilul ei.

Tipuri de defecte septale ventriculare

În funcție de ce dimensiune există un defect congenital cardiac defect septal ventricular, distinge aceste tipuri de boli:

1. Când dimensiunea defectului de la câțiva milimetri până la 1 centimetru defect este considerat a fi un mic defect, altfel cunoscut sub numele de boala Tolochinova-Roger.
2. Atunci când mai mult de 1 centimetru (sau mai lat decât jumătate din aortă) leziunea se numește un defect mare.

Potrivit locul defectului in septul cardiac acest tip de defect este clasificat după cum urmează:

• Membranoasă. Cel mai adesea plasat sub valva aortica, este de dimensiuni reduse și pot fi în mod independent prea mare, cu varsta.
• Musculare. Situat în mușchiul despărțitor, departe de supape și nave, în cazul în care are o dimensiune mică, și există o șansă ca el poate să dispară pe cont propriu.
• Nadgrebnevy. Un astfel de defect este localizat în regiunea de frontieră a navelor ventriculi, aproape niciodată nu trece în mod spontan.

Dacă există deschideri în partiția ventriculului stâng mai puternic, de tăiere, impinge de sange in ventriculul drept. Ca urmare, sângele cade în circulația pulmonară (mici), în care, în timp ce circulația sistemică este lipsită sânge și primește în consecință mai puțin oxigen.

Dacă această condiție nu este blocat și nu este tratată, în timp, aceasta duce la suprasarcină ventriculului drept, care, la rândul său, provoacă hipertensiune pulmonară.

La aparatele sub presiune constantă circulației pulmonare înlocuite cu țesut conjunctiv (scleroză crearea), au loc schimbări ireversibile, care afectează plămânii.

simptomatologia

Bolile cardiace congenitale - simptome

În această condiție, simptome Acesta poate fi implicită, abia vizibile în cazul în cazul în care defectul este mic și nu are efecte nocive asupra organismului ca întreg.

Următoarele simptome pot să apară și în alte cazuri:

• piele albastra, vizibil mai ales pe picioare si fata. Ea poate fi îmbunătățită atunci când plânge.
• Scurtarea respirației, mai ales puternic după cea mai mică sarcină, chiar dacă copilul a fost doar joc.
• creștere în greutate redusă.
• tulburări de dezvoltare - fizică și mentală.
• Probleme cu alimentarea copilului, el suge sluggishly ca san sau sticla.
• Hipersomnie, letargie.
• Umflarea, în special în membrelor inferioare, picioare si abdomen.
• Tahicardia.

Chiar dacă aceste simptome sunt exprimate în exterior puțin sau absolut imperceptibil, pentru a demonstra existența unui defect în septul se poate asculta zgomotul specific în inima copilului.

diagnosticare

Metode pentru identificarea patologiei

Definirea congenitale defect septal ventricular al inimii poate fi cu mult înainte de a se naste copilul. În timpul planificării ultrasunete Fructele sunt defecte mari sunt detectate cu ușurință. Ele pot fi în mod clar vizibile în al doilea sau al treilea trimestru de dezvoltare fetale.

După nașterea copilului său a examinat și comportamentul auscultare inima. În cele mai multe cazuri, medicul aude sunete specifice și trimite pacientul său mic pentru cercetări suplimentare pentru a identifica și de a clarifica diagnosticul:

• cu ultrasunete a inimii
• Analiza Doppler (studiu fluxul sanguin cardiac)
• Radiografie toracică pentru a celulei copil. Acesta vă permite să se determine mărimea inimii și prezența defectelor potențiale
• Imagistica prin rezonanta magnetica, este necesar să se clarifice structura inimii si de a detecta prezența unui defect, dimensiunea, localizarea și posibilele complicații
• Măsurarea cantității de oxigen din sange
• Raze X cu introducerea unui agent de contrast in sange
• Măsurarea presiunii în ventricule cardiace

Fiecare dintre aceste metode diagnostica poate demonstra existența problemei și de a ajuta în alegerea metodei de dreapta tratament - medicale sau chirurgicale.

Tratamentul defect de sept

În cazul în care un copil diagnosticat cu un defect cardiac defect septal ventricular congenital, pot fi luate măsuri diferite pentru a face față problemei.

In unele cazuri, medicii nu se grăbesc să ia măsuri drastice, și încearcă să facă față cu natura problemei. ele pot să dispară pe cont propriu pe măsură ce copilul crește în cazul unor găuri mici. țesut cardiac crească și să îngroape gaura și de a elimina defectul.

Într-o situație în care boala de inima nu este prea periculos, și nu prezintă un impact semnificativ asupra organismului, pacientul este preparate speciale care mențin externați flux normal de sange si a functiei cardiace. Alegerea de droguri depinde în întregime de starea de sănătate a pacientului, iar medicul este numit pentru fiecare caz de boală.

Defecte majore afectează negativ sănătatea copilului, poate necesita o intervenție chirurgicală.

Operația a fost efectuată după pregătirea de pre-medicală a copilului, astfel încât el a fost capabil să reziste la anestezie, chirurgie și terapie post-operatorie de reabilitare.

Video, care este un defect congenital cardiac.

Două tipuri de operațiuni sunt utilizate în principal în:

1. Cu un cateter care este introdus prin copilul artera femurală. Operațiunea este monitorizată prin intermediul ultrasunete. Cu acest tip de intervenție chirurgicală se poate închide mici defecte pereți, în special în departamentul de mușchi.
2. operațiune completă care se efectuează o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Aceasta se realizează în acest caz, în cazul în care gaura este scăzută, are o dimensiune mare, sau este însoțită de alte defecte și probleme. Această operațiune este însoțită de o conexiune la aparatul copil pulmonar.

operațiunile de tehnologie modernă și medicamente de calitate sunt capabili de a restabili nu numai sănătatea copiilor bolnavi, care anterior au fost sortite la un punct de plecare mai devreme de viață. Tratamentul precoce poate restaura viața lor deplină fără a ține cont de defect.

complicații

Posibile complicații ale bolii

Dacă există o mică gaură cu un diametru de până la 2 mm în copilul sept cardiac, nu poate avea un impact grav asupra sănătății, dezvoltarea și funcționarea copiilor. defecte mai mari vor afecta starea copilului și necesită un tratament obligatoriu.

În absența sa, pot să apară complicații, care vor fi grave sau în detrimentul sănătății sau chiar viața copilului:

1. Insuficiență cardiacă. Această complicație este capabil de a priva un copil de o copilărie normală, pentru că el nu va fi capabil de a rula, sari, juca jocuri în aer liber, cum ar fi toți ceilalți copii.
2. Endocardita - o boală inflamatorie boală captuseala interioara a inimii. Aceasta boala poate face handicapul copilului.
3. Tulburări de valve cardiace cu formarea de posibile defecte ale valvelor inimii. Acest lucru se agravează în mod semnificativ starea de sănătate a copilului.
4. Aceasta poate duce la accident vascular cerebral, deoarece presiunea în circulația pulmonară este amplificată și poate duce la creșterea formării de cheaguri de sânge.

Din cauza timpului petrecut diagnostic și de la dreapta la tratarea copilului poate crește perfect sănătos și complet ființă umană, nici măcar știind că, în copilărie, viața literalmente atârna în balanță. operațiune bine executat va da copilul o șansă de a deveni mai puternică și mai puternică, să crească, la fel ca toți copiii, joacă și învață. El va avea un viitor bun, luminos și sănătos.