Ce este un defect cardiac (congenitale și dobândite)

imagini de raze X în diferite proiecții relevă defectul

Mai multe anomalii funcționale și structurale, principalele simptome ale bolilor de inimă atunci când analizează separat pentru diferite forme ale bolii.

valvulopatii Dobândite

Aceasta boala este cea mai frecventa cauza de invaliditate si deces la o vârstă fragedă.

Potrivit viciile bolii inițiale sunt distribuite:

• aproximativ 90% - reumatism;
• 5,7% - ateroscleroza;
• aproximativ 5% - leziuni sifilitice.

Alte boli posibile care duc la perturbarea structurii inimii - o septicemie prelungită, traumatisme, tumori.

boli de inima la adulti este asociat cu oricare dintre bolile enumerate. Cel mai adesea sunt valvulara. La vârsta de 30 - defectarea mitrala si a valvelor tricuspide. insuficienta aortica sifilitica apare la 50 - 60 de ani. defecte aterosclerotice apar în 60 de ani sau mai în vârstă.

Mecanismul de tulburări funcționale

Ca urmare a defectării supapelor de sânge ejectat în timpul sistolei (contracție) de la un departament la altul sau în vase mari, parțial întors înapoi întâlnește porțiunea următoare, umple întreaga inimă separată, provocând stagnare.

Semne ascultatie vicii familiare pentru medici

Atunci când îngustarea deschiderile cardiace sunt aceleași dificultăți. Printr-un sânge de deschidere îngustă cu greu are loc în următoarele vase sau camera de inima. Overflow se produce și se întinde.

defecte cardiace dobândite sunt formate treptat. mușchiului cardiac adaptează se îngroașă și o cavitate în care se acumulează în exces din sânge, se extinde (dilatiruetsya). Într-o anumită măsură, aceste schimbări au un caracter compensatoriu. Apoi, mecanism adaptiv „obosit“, incepe sa se formeze insuficienta circulatorie.

Cele mai frecvente defecte ale acestui grup:

• insuficiența valvei mitrale;
• stenoza mitrală;
• insuficienta valva aortica;
• constricție aortica;
• tricuspid (tricuspidă) supapă;
• îngustarea deschiderea atrioventricular dreapta;
• insuficiența valvei arterei pulmonare.

Simptomele tipice de insuficienta functionala si defectele dobândite

insuficiența valvei mitrale legate de boli de inima reumatice. Mitrala (fluture) este situată între atriul stâng și ventriculul. Acesta este cel mai frecvent defect de supapă (3/4 din toate). Numai 3,6% din cazurile observate în formă „pură“. De obicei, o combinație de stenoză valvulară și orificiul atrioventricular stâng (trecere între atriul stâng și ventriculul). Un astfel de defect combinat este numit „boli de inima mitrala.“

proces reumatoidă duce la pliante supapă ridare, scurtarea tendoanelor asigura funcționarea lor. Acest lucru lasă un decalaj prin care sangele in timpul contractiei ventriculului stâng înapoi în atrium. În timpul următoarei contracția ventriculului primește mai mult sânge. Ca rezultat al cavității sale se extinde mușchii îngroșa. Mecanismul adaptiv nu cauzează încălcări ale stării de pacienți, permite pentru munca de rutina. Decompensarea se dezvoltă ca urmare a se alătura stenozei datorita activitatii neîncetata a procesului reumatice.

Primele simptome se manifesta la copii în convalescență după o durere în gât. Copilul se plânge de oboseală în clase de educație fizică, dificultăți de respirație, palpitații. Copiii nu mai iau parte la jocuri. La adulți, primele semne de decompensare - scurtarea respirației în timpul mersului, în special atunci când alpinism tendinta la deal la bronșită.

Durere în gât într-un copil necesită o atenție specială

Caracterizat prin apariția pacientului: buzele cu o tentă albăstruie pe obraji blush-ul. Copiii mici în legătură cu creșterea impulsului cardiac poate fi format prin proeminența de piept, este numit „cocoașă de inimă“. În urma unei examinări, a asculta inima si medicul diagnostichează zgomot caracteristic. Prognosticul bolii este favorabil, dacă putem opri atacul de reumatism la stadiul de eșec supapei și pentru a preveni dezvoltarea stenozei.

stenoza mitrală - îngustarea deschiderii atrioventricular stâng. Cel mai frecvent viciul reumatică. Aproximativ 60% din cazurile observate în formă „pură“. Incapacitatea de a impinge de sange in ventriculul conduce la extinderea atriul stâng la dimensiunea enormă. Ca un mecanism de compensare se extinde și se ingroasa ventriculului drept. Este prin plamani in sange care le oferă atriul stâng. Perturbarea dispozitive duce la o stagnare de sânge în plămâni.

ECG - una dintre metodele de examinare

Scurtarea respirației - principalul simptom al acestui viciu. Copiii cresc palid, subdezvoltate fizic. De-a lungul timpului, o tuse cu sputa spumoasa care conține sânge, inima, dureri de inima. Acest simptom este deosebit de frecvente dupa antrenament, oboseala. Rupte vene stagnante mici din jurul tesutului pulmonar.

Pacientul era palid, obrajii, vârful nasului, buzelor și degetele cianoza. pulsație vizibil epigastrică a inimii. În plămâni auscultated respirație alterată. Diagnosticul nu este dificil. Amenințarea complicații - este întins la dreapta și la stânga formarea de tromb atrial. Ei sunt capabili să treacă prin sânge și provoacă infarcte rinichi, splină, creier și plămân. Acesta este motivul pentru care contribuie la dezvoltarea de fibrilatie atriala. Cu fluxul rapid al pacientilor reumatism invaliditate se produce din cauza complicații grave.

Insuficiența valvei aortice are loc cu o durată prelungită de reumatism, sifilis, sepsis cronic, ateroscleroza este rezultatul exprimat. Valve devin dens, imobil. Ele nu acoperă în întregime priza prin care curge sange din ventriculul stang in aorta. O parte din sange este returnat la ventriculul, se extinde in mod dramatic muschii îngroșa. (Astm cardiac, edem pulmonar) insuficiență circulatorie apare pe primul tip ventriculului stâng, apoi se alătură manifestări ale ventriculului drept (cum ar fi stenoza mitrala).

Pacienții sunt palid pulsație, vizibil puternică a vaselor gâtului, este simptom caracteristic scuturare a capului cu pulsații. Plângerile de amețeli, dureri de cap, dureri în regiunea inimii asociate cu insuficienta a alimentării cu oxigen. Modificări caracteristice ale tensiunii arteriale: Cifrele de top a crescut, a redus în mod semnificativ mai mici. Prognoza este asociat cu boala de bază.

Valva tricuspidă, situată între partea dreaptă a inimii, nu apare în formă „pură“. Acest defect este format ca urmare a compensației în stenoza mitrală. Manifestari defect observate pe fundalul altor simptome. Aveți posibilitatea să atașați o importanță deosebită pentru umflarea și umflatura persoană, Învinețirea pielii jumătatea superioară a corpului.

Pentru alte forme de defecte dobândite reprezintă aproximativ 1%, conform statisticilor medicale.

defecte cardiace congenitale

defecte congenitale sunt un complex de dezvoltare cardiace la fetus la stadiul de embrion. indicații precise despre cauza nu există încă. Setați un rol specific al infecțiilor organismului-mamă în stadiile incipiente ale sarcinii (gripa, rubeola, hepatită, sifilis), lipsa de proteine ​​si vitamine in dieta mamei insarcinate, efectul radiațiilor de fond.

Cele mai frecvente defecte sunt cleft:

• duct arterial;
• sept interventricular;
• septal atrial.

malformatii rare: îngustarea arterei pulmonare, istmului aortic.

defect izolat apare în cazuri izolate. În majoritatea copiilor, dezvoltarea anormală conduce la modificări anatomice complexe combinate ale inimii.

canalului arterial deschis are nevoie de perioada uterină de dezvoltare. Se conecteaza artera pulmonara si aorta. Până în momentul nașterii această cale trebuie să fie închise. Defectul este mai frecventă la femei. Acesta este caracterizat printr-o transfuzie de sânge din ventriculul drept la stânga și înapoi din nou, expansiunea ambelor ventricule. Semnele clinice sunt exprimate cel mai puternic la gaura mare. Când mici - poate fi lung nedetectate. Tratament - numai operativ, a făcut conductă de împletit și închiderea completă.

defect septal ventricular este o despicătură gaură la doi centimetri în diametru. Datorită presiunii ridicate în ventriculul stâng, sânge este distilat din dreapta. Aceasta determină dilatarea ventriculului drept și congestie pulmonară. creșteri compensatorii și ventriculului stâng. Chiar și în absența unor reclamații din partea pacienților a determinat zgomotul caracteristic atunci când asculta inima. Dacă ați pus mâna în zona celui de al patrulea spațiu intercostal pe stânga, puteți simți simptom al „jitter sistolice.“ Tratamentul meteahnă decompensării numai operative: închiderea găuri realizate cu material sintetic.

Intervenția chirurgicală - principala metodă de tratament a malformațiilor congenitale

defect septal atrial este de până la 20% din toate cazurile de malformații congenitale. De multe ori, o parte a defectelor combinate. Între atrii există o gaură ovală, care este închis în copilarie. Dar, în unii copii (mai ales fete) nu se închide. Pe partea din atriul stâng al deschiderii supapei este acoperit de o frunză și o ține strâns, pentru că aici presiunea este mai mare. Dar, în stenoza mitrala, atunci când presiunea în dreptul inimii crește sânge intră la dreapta la stânga. În cazul în care gaura este supapă complet închisă, chiar și atunci există un amestec de sânge, deversează inima dreapta. Tratamentul ridurilor cere numai: mic defect este închis cu mare - grefa aproape sau materiale protetice.

Complicatiile sunt mai puțin frecvente tromboembolism despicătură congenitale.

Pentru diagnosticul în aceste cazuri este utilizat agent de contrast cu raze x. Permisiunea de a utiliza aceeași celulă a inimii, trece prin canale deschise de cealaltă.

Deosebit de dificultate în tratamentul malformațiilor sunt combinate la patru sau mai multe defecte anatomice (tetralogia Fallot).

Tratamentul chirurgical al malformațiilor congenitale este in prezent se desfasoara in stadii incipiente, pentru a evita decompensare. Urmărirea pacienților necesită o protecție constantă împotriva infecției, monitorizarea nutritie, efort fizic.