Adenom adrenal la femei

glandele suprarenale - o pereche de glande endocrine mici, care regleaza metabolismul, sistemul imunitar si a tensiunii arteriale. Patologia glandelor suprarenale apare in copilarie si maturitate. Incidența de vârf apare la vârsta de lucru de la 30 la 60 de ani. tumoră benignă (adenom) dintre bolile sunt în primul rând pe prevalenta.

Structura bolilor suprarenale:

• Cortexul tumoră benignă (adenom) - 30% din toate cazurile;
• Hiperplazia sau adenomatoza cortex - 10%;
• feocromocitom - 10%;
• chist sau pseudochist - 0,1%;
• lipom - 0,2%;
• mielolipoma - 0,2%;
• cancer adrenal - 1,2%;
• alte boli - 52,3%.

Tumorile benigne ale glandelor suprarenale sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. Tabloul clinic al bolii si tratamentul adecvat depinde de compoziția celulară și activitatea tumorii.

cauzele

Etiologia benigne tumori suprarenale prost înțelese. Probabil unul dintre motivele de apariție a tumorilor este o nevoie crescută în hormoni, la un moment dat in viata lor. De exemplu, apariția adenoamelor poate provoca leziuni, intervenții chirurgicale, accidente cardiovasculare (accident vascular cerebral, infarct miocardic).

Factorii de risc pentru adenom suprarenal:

• istoricul familial;
• excesul de greutate;
• de sex feminin;
• vârsta de peste 30 de ani;
• hipertensiune;
• colesterolului din sânge crescute;
• diabet de tip 2;
• ovare polichistice la femei.

clasificare

Suprarenale adenom - un neoplasm benign al celulelor tesutului glandular. Aceste tumori pot avea activitate funcțională, care este de a secreta hormoni in sange. In cortexul si medulosuprarenalei produs in mod normal de mai multe diferite substanțe biologice importante.

În funcție de ceea ce produce hormoni de eliberare adenom:

• aldosteromu (generează mineralocorticoizi);
• androsteromu (genereaza androgeni);
• kortikoestromu (produce estrogen);
• kortikosteromu (generează glucocorticoizi);
• tumora combinate (secreție mixtă);
• un tumori hormono inactiv.

Mai mult decât atât, glandele suprarenale pot fi găsite celulele tumorale cromafine - feocromocitom (genereaza catecolamine).

adenom adrenal poate fi un singur sens (96-97%) sau duplex (3-4%). În plus, într-o glanda poate fi găsit mai multe tumori. Cei mai afectați la stânga glandei suprarenale.

structură

adenom adrenal poate fi mică (1 cm) sau mare (3-4 cm). O tumoare are în general o formă ovală sau circulară. La fel ca toate tumorile benigne in adenoamele suprarenale prezente exprimate capsula. Structura neoplasme - omogene. Atunci când au văzut în macropreparations secțiune transversală adenoame de culoare galben, bej, maro.

În timpul examinării histologice a materialului (după o intervenție chirurgicală sau puncție) dezvăluie:

• adenom celule clare;
• adenom temnokletochnye;
• adenom mixt.

Tumorile Temnokletochnye sunt mai puțin frecvente. In citoplasma putin lipide prezente mitocondriile lor, ribozomi in cantitati mari. Astfel de neoplasme au o activitate funcțională ridicată.

tulburarile endocrine in tumori ale glandelor suprarenale

Cele mai frecvente corticosteroma care sintetizeaza cortizol și alți steroizi. Excesul acestor substanțe conduce la hipercorticismului primare (sindromul Cushing - Cushing).

Aldosteronoma apare mai puțin frecvent. Acesta este eliberat în sânge mineralocorticoid. Manifestarea sa - boala Conn (hiperaldosteronism primar).

Androsteroma și kortikoestroma sunt neoplasme rare. În primul rând tumora produce testosteron si a altor androgeni, al doilea estradiol și alți estrogeni. La femei, tumora cel mai pronunțat secretoare de testosteron. Activitatea sa funcțională provoacă virilizare (achiziție trăsături masculine).

Feocromocitom conduce la dezvoltarea de hipertensiune severă și tulburări circulatorii. tesutul eliberat in adrenalina din sange, noradrenalina, dopamina.

Hormono neoplasme suprarenale inactive au manifestări clinice. De obicei, acestea sunt găsite accidental (de exemplu, în timpul unui examen clinic).

Manifestările de adenom la femei

Tabloul clinic al adenom suprarenal la femei și bărbați deopotrivă. Boala Conn, feocromocitom, Sindromul Cushing conduc la aceleași schimbări în metabolismul și sistemul cardiovascular.

Video: Boli ale glandelor suprarenale, diagnosticul și noi posibilități în tratamentul

Tabloul clinic al femeilor:

• hirsutism (cresterea parului pe fata si corp) cu un exces de glyukosteroidov si androgeni;
• tulburări menstruale;
• infertilitate.

Video: Diagnosticul și tratamentul adenoamelor hipofizare în Eurolab

Androsteroma este tumora cea mai specifică a glandei suprarenale. manifestările sale la fete si femei de toate vârstele este foarte luminos.

Reclamațiile asociate cu virilizare si efect anabolic de testosteron si a altor androgeni.

La fete, există:

• dezvoltarea sexuală prematură;
• caracteristicile sexuale secundare de tip masculin;
• virilizare (creșterea excesivă a părului, mărirea clitorisului, tonul dur al vocii, acnee);
• statura scurt, scurtarea relativă a membrelor;
• musculatură dezvoltată;
• hipoplazia glandelor mamare;
• amenoree.

La femeile adulte cu tumori virilizare:

• deranjat ciclu menstrual (oligomenoree, amenoree);
• dezvolta infertilitate (anovulație);
• descreșterea grosimii stratului adipos subcutanat;
• creșterea masei musculare;
• Caderea parului (alopecie);
• creșterea excesivă a părului pe față și corp.

Video: „Puls - adenom de glanda pituitara a creierului“, difuzat pe 12/24/15

Diagnostic si tratament

Pentru diagnosticul de tumori ale glandei suprarenale utilizate:

• istoricul medical;
• analiza plângerilor;
• test de sange pentru hormoni, glicemia, colesterolul;
• Ultrasunete, CT, RMN a glandelor suprarenale;
• adrenal puncție (rare).

Dacă pacientul este confirmată de o tumoare benigna a glandei suprarenale, metoda preferată de tratament este o intervenție chirurgicală. Dacă tumora nu produce hormoni in sange si are o dimensiune mică, poate fi ales tactica de monitorizare (monitorizarea regulată a testelor sanguine și CT a spațiului retroperitoneal).