O combinație periculoasă - tireotoxicoză și sarcina

Tireotoxicoză și sarcina -

Divulgarea Boala Graves nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii, t. Pentru. In acest moment, există metode eficiente și sigure de terapie conservatoare. Un tratament este cu siguranta necesara deoarece hipertiroidism poarta riscul de complicatii grave atat pentru mama si fat.

Bună ziua, dragi cititori ai blogului. În acest articol vă va învăța cum să nu-și piardă inima, atunci când în timpul sarcinii a relevat o boala grava, cum ar fi hipertiroidism în timpul sarcinii.

Tireotoxicoză si sarcina

Acestea sunt complicatiile pot fi o mamă:

• hipertensiune arterială
• preeclampsie
• mazolysis
• avort
• avort
• anemie
• insuficiență cardiacă
• criza thyrotoxic

Acestea sunt complicatiile pot fi la făt:

• întârzierea creșterii intrauterine
• Min greutate la nastere
• nasterea unui copil mort
• malformații
• tireotoxicoză fetală și neonatală

Prezența femeilor hipertiroidism nu reduce fertilitatea într-o astfel de măsură, deoarece are loc în prezența hipotiroidism. Prin urmare, toate femeile cu hipertiroidism ar trebui să fie avertizați cu privire la acest lucru, și necesitatea unei metode contraceptive eficace în timpul tratamentului. Mai multe informații detaliate cu privire la această boală puteți citi articolul „Atenție! Boala Graves - criminal de inima ".

O femeie ar trebui să știe că, după 2 ani de droguri și anularea ulterioară a acestuia, de așteptare de cel puțin șase luni, pentru a asigura conservarea statului eutiroidie, și încă 1,5 ani, care rezistent la remisie. Prin urmare, sarcina planificată poate fi amânată pentru încă 2 ani.

În cazul în care o femeie a fost tratată J131, este posibil de a planifica sarcina după 1 an de tratament.

întrebare rapidă despre planificarea rezolvată cu o intervenție chirurgicală. În timpul operației, a efectuat îndepărtarea completă a glandei tiroide, iar recidiva este pur și simplu imposibil.

Dupa operatie, femeia incepe sa ia terapia de substituție sub forma de L-tiroxina pe termen scurt poate fi de planificare o sarcină.

Dacă o femeie este deja în vârstă reproductivă târziu și așteptați pentru ea nu este pur și simplu nici un moment, iar femeia intenționează să utilizeze FIV, este metoda operativă mai potrivită de tratament, ceea ce face mai ușor pentru a merge la planificarea sarcinii.

Simptomele de hipertiroidism în timpul sarcinii, în special difuză gușă toxică, practic nu diferă de simptomele bolii Graves cauzate de sarcină. În acest articol, nu va fi descrisă separat simptome hipertiroidism, despre acest lucru puteți citi într-un articol separat. De asemenea, în articol, „boala Graves. Ceea ce nu se poate face în această boală „, având în vedere recomandări clare pentru tratament și stilul de viață în această boală.

La momentul diagnosticului de boala Graves in timpul sarcinii este necesar să se distingă de tireotoxicoza tranzitorie fiziologică (hipertiroidie), care poate să apară în primele săptămâni de sarcină. Am descris deja în articol „Tiroidiană și Sarcina“ și „Rata de TSH la femeile gravide“. În acest caz, utilizați tactica de așteptare. Dacă această tireotoxicoză fiziologică, se trece la al doilea trimestru al lor și, prin urmare, nu necesită tratament.

Tratamentul difuze propiluratsilom gusa toxice efectuate în timpul sarcinii, t. K. El este cel puțin trece prin placenta și sângele laptele matern.

Scopul tratamentului este singura întreținere T4 liber la limita superioară a valorilor normale, or. To. Va fi nevoie de o doză mai mică decât dacă sunt tratate în întregime. Aceasta este, fără îndoială, cel mai bun pentru o femeie gravidă și fătul.

Tireotoxicoză și sarcina: ceea ce este important de știut

1. Este necesar de a vizita un endocrinolog lunar
2. Este necesar să se determine T4 liber lunar
3. TSH nu este investigat, adică. KV nu este necesară, deoarece nu există nici un scop de normalizare sale
4. După reducerea T4 liber la standardele de doză limită superioară propiluratsila este redusă la o doză de întreținere.
5. În cazul în care hormonul T4 liber a scăzut excesiv, apoi sub controlul propiluratsil T4 liber temporar poate anula și re-aloca, dacă este necesar.
6. Odată cu creșterea cererii pentru tireostatiki gestaționale redusă și este posibil să se anuleze al treilea trimestru.
7. Dupa livrare (2-3 luni), hipertiroidism, de obicei, se întoarce și necesită re-numire propiluratsila.
8. Când primiți o doză mică de (100 mg / zi), alăptarea este sigur pentru copil.

In timpul sarcinii este prezentat doar un tratament conservator si tratament chirurgical si J131 tratament transferat la lăuzia. Singura indicație pentru tratamentul chirurgical al hipertiroidiei în timpul sarcinii este thyreostatics intoleranța. Operațiunea efectuată în al doilea trimestru. După operație, imediat atribuită tiroxină la o doză de 2,3 mg / kg greutate corporală. Și apoi monitorizate ca hipotiroidism.

Pentru a găsi cea mai avansată știri a glandei tiroide, precum și alte materiale utile pe blog înregistrați-vă pentru cititori regulate și de a primi articole direct pe e-mail.

Hipertiroidismul la nou-născuți ca o complicație a hipertiroidiei în timpul sarcinii

probleme de tratament hipertiroidism în timpul sarcinii fără a se limita la eliminarea hipertiroidism în timpul sarcinii. Această boală poate provoca 1% hipertiroidismului la fat sau nou-născut.

Prin urmare, aceste femei in timpul sarcinii tarziu explorăm nivelul de anticorpi la receptorul TSH. În cazul în care au găsit un conținut crescut de nou-născutului cu risc ridicat de hipertiroidism neonatală, care, în unele cazuri, necesită propiluratsila de numire, dar aceasta este o măsură temporară. Simptomele de hipertiroidism includ: boli de inima, gușă, icter, iritabilitate crescută și palpitații.

Uneori, simptomele de hipertiroidie se găsesc deja la făt. Acesta oferă, cum ar fi o creștere a tiroidei fetale la ultrasunete, palpitații (mai mult de 160 bătăi / min), inhibarea creșterii și creșterea activității locomotorii. În acest caz, creșterea dozei propiluratsila gravidă.

Astfel, eventuala necesitate de a determina nivelul de T4 liber și TSH în sângele din cordonul ombilical al nou-nascuti de la femei cu hipertiroidism.