Intracardiacă trombi și modul în care acestea amenință

Tromboza - o patologie gravă a sistemului circulator. Localizarea de cheaguri de sânge în artere, vene și capilare duce la porțiunea mai mult sau mai puțin extinse de ischemie a țesuturilor și organelor. Consecințele mai grele, cu atât mai mare nava oclus.

tromb sau embol Detașat devine parte și începe să „meargă“, împreună cu fluxul sanguin. Cel mai periculos este obtinerea in artera pulmonara si vasele de conducere ale creierului.

Localizare inițială și calea embol este important să se stabilească predicției deteriorarea organelor. În cazul în care se produce embolism pulmonar atunci când penetrarea liberă a maselor trombotice în sistemul venelor de la nivelul membrelor inferioare in atriul drept, și apoi în ventriculul, apoi pentru leziunile de la nivelul vaselor cerebrale necesare embolii de tranziție prin foramen defect ovale în partea stângă a inimii.

De ce cheaguri formate în inimă?

Embolus poate ajunge în cavitatea inimii a altor nave, în fluxul sanguin. Dar, probabil, formarea de cheag intracardiacă, creșterea acesteia, urmată de o circulație a prejudiciului grea.

Motive de locație primară în atrii și ventricule constau în:

• deteriorat peretele inimii și supapa, cauzând turbulențe în fluxul sanguin;
• viteza fluxului sanguin lent;
• a crescut de coagulare a sângelui.

Astfel de condiții apar în următoarele boli:

• boli de inimă (cel mai adesea un cheag de sânge se formează în interiorul atriul stâng cu etiologie reumatica stenoza mitrală);
• infarct miocardic de drept și răspândire a ventriculului stâng toate de perete (transmurala), inima subțierea peretelui în timpul cicatrici postinfarct determină formarea de proeminențe în formă de sac (anevrism);
• aritmii asociate cu porțiuni neregulate ale inimii contracția musculară.

Schimbarea direcției fluxului sanguin în fibrilația atrii promovează trombogenezei

Un rol important jucat de aderarea la cursul clinic al bolilor de inima si inflamatie vasculare a plămânilor, dureri în gât, gripă. generarea de fibrină semnificativ activat de aceste boli (una dintre componentele cheag de sânge).

Caracteristici localizare intracardiacă

cheaguri de sânge sunt diferite în structura, aspect. Navele să se facă distincția între:

• in artere - a „albe“ cheaguri de sânge trombocite formate, leucocite, fibrină;
• în vene - „roșu“, constând din aceleași celule + celule roșii din sânge;
• hialin - formate în patul capilar nu conține fibrină, acesta este înlocuit cu proteine.

trombi cardiace sunt amestecate, au o imagine mixtă, un aspect caracteristic, de aceea se numește stratificat. Conform structurii în ele să se facă distincția între:

• cap (mai similar cu „alb“ cheag de sânge);
• corpul;
• coada (arata ca un „roșu“ cheag de sânge).

Cap de tromb atașat la peretele interior (epiteliu endocard).

În manifestarea simptomelor sunt proprietăți importante ale unor intracardiacă formarea cheagurilor.

În funcție de capacitatea de a circula în interiorul trombii cavitatea poate fi:

• mobile - se deplaseze liber în atrii sau ventricule, cel mai adesea formate în atriul stâng;
• fix - un capăt atașat la perete, se formează uneori „picioare“, la fel ca în polipi.

Mai mult decât atât, în ceea ce privește cavitatea cardiacă distinge:

• trombului murale - apare adesea atunci când procesul inflamator în endocardului cu trecerea la supapele sunt atașate la știfturilor atriilor la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, ischemie, la peretele de anevrism, lăsând o trecere pentru fluxul sanguin;
• de ocluziune - să acopere complet lumenul cavității, provocând moartea.

educație parietal sunt capabili de a bloca fluxul de sânge în timpul creșterii sale

diagnostice complete pot fi atribuite la acest tip de o progresivă și rapid să-și asume posibilitatea de obstrucție completă.
Trombilor atriul stâng ia treptat forma completă tridimensională și sunt numite sferice.

Când anevrisme trombus crește expansiunea volumului. O astfel de tromb se numește dilatare, subțierea peretelui accelerează și ruptura acesteia.

simptome

Manifestările clinice trombus fixe exprimate semnificativ mai mică. Pacientul rareori deranjat:

• tahicardie;
• dificultăți de respirație într-o stare de relaxare.

În cazul mobilității în atriul stâng observat:

• crize dureroase ale inimii, atunci când tremurul inima zguduit intreaga piept (clinicienii numesc „violent“);
• selecție sudoare rece lipicios;
• paloare bruscă cu buzele cianotice și degete;
• leșin.

În timpul atacului pulsul radial nu este detectat sau este brusc slăbit. Auscultatie pot să dispară zgomote ascultate anterior.
Pentru trombilor sferice sau fixe „picior“ simptome tipice de deteriorare într-o poziție așezată când este coborâtă și obturează deschiderea venoasă.

Actionari starea pacientului clinostatism îmbunătățește sănătatea.

Durata de episoade de pierdere a conștienței variază în mod individual: de la câteva secunde până la două ore.

Semne de tromboză la un pacient cu boli de inima pot include:

• insuficiență cardiacă persistentă, slab receptiv la tratament;
• dispnee, cianoză a mâinilor și picioarelor, tahicardie, îngălbenirea pielii;
• formarea hipertensiunii pulmonare.

diagnosticare

Din păcate, de multe ori diagnosticul durata de viata a bolii se situează în urma ratei de dezvoltare. Utilizarea studiilor electrocardiografice nu pot viza diagnosticul medicului, deoarece nu dezvăluie trombusului.
Pacienții trebuie să fie mai susceptibile de a face o ecografie Doppler. Aceste metode au capacitatea de a vizualiza structura camerelor inimii.

Din inima trombului inimii dreapta intră în artera pulmonară

Diagnosticul diferențial pe motive clinice se efectuează:

• embolie pulmonară - a reprezentat pentru durere ascuțită în partea lui, o scurtarea bruscă bruscă a respirației, tuse cu spută cu sânge, cianoza părțile superioare ale corpului, edem pulmonar, durata desigur;
• mixom atrială - seamănă cu stenoza mitrală, dar nu are deteriorarea caracteristică a stării pacientului în poziția ședinței, pacientul este, de obicei, antecedente de reumatice.

Daca un cheag de sânge staționar în inima rupt, semnele complicațiilor sunt simptomele acute de tulburări circulatorii în diferite organe:

• emboli la creier spune dezvoltarea de accident vascular cerebral ischemic acut cu paralizie, deficiențe de vorbire, vedere din statisticile de complicații ale stenoza mitrala sugereaza ca sufera de tromboembolism similar cu până la 70% dintre pacienți;
• tromboza venei jugulare la nivelul gâtului, există o amețeală bruscă, dureri de cap severe, tulburări vizuale sunt posibile;
• trombilor și plumb particule de la intrarea intr-una din arterele coronare care cauzează clinică infarct miocardic acut cu dureri ascuțite, stare de șoc;
• embolia arterei renale manifestată prin durere severă în spate, în încălcarea de urină;
• mezenteric peritonita tromboza vasculara promovează buclele intestinale cu necroză manifestate severe dureri abdominale, flatulență;
• În cazul în care embolul vine la arterele membrelor superioare și inferioare, imaginea de sângerare, paloare și Învinețirea pielii, nu pulsație, piele rece la atingere, există o probabilitate de iminenta cangrena si amputatie chirurgie.

tratament

Pentru tratamentul trombozei, în inima singura metodă de funcționare este extracția în timp util cu trombilor. Metodele conservatoare permit de a preveni formarea cheagurilor de sânge crescute, dar nu elimina deja format un cheag.

Pacienții care au nevoie de tratament complet:

• insuficiență cardiacă;
• hipertensiune;
• reumatism;
• boli de sânge, îmbunătățind coagularea sângelui;
• indepartarea chirurgicala a patologiei la boli de inima.

Pentru a sprijini pacienții normali vâscozității sângelui în mod constant trebuie să ia doze de sprijin:

• antiagregante plachetare - nu permit trombocite să lipească între ele;
• anticoagulante - efect asupra factorilor de coagulare.

Conceput pentru chirurgie endoscopica trombectomie. În acest caz, inima deschisa chirurgul introduce un endoscop prin filele din atrii, inspectează și elimină toate cheaguri îndeplinite.

Operația nu elimină procesele patogenice fundamentale care duc la creșterea trombozei, este realizată din motive de sănătate. Prin urmare, pacientul va trebui să scape de după succes lupta trombilor repetarea procesului.

Tromboza camerelor inimii este considerată ca fiind o complicație gravă a multor boli progresive. starea pacientului este de obicei atât de grele încât decizia privind extragerea trombilor pentru pacient si familia este un pas foarte important. Este necesar să se discute bine cu medicul dumneavoastră.