Ocluzia arterelor

Ocluzia arterelor - este o suprapunere a lumenul vasului, ceea ce duce la perturbarea organelor puterii, care sunt în conformitate cu artera deteriorată. Motivele pot fi diferite. Este important ca simptomele sunt de multe ori este nevoie de tratament de urgență acută, amenință consecințe periculoase.

Cele mai periculoase sunt principalele modificări ale ocluziei sau principalele artere care alimentează creierul, inima, organele abdomenului, membrelor inferioare.

Ce poate provoca ocluzie?

Cea mai frecventă cauză a permeabilitatii defectuoasa a navei este considerată embolism. Embolus devine parte:

• din cheag de sânge separate de venele extremităților inferioare ale membranei sau porțiunea imobilizată în infarctul miocardic acut, în cazul modificărilor anevrismală în inimă și aortă;
• prejudiciu țesut adipos sau intervenție chirurgicală în zona ramurilor venoase mari din cauza rănilor lor și de acțiune suficient de puternică aspirație;
• microorganisme verucoase sediment în valvulopatii septic sau inflamarea vasului interior;
• aerul care a intrat în vena de la rănirii, cateterizarea vaselor mari, cavități ale inimii sau ca urmare a unor activități infracționale.

calea Embolus coincide cu posibilitățile sistemului circulator. ocluzia Start depinde în cazul în care se oprește.

Caracteristici de ghidare embolii

De picior vene cheag de sânge sau embolie se îndreaptă spre inima. El este susținut de presiunea negativă din interiorul atriul drept și în gura venei cave. Trecând prin dreptul inimii, cel mai „convenabil“ sistăm - artera pulmonară sau a sucursalei (în funcție de mărimea embol). Deoarece ventriculul drept impinge de sange pentru eliberarea sa. infarctul pulmonar datorită tromboembolism acut trunchiul principal al arterei pulmonare este adesea o boală fatală.

Dacă o persoană are o atriale sau ventriculare cleft septal, se deschide posibilități suplimentare pentru embolul de tranziție din partea stângă a inimii și introduceți sângele arterial.

Ocolirea embolul aortă se repede la viteză mare în abdominale separate și artera femurală. În același mod poate fi ocluzia arterelor carotide, și prin ei embol trece mai departe în vasele sanguine periferice ale inimii și creierului.

În prezența bolilor infecțioase cu valvulopatii (boli de inima reumatice, endocardita bacteriană) emboli la nivelul ventriculului stâng poate ajunge la puncte extreme de aprovizionare de sange chiar si in artere mici cauza ocluzia arterei retiniene centrale sau infarctul miocardic acut datorită trombozei coronariene.

Trombilor suprapusă artera carotidă, rupe fluxul de sânge la creier

Ce modificări ar trebui să fie considerate ca fiind un risc de ocluzie

risc ocluzive asociate cu diferite boli. Dar toate acestea în dezvoltarea sa:

• încalcă integritatea și structura peretelui vascular (vasculită, varice, tromboflebită, infecții acute și cronice, proeminentele aneurysmal);
• însoțită de o creștere a trombozei (boala de sange cu coagulare a crescut, diabetul, boala aterosclerotică, hipertensiune).

Luați în considerare cele mai frecvente ocluzia variante arteriale.

Înfrângerea arterei carotide

Ocluzia arterei carotide interne, cea mai mare vas care furnizează creierului, de obicei cauzata de tromboza. Dintre toate leziunile ocluzive in practica cardiologie ocupă 54-57%. Manifestările clinice sunt posibile în patru versiuni:

• formă de apoplexie acută cu debut brusc, coma, hemiplegie dezvoltare (corp staționar pe jumătate), convulsii;
• subacută sau remitent - simptomele apar în câteva zile sau săptămâni, pacientul îngrijorat cu privire la amețeli, dureri de cap, „întunecare“, în ochi, slăbiciune nestatornice și a scăzut senzație în extremități;
• cronică sau pseudotumora dezvoltă lent, simptomele depind de nivelul leziunii;
• ascuns - se produce fara simptome clinice, se produce blocarea completă.

Boala afectează întotdeauna circulația cerebrală, provocând un accident vascular cerebral ischemic, cu simptome neurologice focale în creștere. Acestea sunt agravate dacă embolii, prins pe peretele arterei carotide provoacă construirea unui cheag de sânge local care libera „coada“, partea din față sau arterei cerebrale medii.

Potrivit statisticilor, ocluzia arterelor carotide în 56% din cazuri este adevarata cauza de ischemie cerebrală și accident vascular cerebral cauzează 30%.

Înfrângerea arterei vertebrale

Ocluzia arterei vertebrale cele mai multe ori se dezvoltă în regiunea cervicală. Se caracterizeaza prin progresia lenta a bolii, cu perioade de deteriorare și îmbunătățite, dar cu o progresie constantă. Ponderea din totalul ocluziilor - până la 17%.

Simptomele tipice:

• amețeli, se clatina atunci când mersul pe jos;
• zgomot în ureche și pierderea auzului pe de o parte;
• vedere încețoșată, vedere dublă;
• schimbare, și dificultatea întrebării.

Aceste modificări apar la schimbarea poziției capului, înclinare, rotire. Acestea sunt legate de ischemie acută a creierului, cerebel și cortexul lobului occipital.

Înfrângerea din vasele ochiului

Ocluzia arterei retiniene centrale dă strat sensibil puterea de celule pe suprafața posterioară a ochiului. Mai frecvente la vârstnici. Se numește emboli mici, constând dintr-o bucată de placă de colesterol.

Pictura fundus la terminarea fluxului sanguin în artera centrală a retinei, manifestată clinic printr-o pierdere bruscă de o singură mână

Pericolul constă în moartea celulară completă în câteva ore. are loc mai favorabil leziune ocluziva a venelor retiniene. Aceasta provoacă umflarea, stază de sânge. Tratamentul aduce rezultate pozitive.

Ocluzia arterei subclavie

Încălcarea permeabilitatii a arterei subclavie în zona duce la apariția de mâini și de ischemie cerebrală. Dezvoltarea embolie în primul segment (la diferite observații cu 3 - 20% din cazuri). Artera stanga este afectata de 3 ori mai des, deoarece este direct legată de arcul aortic și embol devine mai ușor. La 2% dintre pacienți au arătat ocluzie bilaterală.

Din segmentul inițial al arterei subclavie se îndepărtează ramura spinării la lobul occipital al creierului. Prin intermediul ei, aceasta afectează fluxul de sânge și provoacă simptome de ischemie.

Dezvoltarea de ocluzie participa:

• Tumorile mediastinale;
• curbura a coloanei vertebrale în osteocondroza;
• leziuni traumatice la nivelul gâtului;
• fractură clavicula sau primei coaste;
• leziuni piept;
• anomalii congenitale ale localizarea arcului aortic.

Simptomele tipice sunt explicate prin dezvoltarea eșecului maduvei vertebrale bazilară, mâini ischemie manifestări fură sindromul (cu o tromboză ridicată a sângelui arterei subclavie umple ramura radială, mai jos).

La 66% dintre pacienți au simptome ale insuficienței cerebrale:

• amețeli;
• dureri de cap;
• probleme de auz și de viziune.

Jumătate dintre pacienți a observat ischemie a membrului superior cu durere în mână, răcirea degetelor, amorțeli, convulsii.

Aici este ocluzia arterei mezenterice în schema și angiograma

Arterele Invinge ramifică din aorta abdominală

Printre bolile arteriale ocluzive ale leziunilor la nivelul aortei abdominale sunt de nivel pe locul al doilea, după vasele coronariene. Cele mai frecvente boli asociate cu tromboza, este diagnosticată la bărbați (90%) după 50 de ani, și embolie apare în procesul reumatoid cu stenoza orificiului atrioventricular stâng. Embol „sta“ pe ramificarea aortei și promovează formarea unei tromboze secundare.

Patologia iliace și femurale arterelor este cauzată de:

• overgrowth lumenul vasului prin plăci aterosclerotice;
• îngroșarea peretelui datorită etanșări și inflamații învelișul interior (obliterantă endarteritis).

Cu înaltă înfrângere - la nivelul aortei abdominale - pacientul are:

• dureri severe la nivelul picioarelor, poate radia la partea din spate, târtița, perineu, organele genitale;
• picior cu dispariția completă a pulsului de pe ambele părți de răcire;
• creșterea temperaturii corpului.

ritm rapid de dezvoltare gangrena picioarelor.

Cand simptomele de blocaj graduale se dezvolta lent. Pacienții se plâng de slăbiciune constantă la nivelul picioarelor, potență afectata.

Atunci când partea superioară a arterei iliace tromboza:

• durerea este foarte intensă, răspândit în întreaga abdomen, este dată în partea inferioară a spatelui;
• balonare;
• există vărsături de alimente, biliare, rareori cu sânge.

tensiunii arteriale pacientului scade peritonită dezvoltă rapid, ileus paralitic.

Se determină nivelul de ocluzie permite palparea pulsului la arterele de la picioare:

• în cazul în care nu există nici o ondulație în fosa poplitee (80% din cazuri), este necesar să se gândească la un nivel mai ridicat al leziunii arterei femurale;
• in 10-15% dintre pacienți au izolat artera tibială leziune în picior și picior.

Pentru ocluzie a vaselor sanguine ale picioarelor se caracterizează prin astfel de simptome:

• durerea este la prima tranzitorie, apoi vărsat în natură, aceasta nu reduce schimbarea poziției;
• apariția de pete albăstruie a pielii palide;
• o răcire semnificativă a pielii la atingere;
• cu parestezie porțiuni amorțeală (furnicături);
• paralizia picioarelor.

ocluzia acută necesită o intervenție imediată în timpul de 6 ore. Mai târziu, vine cangrena si amputatie urmat.

ocluzia arterei Diagnostic

Metode de diagnosticare a ocluziei arteriale includ diferite inspecții ale specialiștilor medicali. Este necesar să se clarifice tulburările neurologice, pentru a identifica simptome focale. Cardiologi mai în detaliu a explora inima. Pentru diagnosticul de ocluzie a arterei retiniene centrale au nevoie de inspecție detaliată a fundului de ochi.

Capul de imagistică vasculară și membrele sunt de mare importanță:

• rheoencephalography;
• ultrasunete;
• Studiul Doppler color a fluxului sanguin;
• Angiografie cu administrarea de agenți de contrast.

Pentru a stabili o comunicare cu simptome de artere leziuni ale creierului și să conducă un tratament follow-up este important de știut:

• care a vaselor extracerebrale deteriorate (carotidă, subclavia si artere vertebrale);
• ca stenoza exprimat;
• Dimensiuni emboli sau plăcii aterosclerotice.

tratament

Tratamentul și prognosticul bolilor este determinată de forma, la pasul vasculare leziuni ocluzive. Ocluzia arterei retiniene centrale este tratată de laser.

Din metodele conservatoare pot fi utilizate în prima terapie fibrinolitică 6 ore pentru dizolvare trombilor.

Visual patentei arterei de recuperare dupa angioplastie

Metoda principală este o metoda chirurgicala. Toate operațiunile sunt destinate pentru a restabili permeabilitatii navei afectate și să elimine consecințele ischemiei de organe și țesuturi.

În acest scop:

• îndepărtarea trombilor;
• crearea unui anastomoza sau de by-pass;
• rezecția arterei afectate;
• înlocuind porțiunea afectată într-o proteză artificială;
• dilatarea balon artera cu plasarea de stent.

Fiecare operațiune are propriile sale indicații și contraindicații.

Prevenirea ocluzia, puteți utiliza măsurile disponibile de prevenire a aterosclerozei, hipertensiunii, diabetului zaharat. Reuniunea cerințele unei alimentații echilibrate și care primesc medicamente reduce semnificativ riscul de efecte adverse.