Ateroscleroza constrictiv

Clasificarea bolilor ICD-10 diagnosticul de „ateroscleroza constrictive“ este absent, deși luând în considerare toate formele de leziuni vasculare de localizare diferite. Acest lucru se datorează confuziei terminologiei în formularea diagnosticului și descrierea (concluzia) leziuni de către medici servicii de sprijin (radiologie, diagnostic funcțional, histologice).

Înfrângerea musculare si tipuri musculare-elastice în procesul aterosclerotice face mai mulți pași. Etapa finală este o îngustare (stenoza) a vasului.

În etapa a fluxului luminos ateroscleroza arterelor stenozată se îngustează la un nivel minim. Țesuturi și organe porțiilor dependente de aprovizionare cu sânge perturbată, nu primesc suficient oxigen și nutriție. Manifestările clinice care au loc pe acest fond, cauzate de ischemie.

Numărul de complicații este crescut la pacienții vârstnici, independent de factorii de risc. ateroscleroza constrictiv mai frecvent la fumatori de sex masculin deja vârsta de lucru.

După cum se formează stenoza in ateroscleroza?

Ateroscleroza studiu efectuat până în prezent. Rolul de bază al tulburărilor de metabolismul lipidelor și proteinelor, proliferarea țesutului conjunctiv în zona vasului afectat. Cel mai vechi semn este considerat a fi acumularea în macrofage-arterei fagocitare. Acesta este asociat cu efectele atacurilor virușilor. Aceasta are loc proliferarea celulară interior colagen selecție coajă și fibrină.

Condiții pentru „lipirea“ trombocitelor. spatiu optim sunt ramificarea vaselor (diviziunea arterei carotide pe un filet interior, de evacuare a arterelor coronare si exterioare). Pentru celulele se adaugă la depunerea lipoprotein colesterolului din sânge de joasă densitate, fibrina.

Procesul depinde nu numai de la consumul de cantitati mari de animale de grăsime, dar, de asemenea, pe anumite sensibilitățile, transmise prin moștenire.

Stadiul formării plăcilor aterosclerotice

Distinge pas dovedit în formarea plăcilor aterosclerotice:

• Dolipidnaya.
• Lipoidoz.
• Liposkleroz - placa creste spre interior, în acest stadiu, ea începe îngustarea arterelor.
• plăci ateromatoza centru de -sa format vrac Greutatea corporală a incluziuni.
• Ulcerare - separarea de fază a plăcilor periculoase care urmează să fie transformată într-un embol.
• Aterokaltsinoz - depunerea de săruri de calciu etanșează porțiunea afectată a vasului, are loc o deformare a arterei.

boala

Pentru ateroscleroza curs ondulator caracteristic se extinde trei faze:

• progresivă,
• stabil,
• întoarce regresul.

Care sunt cauzele ateroscleroza constrictiv anormale

Există 2 tipuri de modificări patologice ale organelor, datorită dezvoltării leziunilor aterosclerotice în arterele:

1. cronic. Pătrund în lumenul plăcii crește treptat și lent formează o zonă de ischemie perturbată circulația sanguină. Malnutriția duce la hipoxie, modificari distrofice, lucreaza la inlocuirea tesutului conjunctiv (cicatrice). În același timp, dezvăluie vasele colaterale pentru a sprijini circulație.
2. acut. Cauzate de separarea de cheaguri de sânge, spasme vasculare. În deficiența acută a alimentării cu sânge pentru a dezvolta un atac de cord, cangrenă, ruptura de anevrism. Garantii nu au timp pentru a compensa lipsa de sânge.

Ce determină stenoza aterosclerotica clinică de origine?

Manifestările clinice ale aterosclerozei la stadiul de îngustarea arterelor depind de sleluyuschego:

• localizarea plăcii;
• gradul de stenoza vasului rezultat;
• dezvoltarea circulației colaterale.

Detectate mai frecvent ateroscleroza aortei, artere:

• inima coronariană;
• brachiocefalic creier (GCA);
• rinichi;
• membrele inferioare;
• intestinului.

Pentru unele tipuri de leziuni Ateroscleroza este principalul, dar nu singurul factor în modificările patologice. Simptomele și tratamentul sunt atât de specifice încât este mai logic să aloce în forme nozologice distincte, de exemplu, cardiacă ischemică și boli cerebrale, ateroscleroza a extremităților inferioare.

clinica ateroscleroza aortica

Modificări de aterom aorta sunt printre cele mai frecvente manifestări ale bolii. Cel mai adesea afectează departamentul abdominale. Boala nu numai că determină formarea peretelui extensiei anevrismale vasului mare, urmat de mănunchi, dar, de asemenea, periculoase pentru complicațiile sale naturale tromboembolică.

Emboli din aorta să cadă liber în vasele sanguine renale, intestine, în artera femurală și cauza țesutului miocardic, cangrena în nivelul piciorului și de mai sus. Clinic se exprimă durerea de tăiere ascuțite, disfuncții cu o creștere a tensiunii arteriale (embolie la rinichi), dureri intestinale obscure, care transformă rapid în peritonite din cauza necroză și ruperea țesutului intestinal (dacă embolul devine în artera mezenterică).

ruptura aortica duce la moarte instantanee. Stratificarea poate dura mai mulți ani, dar, de asemenea, duce la ruptura.

Dureri de cap - un simptom al multor boli care necesită tratament la medic și examinarea de urgență

Clinica ateroscleroza vasele coronariene

aterosclerozei coronariene (arterele coronare) contribuie la manifestarea ischemiei miocardice cronice sub forma de accident vascular cerebral, provocând aritmie în legătură cu dezvoltarea focarelor cardioscleroză treptat duce la insuficiență circulatorie.

Pacienții în cauză:

• durere retrosternală în timpul fazei inițiale asociată cu sarcina fizică și nervoasă care apar în viitor singur. Iradierea în stânga braț, umăr, maxilarului. durata atacului - 30 minute. Nitroglicerina este eliminat.
• Tahicardia.
• Amețeli.

Manifestarea infarctului miocardic acut este urmată de complicații severe (formarea de inima anevrism, ruptură, șoc cardiogen) sau sindromul de moarte subită. În infarctul miocardic acut:

• Durerile sunt foarte intense, iradiere ca angina pectorala, dar dura până la o zi sau mai mult.
• Adesea însoțită de aritmii complexe neașteptate.
• căderi de presiune, există o slăbiciune, amețeli.

Manifestările ischemiei vasculare cerebrale

Simptomele de ischemie cerebrală poate să apară în ateroscleroza:

• arterele cerebrale;
• arterei vertebrale;
• carotidă internă.

Există modificări ușoare sau grele în funcțiile cortexului cerebral, sindroame cerebeloase, în funcție de localizarea leziunii. Pacientul spune:

• dureri de cap severe;
• eșalonarea atunci când mersul pe jos;
• pareza si paralizia membrelor;
• viziune și deficiențe de auz;
• pierderea funcției de vorbire;
• insomnie;
• pierderea bruscă a memoriei;
• schimbarea trăsăturilor de personalitate și inteligență.

artera Ateroscleroza brachiocefalic (BCA) include o leziune comună ramuri de trunchi brahiocefalic, care pleacă de la subclavie dreapta, carotida și arterele vertebrale.

distinge:

1. Formularul constrictiv - provoacă amețeli severe, asociate cu rotirea capului, greață, vărsături, parestezia extremităților, tulburări de vorbire, scăderea vederii;
2. nestenoziruyuschuyu - placi plasate benzi fără obstacole circulație a creierului.

Localizarea anatomică a canalului de trunchi brahiocefalic vă permite să „taie“ alimentarea cu sange mai mult de jumatate din arterele cerebrale

manifestare acută a aterosclerozei vaselor cerebrale și a arterelor trunchi brahiocefalic este un accident vascular cerebral. țesut cerebral Înfrânt duce la hipoxie, perturbarea de impulsuri, care rezultă în organele de funcții administrative pierdute. Consecințele vor necesita un tratament pe termen lung și de recuperare.

extremităților inferioare clinica ateroscleroza

Artera femurală aduce sânge prin ramurile sale până la punctele cele mai extreme ale corpului pe picioare. Procesul de dezvoltare în locația plăcilor aterosclerotice stenotice în interiorul vasului pentru a provoca astfel de efecte:

• durere severă atunci când mersul pe jos în mușchii membrelor inferioare;
• opriri frecvente forțate (claudicație intermitentă);
• slăbiciune musculară cu atrofie, urmat;
• Picior de congelare chiar și în căldură;
• convulsii.

intarziere Tratamentul prelungit promovează malnutriție cangrena tisulare ireversibile.

Piciorul stâng exprimat ulcere trofice și gangrena pacient inițial pinky în această etapă poate fi amputarea

Cum de a detecta ateroscleroza?

Pentru a identifica ateroscleroza este recomandata tuturor persoanelor de peste 40 de ani, de două ori pe an, in scop profilactic pentru a verifica testul de sânge pentru următorii indicatori:

• lipoproteine, colesterol, trigliceride;
• glucoză;
• fibrinogen;
• coagulare.

Acestea pot indica în mod indirect o încălcare a proteinelor și a metabolismului lipidic.

Tehnicile speciale includ:

• navele intravenoase si arteriale Angiografie - fotografii după administrarea de contrast în artera;
• rheovasography - investiga permeabilitatea și vâscozității sângelui;
• Doppler - în diagnosticare se bazează pe semne ecografice cauzate de trecerea undelor sonore prin vasele și semnalul de întoarcere. Procesarea computerizată permite să se înregistreze o imagine grafică în culori.

Acesta a folosit o tehnica de skannirovaniya triplex. Ea dezvăluie:

• gradul de îngustare a arterelor;
• placi aterosclerotice, cheaguri de sânge în vas;
• artera dezlipire teaca vasculară;
• o schimbare de direcție, formează vasele de sânge, prezența unor bucle, curbe suplimentare;
• mobilitatea și elasticitatea peretelui;
• probabilitatea formării anevrisme.

Metoda de examinare cu ultrasunete este indispensabilă pentru a aborda aplicarea tratamentului chirurgical

tratament

Scapă de modificari vasculare aterosclerotice nu este posibilă, dar există o mulțime de șanse de a opri procesul și pentru a permite „câștiga“ colateralii pentru a restabili circulația defectuoasă.

Tratamentul pacienților necesită încetarea completă la fumat și consumul de alcool, normalizarea somnului, a muncii, eliminarea stresului.

Dieta ar trebui să îndeplinească tabelul №10, recomandat pentru pacienții cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă.

preparate medicinale selectează medic. Acesta arată un grup de statine, acid nicotinic, medicamente care conțin iod.

În funcție de gradul de pericol de prescriptori tromboza de tip Aspirina (Cardiomagnyl, Aspirina cardio trombului Ass).

Pentru a reduce vâscozitatea sângelui recomanda Courant Vinpocetine.

Pacienții cu hipertensiune arterială medicamente necesare pentru a mentine tensiunii arteriale la un nivel normal.

În prezența insuficienței cardiace, circulatorii si vasele de creier să fie în mod necesar numit prin îmbunătățirea metabolismului țesutului și activarea circulației colaterale.

Tratamentul chirurgical este asociat cu astfel de acțiuni:

• îndepărtarea plăcii aterosclerotice;
• excizia porțiunii bolnave a vasului cu conectarea protezei;
• cerere de by-pass sau tehnica anastomoză by-pass.

Pacienții cu ateroscleroză severă are nevoie de odihnă și de tratament într-un sanatoriu, în cazul în care este posibil să se efectueze un curs de balneoterapie (baie, dușuri terapeutice), ridica fizioterapie. exerciții terapeutice sub supravegherea unui expert cu experiență ajută la prevenirea atrofie musculară, să dezvolte coordonarea mișcărilor.

Orice simptome ale aterosclerozei este necesară pentru a satisface răspunsurile și selectați metodele individuale de influență.