Norma TSH și corectarea acestuia

Bună seara. Am 59 de ani, în aprilie 2015 am eliminat glandei tiroide complet, toate benigne, acum am accepta Eutiroks 100. Am TSH 0.458. Acest lucru este normal și chiar necesar pentru a reduce doza de medicamente?

conținut

• Titrarea levotiroxină
• Doza de corecție

hormonii tiroidieni Este vital pentru organism. Dacă tiroxina și triiodotironina lipsește, atunci se dezvolta hipotiroidism. Această condiție se manifestă tulburări metabolice și disfuncții ale sistemelor de organe multiple. Manifestarea cea mai periculoasă de hipotiroidism este apariția și progresia aterosclerozei, anemie, neuropatie.

Una dintre cele mai frecvente cauze de deficit de hormoni tiroidieni - chirurgia tiroidei. De obicei, aceasta duce la tiroidectomie hipotiroidism sau rezecția subtotală. Aceste operații sunt eliminate, practic, toate tesutului glandular si, astfel, reduce dramatic sinteza hormonilor tiroidieni.

Postoperator, pacienților li sa administrat terapia de substituție. Aproape toți pacienții recomanda un analog sintetic al tiroxina (levotiroxină). Această eliberare a hormonului farmacologilor sub formă de tablete pentru o singură doză zilnică. Nume comerciale din droguri pot fi diferite. Depinde de producător. Dar, ca o parte a tabletelor este specificat întotdeauna ingredientul activ principal - levotiroxină.

Titrarea levotiroxină

Doza ales în mod individual. Se crede că cererea totală la adulți - 1,75 g per kg greutate corporală. Femeile insarcinate ar trebui sa fie chiar si mai multi hormoni - până la 2,25 mg per kg de greutate corporală.

În selectarea dozei luate în considerare:

• vârsta pacientului;
• bolile legate de aceasta;
• cantitatea rămasă de tesut glandular.

Mai multe tiroxina necesare după tratamentul cancerului tiroidian, mai puțin - după îndepărtarea gușă nodulară eutiroidie. Pregătirea atentă este dozată la pacienții cu boală cardiacă. Excesul de tiroxina poate agrava starea si cauza ischemiei miocardice.

Prima doză a medicamentului este, în medie, de la 25 la 150 micrograme. Majoritatea pacienților care au primit tratament 75-100 micrograme de levotiroxină.

doza de corecție

Ajustează doza de hormon de endocrinolog 6-8 săptămâni după inițierea tratamentului. Înainte de a vizita specialistul pacientul trebuie să dea sânge pentru hormonul de stimulare a tiroidei (TSH).

Când ajustarea dozei de medicul acordă o atenție la starea de sănătate și nivelul de TSH al pacientului.

Vizați valori ale TSH:

• la pacienți după eliminarea cancerului tiroidian - 0,1-1 mU / l;
• femeile gravide - 2,5 mU / l 1 și 2 trimestru de sarcină, 3 mU / l în 3 trimestru;
• femei sarcina de planificare - 0.4-2.5 mU / l;
• pacienți cu vârsta tânără și mijlocie - 0.4-4 mU / l;
• la pacienții cu boli cardiace (CHD in principal) - până la 10 mU / l;
• la pacienții vârstnici - 10 UI / L.

Limita inferioară a TSH-ului la vârstnici și la persoanele cu boală arterială coronariană este determinată în mod individual. De obicei, este suficient pentru a atinge nivelul de TSH 1 mU / l.

Toate deciziile de a mări sau micșora doza de medicament atunci când medicul ia de examinare personală a pacientului cu hipotiroidism.