Hematom cerebral: tipuri, cauze, simptome, tratament, consecințe

Video: Ce este periculos hematom cerebral: simptome, tratament și posibilele complicații

Hematom a creierului este o condiție pune în pericol viața, când există o acumulare de sânge în substanța creierului sau sub scoici. de sânge lichid și circumvoluțiuni sale nu au doar o presiune mecanică directă asupra țesutului nervos, provocând deteriorarea acesteia, dar, de asemenea, contribuie la hipertensiune intracraniană.

Sub creier, de obicei, implica hemoragia hematom în sine parenchimului de organe. Cauza cea mai frecventă accident vascular - accidente vasculare cerebrale, decalaj anevrism sau malformații. Astfel de modificări nu sunt legate de traumă, apar în mod spontan, de multe ori pe fondul existent hipertensiune sau ateroscleroza.

grup separat de hematoame intracraniene, cand sangele nu se acumuleaza in creier, si intre cochilii sale. În aceste cazuri, printre motivele care este dominat de leziuni cerebrale traumatice, precum și la pacienții sunt, de asemenea, tineri și chiar copii.

hematom intracranian, intracerebrală cu excepția, de asemenea, includ epidural, subdural, hemoragie subarahnoidiană. Ceea ce se întâmplă în același timp, creează o compresie a creierului o mai mare amenințare la adresa vieții, Prin urmare, un astfel de hematom necesită tratament de urgență în spital neurochirurgicale.

hematom subdural a creierului este considerată a fi una dintre cele mai frecvente forme de hemoragie, ceea ce se întâmplă în interiorul craniului pe fondul unei leziuni cerebrale traumatice, reprezentând 2% din toate hemoragie traumatice. Având în vedere prevalența oferindu-i cea mai mare atenție pentru scurt timp la alte soiuri ale bolii.

Brain hematom subdural

Subdural hematom - o acumulare de conținut de sânge sub durei. De obicei, cauza de acest fel devine hemoragie trauma însoțită de un prejudiciu comoție cerebrală într-o „accelerare-decelerare“ scuturarea atunci când craniul acționează forțe multidirecționale.

Ca rezultat, se agită craniul conținutul se produce așa-numitul decalaj Pial sânge venos și care curge în spațiul dintre solid și coroida. meninge dure și moi nu sunt prevăzute cu orice pânze, au limite pe suprafața creierului, astfel încât lichidul se răspândește cu ușurință în jurul spațiului intratecal care ocupă zone vaste, iar volumul său poate ajunge la 200-300 ml.

Video: Tratamentul edemului cerebral de remedii populare edem cerebral și metode

Cu leziuni cerebrale traumatice constatat adesea asociat hemoragie subdurale - în locul aplicațiilor factorului traumatice și pe partea opusă. Consecințele unor astfel de hematoame determinate de cantitatea de sânge acumulate și natura altor leziuni ale creierului. Cele mai periculoase sunt hematom subdural care apar cu leziuni cerebrale.

factori predispozanți

Dezvoltarea hematoame subdurale contribuie:

• Persoanele în vârstă și vârsta copiilor;
• alcoolism;
• Atrofia creierului;
• Anticoagulare.

În alcoolism în vârstă și în, există o anumită reducere a volumului creierului cu vene Pial luxat, care sunt capabile să rupă chiar și cu trauma forță aparent neglijabilă. Odată cu înaintarea în vârstă modificări ale pereților vasculari, acestea devin fragile si riscul de ruptura este mai mare decât cea a bărbaților tineri.

Brain atrofia împotriva diferitelor leziuni ale sistemului nervos central (infecții, ateroscleroza, demența senilă), de asemenea, reduce dimensiunea creierului, expansiunea spațiului subdural, alungirea și creșterea mobilității vaselor Pial.

O variantă a hemoragiei subdurale non-traumatice poate deveni flux spontan de sânge din vasele de sânge la pacienții tratați cu anticoagulante, astfel încât această categorie de persoane trebuie să fie controlate cu atenție hemostaza pe toată perioada de medicație.

Un grup special de pacienți cu hematom subdural sunt copii care au acest tip de hemoragie prezentat într-o boală separată - sindromul copilului scuturat. Spațiul subdural copil mai mare decât cea a unui adult, iar vasele sunt relativ fragile de manipulare, atât de neglijent al unui copil poate duce la consecințe grave.

hematom subdural într-un copil poate să apară chiar și în timpul jocului, atunci când adultul aruncă un copil, sau dacă mama sau tata „se agită în sus“ pentru un copil mult timp plângând, dorind doar „să-l aducă la simțurile sale,“ și de a face nici un rău. Acest lucru ar trebui să fie amintit pentru toți părinții copiilor mici, care nu au fost încă suficient de dezvoltate mușchii scheletici, permițându-vă să păstrați capul în poziția corectă.

Tipuri de hemoragie subdurale

În funcție de natura bolii a fost izolat:

1. hematom subdural acut;
2. subacută;
3. Cronică.

hematom subdural acut format foarte repede, ascensiunea sa la un traumatism craniu puternic, de multe ori asociate cu leziuni cerebrale. De obicei, aceste hemoragii apar in cade, lovindu capul pe un obiect contondent, un accident.

O cantitate mare de sânge într-o chestiune de ore umple spațiul subdural, comprimă creierul si provoaca o hipertensiune intracraniană pronunțată. Manifestările clinice ale bolii apar în primele două zile după traumatism cranian. hematom acut sub Dura - condiție amenințătoare de viață care necesită îngrijire medicală de urgență, fără de care are loc aproape întotdeauna moartea pacientului.

subacută hematom spațiu subdural este însoțită de o trauma forță mai mică atunci când sângele curge mai încet în spațiul intratecal, și creșterea volumului hemoragie are loc în perioada de până la două săptămâni.

hematom subdural cronică Acesta poate fi format în termen de câteva săptămâni sau luni de la data prejudiciului, și nu toți pacienții sunt în măsură să sublinieze însăși existența zonei capului de deteriorare. Boala este însoțită de un proces lent de sânge „dribla“ în spațiul subdural din vene rupte. Uneori, acest lucru se întâmplă de luni de zile, chiar și la câțiva ani după prejudiciu.

spațiu hematom subdural cronic are tendința de resorbție spontană la dimensiunea mică, sângerarea sa oprit în mod independent.

Alte tipuri de hematoame intracraniene

hematom cerebral epidural este apariția conținutului sângeroase între oase și Dura craniană. Cel mai frecvent site-ul este regiunile sale temporale. Deoarece coajă tare a creierului conectat la oasele din zonele suturilor craniene, acest tip de hematom este de obicei localizat.

hemoragiei epidurale se formează în locul unui cap de ac cu un obiect neascuțit, iar mecanismul apariției sale este asociat cu deteriorarea vasculare fragmente cu înveliș tare oaselor craniului deteriorat.

Volumul hemoragiei epidurale poate ajunge la 100-150 ml, cu o grosime maximă de câțiva centimetri. Acumularea rezultată de sânge determină comprimarea țesutului neural, creier decalat în raport cu axa longitudinală (dislocare) și hipertensiune intracraniană.

hemoragie cerebrală (parenchimatos) și ventricule posibile pe fondul unei leziuni, iar în unele boli. hemoragiilor intracerebrale și intraventriculare traumatizante sunt de obicei combinate cu un traumatism cerebral, fracturi, sangerare sub membrana creierului.

hematom cerebral nontraumatic asociată cu patologia vasculară. vrac lor constituie accidente vasculare cerebrale cauzate de hipertensiune într-un punct de criză hipertensivă, la rupere a navei la locul de formate plăci aterosclerotice. Anevrismele și malformații vasculare sunt principala cauza de hemoragie intracraniană la tineri.