Edem cerebral ca o complicație a accident vascular cerebral

conținut

• Tipuri de edem cerebral
• Mecanismul de apariție a edemului
• cauzele
• simptomatologia înfrângere
• diagnosticare
• terapii medicale
• conservator
• operație
• posibilele consecințe

leziuni tisulare care rezultă din tulburări circulatorii cerebrale acute (accident vascular cerebral) este întotdeauna însoțit de edem. Dezvoltarea de edem începe în câteva minute după hemoragie sau tromboză cerebrală, precum și gradul de deteriorare depinde de dimensiunea țesutului cerebral.

Tipuri de edem cerebral

Prin natura lor, edemele cerebrale sunt clasificate în citotoxice (cantitate mai mare de lichid din interiorul celulei - umflare) și vasogen (scurgere de lichid în spațiul intercelular), pe de altă parte - aceste ecrane în formă pură sunt extrem de rare. Pe plan extern, patologia se poate manifesta ca o mana umflate, pareza membrelor sau paralizie completă - sindroame neurologice asociate cu inhibarea diferitelor părți ale creierului.

edem cerebral asupra volumului afectat este subdivizat ca:

• generalizate - sunt acoperite de cele două emisfere;
• difuză - a suferit o emisferă;
• locală - umflarea formată numai în zona afectată.

În funcție de gradul de deteriorare, manifestarea exterioară poate fi parte umflate, pareza nervului facial, sau comă.

Mecanismul de apariție a edemului

Neuronii din creier au nevoie de hrană, care este purtat de o multitudine de vase arteriale și venoase care sunt deplasate produsele metabolice. Un intermediar intre celulele si vasele de sange este un fluid intercelular, care, la fel ca sângele este în continuă mișcare.

tromboză cerebrală conduce la ocluzie vasculară sau stenoza, deficit perfuziei miocardice are loc, după care diferite umflaturile formate:

• creier afișează volum și severitate diferite;
• Patriotic poate bratul sau piciorul, una sau ambele;
• formarea de edem al plămânilor.

Adesea folosit termenul nu numai umflarea, dar umflarea care reflectă mai mult pe deplin esența procesului în curs de:

• edem al creierului prin perturbarea permeabilității peretelui vascular, lichidul se acumulează în buzunarele tesatura;
• când coloizii creier umflate chimic leaga apa din cauza creșterii hidrofiliei.

In insuficienta cardiaca, si de accident vascular cerebral, precum și în cazul oricăror procese focale în edemul cerebral și umflarea țesuturilor sunt prezente împreună și nu sunt întotdeauna supuse la diferențiere.

În cazul oricărei deteriorări (mecanice, ruperea vasului și așa mai departe) este perturbat creier complicat sistem de aprovizionare. alimentarea cu sânge Neîntreruptă la creier duce la acumularea de lichid în volumul craniului, precum și fluxul normal de rupt, volumul excesul de fluid creează o presiune ridicată, ceea ce duce la dureri de cap severe, de mână sau a feței poate fi parțial sau total paralizat. Prognoza totală - nefavorabilă.

cauzele

Motivele pentru formarea de edem cerebral, există mai multe:

1. leziuni traumatice ale creierului, însoțite de tromboză, sinusuri cerebrale și forma hematoame internă;
2. Neoplasme (tumori), cerebrale;
3. infecții severe de rezultat (meningita si encefalita) leziuni sau intoxicație;
4. Accident vascular cerebral ischemic - înfrângerea substanței cerebrale ca urmare a unor tulburări circulatorii;
5. accident vascular cerebral hemoragic - nu numai perturbat alimentarea cu sânge a creierului, un hematom comprimarea substanței cerebrale;
6. hipertensiune intracraniană de diferite origini.

simptomatologia înfrângere

Ingrosare care însoțesc accident vascular cerebral, nu au întotdeauna simptome evidente. În cazul în care se umflă paralizat după o mână de accident vascular cerebral - este văzut de examinare externă. edem cerebral accident vascular cerebral nu are manifestări specifice, cum ar fi simptome tipice pentru o serie de boli:

• dureri de cap severe;
• greață și vărsături;
• Funcția vedere neclară;
• disfunctii ale organelor senzoriale;
• stupoare, care trece în stare de inconștiență.

In diagnosticul de insuficienta cardiaca si de accident vascular cerebral, din cauza severității pacientului - până la comă, dificil de detectat simptome. În practică, bazată pe prezența a trei grupuri de simptome.

1. Simptomele de hipertensiune intracraniană - aceste simptome atipice asociate cu o creștere a presiunii în spațiul închis al cranium - mână umflate sau paralizat.
2. simptome focale - pierderea anumitor funcții atunci când localizate edem în aceste zone ale creierului - pierderea vorbirii coerente.
3. Simptome stem - o viata in pericol simptome ca urmare a compresiei a trunchiului cerebral - disfuncție respiratorie, circulația sângelui și altele.

diagnosticare

Atunci când edemul cerebral, din cauza severitatea stării pacientului, să efectueze un studiu pentru a identifica plângerile pacienților care nu este posibil.

Pentru a identifica cauzele statului în cazurile de edem cerebral suspectate, efectuați următoarele complexe de cercetare:

• detectarea tulburărilor neurologice în timpul inspectării unui neurolog;
• Studiul fundus ocular pentru a determina prezența de edem al nervului optic;
• puncție lombară la nivelul coloanei vertebrale lombare pentru a determina creșterea presiunii intracraniene;
• CT si imagistica prin rezonanta magnetica;
• hardware măsurarea presiunii craniene.

terapii medicale

umflarea creierului - aceasta este o complicație gravă și pacientul este în stare gravă în terapie intensivă sau, sau în unități de terapie intensivă. edem cerebral este tratat numai într-un spital metode medicale sau chirurgicale la alegerea medicului curant, prognosticul este întotdeauna precaut.

conservator

edem cerebral necesită asistență medicală de urgență, care vizează în primul rând refacerea veniturilor cantitatea necesară de oxigen si substante nutritive pentru a neuronilor creierului.

Următoarele măsuri sunt efectuate pentru a finaliza sarcina:

• controlul oxigenului, dacă este necesar, respirație artificială se administrează;
• eliminarea crizelor și a motilității motorie;
• managementul durerii;
• abordarea cauzelor afectiunilor venoase - reducerea fluxului sanguin din creier;
• monitorizarea temperaturii corpului pacientului;
• utilizarea de diuretice.

operație

In unele cazuri, medicatia este ineficient - în acest caz, operația efectuată atunci când este indicat. Scopul este de a reduce măsurile operaționale presiunea intracraniană la o valoare acceptabilă, care kraniektomiyu Trimite Prințul decomprimat prin eliminarea clapă osoase, după care presiunea normală și scade umflarea.

posibilele consecințe

Predicție de stat depinde în mare măsură de cantitatea de umflare și de asistență de timp. După umflarea creierului caracterizată prin încălcări:

• distragere a atenției și depresie;
• dureri de cap regulate;
• insomnie;
• declin în activitatea fizică - un braț sau picior pentru a pierde tonusul muscular;
• pierderea abilităților de comunicare.

embolism cerebral și ulterior edem duce la deficit de oxigen, care este cauza decesului a celulelor creierului. Prin urmare, prognosticul patologiilor venoase ale creierului discret - se poate produce pareza membrelor - braț afectate sau picior, și pot să apară paralizie completă. În cazurile severe - edem pulmonar, comă și deces.

Nu contează ce a cauzat umflarea creierului - tromboză cerebrală sau hemoragie - aceasta este o condiție foarte amenințătoare de viață care necesită îngrijire medicală imediată. Și prognoza depinde de viteza de această asistență.