Obezitate

obezitate

Obezitatea este considerată a fi o problemă serioasă, deoarece provoacă disconfort psihic și fizic. El este adesea însoțită de probleme de natură sexuală, precum și boli ale articulațiilor și coloanei vertebrale.

Apariția excesului de greutate crește foarte mult riscul de boli coronariene de inima, accident vascular cerebral, infarct miocardic, ateroscleroza, hipertensiune arterială. De asemenea, obezitatea creste riscul de a dezvolta diabet zaharat, insuficiență renală și hepatică. Ca urmare, acest lucru crește probabilitatea de invaliditate și chiar deces din cauza dezvoltării acestor boli.

Trebuie remarcat faptul că obezitatea la femei sunt diagnosticate in aproximativ 2 ori mai des decât bărbații. Vârsta critică pentru apariția excesului de greutate este de 30-60 de ani.

răspândire

Experții internaționali ai Organizației Mondiale a Sănătății spun că obezitatea este o problemă globală cu care se confruntă milioane de oameni, indiferent de sex, vârstă, ocupație și sex.

De exemplu, în Rusia este supusă obezității de 30% din forța de muncă și 25% dintre oameni au greutate in plus.

Clasificare (tipuri) de obezitate

Există trei tipuri principale de obezitate:

1. Digestiv și constitutivă. Aceasta specie apare cel mai frecvent și este adesea prezent în familii. Există o predispoziție care determină nivelul de activitate fizică, obiceiurile alimentare, foame, consumul de energie. Acest tip de obezitate este cel mai frecvent în cazul în cazul în care persoana are o dieta bogata in calorii si combinate cu lipsa de activitate fizică. Adesea, astfel de probleme apar la o încălcare constantă a regimului alimentar sau de supraalimentare. Ca urmare, de multe ori se dezvolta tulburări hormonale.
2. Hipotalamic. Acest tip de obezitate este rezultatul tuturor abaterilor posibile ale sistemului nervos central. Cel mai adesea, aceasta duce la patologia hipotalamusului - regiunea creierului responsabila pentru sistemul endocrin. Ca urmare, există tulburări de alimentație, abateri de la norma echilibrului hormonal. Trebuie avut în vedere faptul că scade productia de hormoni, care are un efect de grăsime divizare.
3. Endocrine. Acest tip de obezitate se dezvoltă de obicei în diverse patologii ale sistemului endocrin. În acest caz, apariția excesului de greutate nu este principalul simptom. Acest tip de obezitate este relativ rară.

De asemenea, obezitatea este adesea clasificate în funcție de măsura în care, în funcție de indicele de masă corporală, care este definit prin formula - greutate în kg, este necesar să se împartă înălțimea în metri la patrat:

• pre-obez - 25-30 kg / m2;
• prima putere - 30-35 kg / m2;
• gradul al doilea - 35-40 kg / m2;
• gradul III - 40 kg / m2.

Cea mai mare parte de grăsime, în funcție de localizarea eliberării:

1. obezitate Top - este, de asemenea numit-o centrală sau Android. Pentru această stare se caracterizează prin apariția de depozite de grasime in zona pieptului, brațelor și abdomenului. În cele mai multe cazuri, această problemă afectează bărbații.
2. obezitate de Jos - este adesea numit ginoidă sau gluteală-femural. În acest caz, depozitele de grasime sunt de obicei găsite în picioare, fese si coapse. Acest tip de des observate la femei.
3. obezitate mixte - în acest caz, de grăsime este de obicei distribuit pe tot corpul.

De asemenea, izolate și selectate formă de obezitate, care sunt clasificate în funcție de participarea anumitor componente ale sistemului de reglementare în procesul patogen. Printre acestea se numără următoarele:

1. obezitate diencefalică - este, de asemenea, numit creierul sau hipotalamo. In acest caz, obezitatea se dezvolta din cauza encefalitei transferate, indiferent de natura aspectul său. Acest grup include encefalită, care însoțesc tipul spotted sau scarlatina. De asemenea, prezintă un risc de o forma epidemie a bolii, etc.
2. Gipogenitalnoe obezitate. Această formă a bolii apare la femei în timpul alăptării sau menopauzei. Barbatii, de asemenea, sunt uneori diagnosticati cu aceasta boala. Ei este conectat cu insuficienta dezvoltare a gonadelor. Deficitul de hormoni sexuali din adolescenții pot declanșa dezvoltarea de obezi prepuberi. În plus, această categorie include forma gipoovarialnaya a bolii. Pentru acest tip de patologie se caracterizează prin acumularea de grăsime în șolduri și abdomen.
3. obezitate pituitară. Această condiție se aseamănă cu obezitatea diencefalică, la fel ca în acest caz, de asemenea, există leziunea pituitară. Astfel localizate avantajos depozite de grăsime pe piept, coapsa, abdomen, și în zona pubiană. De multe ori problema este însoțită de subdezvoltare a organelor sexuale și oamenii generale infantilism.
4. obezitate hipotiroidie. Pentru această stare se caracterizează prin insuficiența glandei tiroide. Acest tip de obezitate este însoțită de un gât gros și o față în formă de semilună.

În funcție de caracteristicile de patologii de curgere a obezității este progresează - în acest caz, cantitatea de grăsime corporală crește treptat, ceea ce duce la o creștere a greutății corporale. De asemenea, recuperat rezidual pas obezitate - pentru această etapă se caracterizează printr-o greutate stabilă, care este în general considerată ca efectele reziduale după slăbire.

Cauze si factori care contribuie

Principalele cauze ale obezității includ:

Video: Live. competență obezitate

1. Un dezechilibru între calorii consumate și cantitatea de energie cheltuită. Acest lucru inseamna ca excesul de greutate apare cu o creștere a consumului de alimente din cauza costurilor mai mici de energie.
2. O tulburare în pancreas, intestine si ficat.
3. anomalii genetice.

În plus, există anumiți factori care cresc semnificativ riscul de a dezvolta obezitate. Printre acestea se numără următoarele:

• stil de viață insuficient activ;
• ereditar dispoziție - activitate deosebit de crescută a enzimelor lipogenezei sau activitate enzimatică scăderea lipolizei;
• creste carbohidrati in dieta - bauturile care contin zahar, cantități mari de zahăr potabilă;
• boli endocrine - hipotiroidism, insulinom, hipogonadism;
• tulburări în modul de alimentare;
• situatii de stres;
• deficit de somn;
• utilizarea de medicamente psihotrope.

Destul de rar, obezitatea este rezultatul leziuni traumatice sau o intervenție chirurgicală. Uneori, această problemă apare atunci când împușcătura hipofizare leziune înfășurată sau îndepărtarea ovarelor.

În unele cazuri, există condiții care sunt asociate cu dezvoltarea tumorilor sau a glandelor endocrine encefalitei infecțioase - formarea like poate afecta hipofizei sau suprarenalelor. De asemenea, dezvoltarea acestei condiții duce la procese atrofice la nivelul glandei tiroide. Ca urmare a dezvoltării endocrine obezității.

Adesea, apariția obezității este asociat cu anomalii ale ciclului menstrual. Trebuie avut în vedere faptul că femeile grase sunt de multe ori se confruntă cu o încălcare a proceselor metabolice asociate cu steroizi sexuali. Rezultatul este o eliberare rapidă a gonadotropine care provoacă dezvoltarea anovulatie.

simptome

Principalul simptom este apariția unei încălcări a excesului de greutate. În această grăsime poate fi prezent într-o varietate de locuri - în abdomen, spate, umeri. Apariția acestor probleme este însoțită de subdezvoltare a mușchilor.

De asemenea, destul de multe ori există modificări semnificative în aspectul de pacienți. Ei au o bărbie dublă, în zona coapselor sunt formate pantaloni, creșterea glandei mamare, există falduri de grăsime sub forma unui șorț. Cu obezitatea de multe ori se dezvolta hernii - inghinală și din cordonul ombilical.

Simptomele depind în mod direct pe scenă. În cazul în care prima și a doua etapă este, de obicei, semne evidente de boală. În acest caz, etapele ulterioare, se prezintă ca somnolență crescută, slăbiciune, transpirații. De multe ori, există dificultăți de respirație, dureri la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale. Omul se confruntă cu umflarea și constipație.

În etapele ulterioare de dezvoltare a obezitatii perturbat grav activitatea întregului organism. Aceasta se manifestă sub forma unor probleme în funcționarea sistemului respirator, inima și vasele, sistemul digestiv.

În timpul examinării obiective, medicul poate detecta tahicardie, hipertensiune, tonuri cardiace. Deoarece schimbarea cupolei diafragmei poate dezvolta insuficienta respiratorie. De multe ori, obezitatea este însoțită de cord pulmonar.

Apariția excesului de greutate afectează în mod negativ starea parenchimului hepatic. Suprafața sa se schimbă, există gras. Se poate dezvolta, de asemenea, pancreatită și colecistite cronice. In cazurile severe de obezitate, de multe ori pacienții se plâng de dureri la nivelul coloanei vertebrale. De multe ori există simptome de osteoartrita a articulatiei - genunchiului și a gleznei.

La femei, obezitatea este adesea însoțită de tulburări ale ciclului menstrual. Uneori, această condiție provoacă chiar dezvoltarea amenoreei, în care lunar dispar complet.

Din cauza transpirație ridicată asociată cu apariția excesului de greutate de multe ori a dezvolta boli de piele - în special, escoriații și eczeme. Destul de des există pete și vergeturi în zona abdominală, coapse și umeri. Zona de alunecare are loc hiperpigmentare. Aceleași zone lovit de multe ori coate și gât.

Simptomele de obezitate sunt direct dependente de tipul de condiție, pentru că grăsimea corporală pot fi localizate în locuri diferite:

1. tip alimentar puternic legat cu o predispoziție ereditară la apariția bolii. Este tipic pentru femeile care nu sunt suficient de stil de viață activ. Creșterea în greutate se produce treptat, iar depozitele de grăsime apar în mod uniform. Cu cât se acumulează în abdomen și coapse. La aceleași simptome ale sistemului endocrin sunt absente.
2. obezitate hipotalamic se dezvoltă în încălcare a sistemului nervos central. Acesta este caracterizat de o obezitate generala, iar depozitele de grăsime apar în zona abdominală. ele sunt, de asemenea, de multe ori localizate pe fese si coapse. Deseori, schimbările trofice afectează, de asemenea, pielea - devine uscată și mai expuse la aparitia vergeturilor. Atunci când leziunile cerebrale apar de obicei, tulburări de somn și dureri de cap. Simptome suplimentare includ creșterea tensiunii arteriale, creșterea transpirație.
3. obezitate endocrine apare la persoanele care suferă de diferite boli ale sistemului. În acest caz, depozitele de grăsime nu sunt distribuite uniform. Pentru patologie se caracterizează prin apariția unor simptome care indică o încălcare a echilibrului hormonal al organismului. Printre acestea se numără creșterea sânilor și apariția simptomelor la bărbați, care sunt specifice femeilor. De asemenea, pe suprafața pielii poate fi văzut de multe ori se întinde.
4. Lipomatoză este considerată o formă unică de obezitate. Aceasta se caracterizează prin formarea de noduri dureroase de grăsime pe corp. Cel mai adesea aceste probleme apar la bărbați și afectează predominant la nivelul membrelor și trunchiului. Alte simptome includ tulburări de slăbiciune generală, apariția de senzație de mâncărime.

diagnosticare

În timpul unui studiu de oameni care sunt supraponderali au nevoie să acorde o atenție mai întâi istoria și predispoziția genetică. Medicul ar trebui să determine greutatea maximă și minimă, după vârsta de douăzeci de ani.

La fel de important este durata de formare a obezității, obiceiurile alimentare, prezența altor boli și factori de stil de viata.

Pentru a determina prezența și evalua amploarea bolii, specialiștii folosesc calculul indicelui de masă corporală și greutatea corporală ideală. Pentru a determina caracteristici ale distribuției țesutului adipos în organism, este necesar să se calculeze un coeficient care este raportul dintre talie și șolduri.

Dacă o femeie are acest indice este mai mare de 0,8, indică dezvoltarea obezității abdominale. Barbatii astfel de diagnostic se face în acest caz, în cazul în care indicele depășește 1. Medicii spun că riscul de comorbidități a crescut, în cazul în care o dimensiune de om talie mai mare de 102 cm, iar pentru femei - 88 cm.

Pentru a estima cantitatea depozitelor de grăsime în țesutul subcutanat, determină mărimea pliului pielii. Pentru a identifica procentul de locație, mărimea și țesutului adipos din organism, este folosit mai mult de cercetare. Printre acestea se numără următoarele:

• tomografie computerizata;
• ultrasunete;
• rezonanță magnetică nucleară;
• densitometrie cu raze X.

La identificarea persoanelor obeze trebuie să se consulte neuropsihiatru, un nutritionist, și să caute ajutor de la instructor la exerciții de fizioterapie.

Pentru a detecta modificările care pot fi asociate cu dezvoltarea obezității, determină astfel de parametri:

• tensiunii arteriale - măsurarea indicatorului va dezvălui hipertensiune;
• Profilul hipoglicemiant si de toleranta la glucoza - aceste studii vor ajuta la definirea diabet zaharat de al doilea tip;
• colesterol, trigliceride, lipoproteina cu densitate joasă și înaltă - date de performanță pentru a ajuta la detectarea problemelor cu metabolismul lipidic;
• tulburări care pot fi diagnosticate utilizând electrocardiografie si ecocardiografie - aceste proceduri ajuta pentru a detecta anomalii ale sistemului circulator si inima;
• acid uric - acest indice este determinat utilizând o analiză biochimică a sângelui, și este posibil să se judece prezența hiperuricemiei.

La fel de important este diagnosticul diferențial al altor boli. Acestea includ ascita, acromegalie și sindromul Cushing.

tratament

Terapia trebuie să înceapă cu corectarea imaginii vieții unei persoane și rația alimentară. Tratamentul să fie cât mai eficient posibil, este necesar să se pună în aplicare următoarele principii:

• controlul independent cantitatea de alimente consumate;
• pentru a controla nivelul de activitate fizică;
• preveni posibilele recidive.

Cu orice boală cronică, pacientul trebuie să fie sub supravegherea medicului curant. Omul are nevoie de un sprijin constant din partea altora.

O metodă eficientă de tratament este considerată o reducere a greutății corporale cu cel puțin 5% din greutatea totală timp de trei luni. În cazul în care greutatea încetează să scadă, este necesar să se adapteze procesul de tratare. În unele situații, procesul de tratament ar trebui să fie complet schimbat.

Există destul de o mulțime de programe pentru pierderea in greutate, care includ trei componente:

• țintă definiție - aceasta înseamnă că trebuie să facă față cu un anumit număr de kilograme pentru o anumită perioadă de timp;
• etapa de reducere a greutății active;
• faza de consolidare a rezultatelor.

În mod ideal, un astfel de program ar trebui să fie pus în aplicare pentru anul. În cazul în care persoana nu are suficientă voință, tratamentul poate dura destul de mult timp.

Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul conservator va avea succes doar dacă o abordare cuprinzătoare. Acesta trebuie să includă respectarea unui regim alimentar special, exerciții fizice regulate, și dacă este necesar, utilizarea de droguri.

dietă

Pentru a face față cu patologia, este important de a merge la o nutriție rațională și echilibrată. Dietele rigide implică o reducere bruscă de calorii, ceea ce va ajuta să facă față rapid cu greutatea in plus. Cu toate acestea, după revenirea la un regim alimentar normal creșterea poftei de mâncare și alimente începe să fie absorbite mai bine, și o persoană care câștigă în greutate mai mult decât a făcut înainte de dieta.

Pentru că este atât de important să se analizeze cu atenție dieta și de a lucra un regim alimentar individuale, având în vedere categoria de greutate, varsta, obiceiurile alimentare, tradiții familiale.

trebuie să fie prezent o mulțime de fibre si vitamine din meniu. De asemenea, de o importanță considerabilă este consumul componentelor active. Toate aceste substanțe sunt prezente în fructe și legume, cereale, cereale integrale, nuci, plante aromatice. Este important să se limiteze aportul de carbohidrați. Acestea includ dulciuri, zahăr, prăjituri, paste și pâine din făină albă.

Pentru tratamentul obezității a fost la fel de eficient ca posibil, este important să se combine o dieta adecvata cu o activitate fizică adecvată și sistematică.

medicament

Utilizarea de medicamente pentru combaterea obezității este o măsură extremă. Se presupune că în cazul în care alte metode nu dau rezultatele dorite timp de 12 săptămâni sau mai mult. Este, de asemenea, o indicație pentru terapia medicamentoasă este un indice de masa corporala de peste 30 de ani.

Preparate medicale pentru reducerea greutății au efecte secundare semnificative, și, prin urmare, poate provoca daune grave pentru organismul uman.

Cele mai populare instrumente care pot fi atribuite pentru a aborda obezitate includ:

• lorkaserin;
• fentermina;
• orlistat;
• liraglutidă;
• Topiramatul.

Oricare dintre aceste medicamente trebuie să fie atribuite unui specialist. Toate acestea au efecte secundare semnificative, care pot afecta în mod semnificativ sănătatea umană.

În cazul în care dezvoltarea obezității pot fi atribuite la fonduri care sunt incluse în grupul de amfetamină - Regenon, Fepranon, mirapront. Acțiunea lor se bazează pe reducerea senzatia de foame, efect anorectic, accelerarea procesului de saturație.

Cu toate acestea, ele pot provoca un sentiment de foame în formă de greață, iritabilitate, senzație de uscăciune în gură. Ca astfel de fonduri sunt de multe ori creează dependență și pot provoca reacții alergice.

Video: HORROR !! .. Obezitatea a cuprins lume ..Territoriya zabluzhdeniy.s Igor Prokopenko 2016

Uneori, rezultate bune permite utilizarea mobilizează mijloace de grăsime adipozina. De asemenea, medicii prescriu de multe ori antidepresive - de exemplu, Prozac ajută să se schimbe comportamentul alimentar.

Cu toate acestea, cei mai multi experti recomanda folosirea de medicamente Xenical si Reductil. Aceste instrumente nu provoacă efecte secundare, acestea nu provoacă dezvoltarea dependenței. Deci, Meridia ajută la accelerarea debutul de saturație. Prin acest om este capabil de a reduce cantitatea de alimente consumate. Xenical reduce absorbția de grăsime în intestin.

Rolul important jucat în dezvoltarea obezității și tratamentul comorbidităților majore. De asemenea, de mare importanță este utilizarea mijloacelor de psihoterapie - hipnoza conversație. Toate acestea contribuie la schimbarea stereotipurilor de consumul obișnuit și fundamental schimba modul de viață.

intervenție chirurgicală

Acest tip de tratament pentru obezitate este format din două soiuri - și bariartricheskuyu operație. În primul caz, grăsimea care este aspirat cu ajutorul unui dispozitiv special. Chirurgia bariatrica poate avea mai multe tipuri:

• banding gastric - în acest caz, partea superioară a stomacului suprapusă reglarea inelului de silicon;
• Manșon Gastrectomie - această procedură este de a elimina o parte din stomac;
• bypass gastric - in care stomacul este împărțit în două secțiuni, folosind cleme speciale de titan;
• utilizarea de balon intragastric - cu ajutorul unui astfel de intervenție va fi în măsură să reducă volumul stomacului;
• chirurgie de bypass biliopancreatică - aceasta procedura este similară cu o intervenție chirurgicală de bypass gastric, dar are anumite caracteristici de performanță;
• nereglabil banding gastric.

Video: vin să cunoască lumea. obezitate

Toate aceste proceduri sunt la risc de complicatii - malabsorbție, dezvoltarea de ulcere gastrice, apariția cancerului gastric. Uneori, o astfel de interferență duce la moarte în mod direct în timpul funcționării.

Pentru a reduce riscul de complicații, o astfel de intervenție este de obicei realizată prin laparoscopie. În acest caz, nu este nevoie pentru a efectua tăiat. De obicei, suficient pentru a face câteva mici găuri. Cursul operațiunii este monitorizată printr-un sistem optic mic.

Este important să se aibă în vedere faptul că tratamentul chirurgical al obezității nu este de înaltă performanță. Este semnificativ inferior eficacitatea terapiei dieta.

complicații

Obezitatea poate duce la consecințe extrem de periculoase pentru sănătate. Acestea includ următoarele:

• diabet;
• hipertensiune arteriala;
• boli de inima - infarct miocardic, dezvoltarea bolii coronariene;
• perturbare a glandelor sexuale - Acestea includ o scădere a dorinței sexuale, probleme cu potenta, sterilitate de dezvoltare;
• dificultăți de respirație - este un sentiment de lipsă de aer;
• probleme cu genunchi și șold articulațiilor - în dezvoltarea obezității apare adesea osteoartrita;
• depresie.

perspectivă

În cazul în care timp pentru a incepe pentru a trata obezitatea poate fi obținut rezultate destul de bune. Prin reducerea greutății corporale cu 10% a redus semnificativ rata de mortalitate generală - aproximativ 20%. De asemenea, reduce riscul de mortalitate ca urmare a dezvoltării diabetului zaharat - 30%. Riscul de deces din cauza apariției bolii scade concomitent cu mai mult de 40%.

Oamenii care au un prim și un al doilea grad de obezitate, păstrează capacitatea lor de a lucra. În cazul în care o persoană este diagnosticată la gradul trei de încălcare, el a fost atribuit de-al treilea grad de handicap. În cazul în care obezitatea este insotita de boli cardiovasculare, aceasta este baza pentru atribuirea celui de al doilea grup.

profilaxie

Persoanele care au o predispoziție genetică la obezitate, dar care au o greutate normala, ar trebui să adere dieta echilibrata normokaloriynogo. Care cantitatea calorică calculată prin multiplicarea greutății în kilograme 33.

Dacă o persoană are o greutate corporală excesivă, se arată aderarea la o dieta saraca in calorii. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie pentru a limita consumul de produse de făină, alimente prăjite și alimente grase. În plus, se recomandă să se includă în dieta mai multe legume și fructe tale.

La fel de important este să respecte următoarele reguli:

1. Sunt recomandate la unul și același timp, mesele frecvente utile în porții mici.
2. Este important să se distribuie mesele calorii pe tot parcursul zilei. Numărul maxim de calorii pe o persoană ar trebui să ajungă la masa de prânz. În această cină ar trebui să fie cât mai ușor posibil. Permis să bea un pahar de iaurt si un mar pentru a mânca, foarte util musli cu lapte.
3. Este necesar să se renunța complet la băut. Ele conțin o mulțime de calorii și să conducă la stimularea enzimelor digestive. Consumul de alcool creste in mod semnificativ senzatia de foame.
4. Este necesar să se angajeze în sport de cel puțin trei ori pe săptămână. înot Foarte util, plimbări lungi, jogging.

Obezitatea - aceasta este o problemă comună, care reduce în mod semnificativ calitatea vieții și poate duce la consecințe periculoase pentru sănătate. Pentru a evita acest lucru, este important să se realizeze un mod corect de viață, o alimentație echilibrată și exerciții fizice în mod regulat.

În cazul în sine pentru a pierde in greutate nu se poate, aveți nevoie pentru a vedea un medic, care va stabili cauzele acestor probleme și pentru a selecta cea mai eficientă terapie.