Cauzele și tratamentul edem pulmonar interstițial

conținut

• opțiuni de dezvoltare posibile
• opţiunea cardiogen
• Stadiul de dezvoltare și simptome
• diagnosticare
• tratament
• concluzie

edem pulmonar interstitial apare pe fondul unei stări patologice a vaselor de sânge și a alveolelor. Se întâmplă lichid efuziune parte din sânge în regiunea interstițială, și apoi la alveolele. În acest caz, există o încălcare a schimbului de gaze in plamani, ceea ce poate provoca sufocare și culoarea cianotică a pielii, mucoaselor.

În funcție de tipul de apariție este cardiogen clasificate (astm cardiac), edem mixt non-cardiogen. Edemul interstițial este adesea gasit la pacientii cu boli astmatice, boli coronariene, insuficiență cardiovasculară.

opțiuni de dezvoltare posibile

Prin ingrosarea tipul de curgere este clasificat după cum urmează.

1. umflarea imediată are loc în câteva minute, este aproape întotdeauna fatală.
2. Forma acută de edem se dezvoltă de la două până la patru ore, de obicei apare pe fondul bolilor cardiace, vasculare. Chiar dacă procedurile de resuscitare au fost efectuate, este rareori posibil, pentru a evita moartea.
3. Perioada subacută se dezvoltă în valuri. De obicei apare in timpul insuficienta hepatica, uremia, altă intoxicație endogenă.
4. formă tergiversările edem pulmonar se dezvolta pe parcursul mai multor zile si se produce fara simptome specifice, caracteristice acestei boli. Acest tip de edem este prezentat pe un fundal de insuficienta cardiaca si boli pulmonare. Recunoașteți începutul umflării poate fi X-radiat numai.

edem pulmonar cardiogen este întotdeauna asociat cu patologia sistemului cardiovascular, și tipul non-cardiogen unei probleme organelor respiratorii.

opţiunea cardiogen

astm cardiac este dezvoltat datorită formării unei presiuni hidrostatice puternic în ventriculul stâng. Presiunea poate fi, de asemenea, exprimată în creșterea venelor pulmonare si arterelor.

Manifestarea principală a edemului este un stadiu acut al bolii ventriculului stâng. crește presiunea în vasele plămânilor, țesuturile interstițiale. Porțiunea lichidă a sângelui din artere în țesut.

Cauza a ventriculului stâng al stării patologice ale bolii sunt următoarele:

• , Insuficiență cardiacă cronică acută;
• patologia infarctului, defect valvei aortice;
• boli de inima, inflamația venelor pulmonare;
• aritmii cardiace.

edem pulmonar cardiogen poate continua lent, sau acumulate să apară în formă ascuțită. Simptomul inițial este scurtarea severă a respirației care se produce datorită porțiunii de lichid excesiva a arterelor pulmonare plinătate de sânge. complianță vasculară redusă, oxigen alveolare gradientului crește.

Pentru a menține volumul de lichid care se află în afara vasului la un nivel constant este un flux puternic de limfă. Razele X arată insuficiență cardiacă congestivă.

În cazul creșterii pe termen lung a presiunii hidrostatice în arterele partea lichidă a sângelui din ele și în zona interstițială. Există lacune mici în alveolele. Lichidul le umple și bronhiile. edem alveolara se dezvolta.

Pacienții sunt amplificate dispnee, agravarea starea generala de sanatate. Pentru diagnosticul folosind radiografii. Fotografiile line în mod clar vizibile Kerley. În același model vascular a estompat imaginea.

În plămâni, pacienții sunt monitorizați pârâituri. Razele X dezvăluie o pană de curent în lobii pulmonare. edem alveolar are următoarele trăsături caracteristice:

• respirație cu respirație șuierătoare;
• nuanță cianogene umflătură feței;
• venă pe gât mult mărită;
• transpirație crescută;
• acolo sputa spumoasa amestecat cu sânge.

Sângele încetează să curgă o cantitate suficientă de oxigen este adesea necesară ventilație.

Stadiul de dezvoltare și simptome

Pentru prima etapă a manifestărilor interstițiale caracterizate prin edem ca urmare a:

• dificultăți severe de respirație;
• tahicardie;
• respirație cu respirație șuierătoare.

În a doua etapă apare edem alveolar:

• dispnee întărită în special în poziția culcat pe spate;
• atunci când respirație șuierătoare amplificat;
• sunt raluri auzit în plămâni.

A treia etapă este cea mai severă formă de edem:

• cianoza apare nu numai indivizii, ci și partea superioară a corpului;
• transpirație crescută;
• astm, dificultăți de respirație;
• barbotare respirația;
• venele umflate la nivelul gâtului;
• standuri de sputa spumoasa amestecat cu sânge;
• hipoxemie arterială clară.

Pentru edem pulmonar nu este întotdeauna caracterizată prin dezvoltarea rapidă. Uneori, o persoană care se simte slab, acesta poate fi transformat și o durere de cap, a simțit o presiune în piept, există o tuse uscată. Astfel de simptome pentru o perioadă scurtă de timp, înainte de dezvoltarea stării grave.

Edemul interstițial poate începe în orice moment al zilei. De obicei apare pe timp de noapte. Obținerea de edem poate precede exercitarea, o mulțime de stres, hipotermie, o schimbare bruscă a poziției, și de alți factori.

În faza terminală apare confuzie, întârzie reacția, comă. Tensiunea arterială este drastic redusă, pulsul devine filiform, suprafața respirației. O persoană poate muri din cauza asfixierii.

diagnosticare

Identificarea edem interstițial necesită o abordare diferențiată. Complicații este apariția de astm cardiac edem pulmonar alveolar. În timpul auscultatia piept determina tonuri de auz și contracția spasmodică a inimii.

În centrul tonurilor de zgomot determinate, care sunt defecte tipice atunci când. În zonele joase și mijlocii ale câmpurilor pulmonare, a auzit uscat, fin wheezing. Tensiunea arterială poate fi fie mai mare sau mai mică.

Dar, în cazul unei căderi bruscă a tensiunii arteriale are nevoie de spitalizare de urgență. Pentru diagnostic folosind radiografie toracică. Ea dezvăluie un model de luminozitate pulmonară și umbrire zona de rădăcină vasculară scădere.

Când edemul pulmonar roentgen prezintă patologie pronunțată în regiunea centrală, care este dispusă simetric și are forma unui fluture. Studiile cu raze X a determina schimbari in marime de inima, arterele pulmonare, redistribuirea sângelui în plămâni.

Radiografia toracică prezintă semne de stază venoasă, creșterea volumului de sânge în circulația pulmonară, apariții linii Kerley. În plus față de X-ray -studii, efectua diagnostic ECG.

În timpul atacului interstițială poate fi observată aritmie, insuficiență coronariană. Examinarea cu ultrasunete dezvaluie cauzele de astm cardiac, gradul de leziuni vasculare ale plămânilor și a miocardului. Pentru testele de laborator să ia un test de sânge biochimic pentru a determina aciditatea.

tratament

Tratamentul de atac interstițială este efectuată într-un spital. Dacă este o amenințare la viață, prima asistența medicală este asigurată imediat. Tratamente majore care vizează inhibarea receptorilor reflexogene ale sistemului respirator.

Pentru ambutisare, reducerea presiunii în artere, reducând staza venoasă cheltui turnicheți impunerea pe nivelul membrelor. Pentru a opri răspândirea în continuare diuretice intravenoase edem.

Pentru a reduce simptomele, inhalarea de oxigen efectua cu ajutorul unui cateter nazal sau mască. Dacă este necesar îndepărtarea lichidului din tractul respirator, intubatia traheala efectuate. Dacă sunteți în imposibilitatea de a opri această stare, apoi utilizați o intervenție chirurgicală.

concluzie

edem pulmonar interstițial - o boala grava, care poate duce la deces. Când se ajunge la 50% mortalitate. În cazul în care acest lucru este precedat de infarct miocardic, procentul de decese este mult mai mare.

Timpul X-radiat la forma interstițială, permițând un timp util masuri terapeutice ale bolii de bază, pentru a reduce riscul de deces.