Edem pulmonar cu boli de inima

conținut

• cauzele
• Tipuri de edem cardiogen
• Scăderea volumului de accident vascular cerebral
• Creșterea volumului de accident vascular cerebral
• sindrom de detresă respiratorie
• tablou clinic
• dornici de
• subacută
• diagnosticare patologie
• terapii
• prognoza

edem pulmonar este numit o afecțiune acută asociată cu propotevanie și acumularea de fluid extravascular în țesuturile pulmonare. Patologie are diviziune condiționată ca:

• edem pulmonar cardiogen;
• edem pulmonar non-cardiogen, ARDS sau - sindromul de detresă respiratorie a adultului.

cauzele

Motivul pentru dezvoltarea statului poate fi procesele care au loc în organism și complet diferite în natură:

• o varietate de infecții;
• intoxicație;
• Sindromul alpin;
• înec;
• șoc anafilactic;
• Efectele secundare ale medicamentelor;
• patologie a sistemului nervos central.

Adesea, există o ușoară umflătură în infarctul miocardic și insuficiență cardiacă. edem pulmonar cardiogen este rezultatul unei creșteri semnificative a valorii presiunii la permeabilitate capilară pulmonară standard, a pereților vasului. Patologie are un tablou clinic caracteristic distincte, care să permită inspecția după diagnosticarea aproape cu exactitate.

Tipuri de edem cardiogen

In functie de patogeneza, edem cardiogen este clasificat în două forme majore, în care criteriul este amploarea volumului accident vascular cerebral a mușchiului inimii.

Scăderea volumului de accident vascular cerebral

Condiția este caracterizată prin rate normale sau scăzute ale tensiunii arteriale (TA) și creșterea nesemnificativă a tensiunii arteriale in plamani.

Manifestare este caracteristică a pacienților cu ischemie a mușchiului inimii (boala coronariana), care se manifestă ca:

• angina;
• infarct miocardic în forma acută;
• ACS - sindrom coronarian acut;
• miocardită în formă acută;
• stenoza aortica si mitrala sub o formă severă;
• suprimarea funcției contractile a mușchiului cardiac cu cardiomiopatie;
• împovărat bradi- și thiaritmii.

Datorită scăderii revenind acești pacienți există un risc de edem pulmonar. Cea mai evidentă cauza de țesut edem pulmonar este importanta tot mai mare a presiunii hidrostatice în vasele de sânge, ceea ce duce la o creștere a componentei filtrare lichid țesutului perivascular de sânge.

Decompresia rezultată a mușchiului inimii duce la o creștere a presiunii în arterele pulmonare si venele.

Creșterea volumului de accident vascular cerebral

Această formă a bolii apare la pacienții cu hipertensiune arterială primară și simptomatic, adesea însoțite de modificări patologice ale valvei aortice.

sindrom de detresă respiratorie

edem pulmonar non-cardiogen este un rezultat al permeabilitatea alveolare și creșterea vasculară, cauza care pot fi luate în considerare:

• leziuni traumatice la piept;
• leziuni traumatice cerebrale cu disfuncție a circulației sanguine cerebrale;
• grăsime și tromboembolism;
• sepsis;
• orice boală a țesutului pulmonar ca urmare a atacului ciupercilor, virusuri, paraziți, etc.;
• supradoză de narcotice și mai mult.

tablou clinic

edem pulmonar cardiogen pe trăsăturile caracteristice ale fluxului este împărțit în patru forme, fiecare dintre care are propriile sale particularități:

• fulgere - se caracterizează prin apariția morții în câteva minute după atac;
• acute - durata de până la 1 oră;
• subacute - procedează la 3 ore;
• prelungit - timpul de dezvoltare variază de la 1 la 2 zile.

Tabloul clinic al infarctului miocardic se caracterizează prin apariția de edem pulmonar în valuri.

dornici de

edem pulmonar în caz de infarct miocardic sau trece pe o formă de fulger, sau prin presare. curge în mod similar edem cardiogen tromboembolism în arterele pulmonare, crize hipertensive și șoc anafilactic.

Boala Simptomatologia se dezvolta rapid - tipic este începutul dintr-o dată, în timpul unei crize, somn sau angină atac hipertensivi, atunci când starea de sufocare apare brusc și tuse cu o spumă de culoare roz caracteristică.

Pacientul cade imediat într-o stare grava caracterizata prin incapacitatea de a respira în poziția culcat pe spate (ortopnee). respirație pacient - barbotare cu raluri, numărul poate ajunge până la 50-60 de ori pe pielea feței minutu- devine nuanță albastră, buzele devin albastru închis, cu ochii bulbucați.

Aceste simptome adesea însoțite de un puls filiform slab, tonuri cardiace - surzi la ritmul galopeze, tensiunea arterială scade.

subacută

caracteristic edem subacută orice defect origine al inimii, insuficienta hepatica si renala si pneumonie. Iar prezența patologiilor cronice ale sistemului respirator ca urmare a unor boli obstructive sau insuficiența renală sau hepatică sub forma cronică, edem pulmonar se va dezvolta în funcție de forma prelungită schemă.

Dezvoltarea de edem subacută și forma cronică se manifestă inițial semne de decompensare kardiodeyatelnosti apoi sa alăturat simptome caracteristice formelor acute și subacute.

diagnosticare patologie

Datorită stării de model caracteristic, diagnostic tehnici suplimentare detaliate de utilizare edem pulmonar nu este necesară.

Cu toate acestea, prezența de comportament hardware edem pulmonar și investigații de laborator, este necesar să se identifice cauza umflarea si ajuta la detectarea bolilor de inima.

Tipice sunt următoarele studii:

• inima ECG;
• radiografia toracică;
• hemograma completa.

terapii

Terapia edem pulmonar este efectuat în strictă conformitate cu patogeneza tulburărilor și a măsurilor terapeutice au ca scop eliminarea sau corectarea cauzelor patologiei. Astfel, în cazul reducerii volumului de accident vascular cerebral inima și de a reduce volumul de tratamente de returnare venoase, care vizează refacerea contractilității mușchiului inimii.

Prin creșterea volumului de accident vascular cerebral - măsuri terapeutice scopul de a reduce presiunea hidrostatică din pulmonară care conduce în mod natural la o normalizare a fluxului venos la ventriculul drept. Cu toate acestea, indiferent de patogeneza, în caz de edem pulmonar efectuate măsuri generale susținere:

• resuscitare de urgență funcțiile respiratorii, dacă este necesar - îndepărtarea substanțelor străine din tractul respirator, oxigenarea normalizare;
• supresia spumare;
• Impactul asupra cauzelor si declanseaza de droguri edem.

metode dovedite de impact de urgență sunt

• oxigenare folosind masca de oxigen sau canula nazala;
• morfină sub control strict - în cazurile de depresie simptome respiratorii naloxona administrată imediat, care este un antagonist opioid;

Măsurile de sprijin primare de viață sunt universale și sunt deținute, indiferent de valoarea tensiunii arteriale. După executarea care se realizează un tratament suplimentar, dar ținând cont de valorile tensiunii arteriale și specificul poziției pacientului și măsurile care asigură asistență adecvată.

Criteriile pentru ameliorarea cu succes a procesului de edem ușor:

• capacitatea pacientului de a lua o poziție orizontală;
• wheezing nu umed;
• normalizarea culorii pielii - absența cianoza;
• Valorile de reducere a respirației;
• senzații subiective ale pacientului.

prognoza

Există dovezi pentru a evalua starea unui pacient cu edem pulmonar, în funcție de cauza condiției:

• la un tratament de inalta presiune hidrostatica are succes în 90% din cazuri, indiferent de cauza creșterea presiunii;
• y RDVS adult imagine mai rău -% moarte 50 - și depinde de motivul: în cazul sepsis letale la 90%, și înec - doar 10%.

edem pulmonar este o patologie foarte gravă, care curge mereu severă. efect agravant are tendința să se repete după tratament.