Caracteristici infarct miocardic transmural și tratamentul acestuia

• motive
• simptome
• diagnosticare
• tratament

• Anginoase - durere foarte intensă „ruperea“ natura sternului, răspândit în partea stângă și dreaptă a pieptului în mână, ultima de la o oră până la o zi, însoțită de slăbiciune și amețeală severă (din cauza tulburări circulatorii ale creierului);
• Gastralgicheskaya - apare la 5% din cazuri. Durerea este localizată în regiunea epigastrică, se extinde în sus în piept, ca un simptom al unui ulcer peptic, adesea însoțite de vărsături. Acești pacienți pot fi internat in spital cu un diagnostic de „abdomen acut“, în departamentul de chirurgie.
• Astmatice - manifestată prin atacuri de dispnee, rulare în edem pulmonar. În această formă de durere nu poate fi.
• forma rara de infarct cerebral cu manifestări clinice de accident vascular cerebral, și opțiunea de durere.

Creșterea temperaturii corpului la 38,5 grade are loc în a doua zi și continuând timp de aproximativ o săptămână.

Violarea ritmului contracțiilor cardiace apar în faza acută, în 43% din cazuri.

Simptomele de șoc cardiogen însoțite aproape în mod constant de infarct transmural. Se pare că paloare și albăstrime pielii, puls slab, scăderea tensiunii arteriale.

diagnosticare

Un rol important este jucat de studiu ECG cu infarct miocardic transmural. Principiul electrocardiogramă se bazează pe înregistrarea potențialelor electrice ale diferitelor zone ale inimii. Atunci când necroza este o încălcare puternică a modelului tipic.

Concluzia dă o indicație miocardice în urmă, prevalența sa, adâncimea procesului de localizare a leziunii. Este important pentru medic determinarea daune latitudine în jurul zonei necrotice, care poate fi încă reversibilă. ECG-model depinde de stadiul modificărilor fluxului de miocard ca necroza celulei de recuperare și cicatrizarea.

ECG în infarctul miocardic anterior sept-apical transmural

In general, analiza sângelui detectată o creștere a numărului de leucocite din prima zi. Acest indicator indirect judeca zona afectată. Leucocitoza păstrate până la două săptămâni. Caracteristic crește în ESR în timp ce reducerea leucocitelor. Distrugerea mușchiului inimii determină apariția enzimelor sanguine care au fost anterior în celule. Nivelul lor a crescut de la primele ore ale dimineții.

tratament

Tratamentul perioadei miocardic acut transmural (12 zile), este ținut în departamentul reanimării sau terapie intensiva, pacientul este apoi transferat la departamentul de cardiologie. Sarcini principale:

1. a realiza o reducere a zonelor ischemice,
2. furnizează începe cicatrici necroză,
3. preveni posibilele complicații, cum ar fi tromboembolismul, aritmii si insuficienta cardiaca,
4. restabili fluxul de sange la toate organele.

Pacientul este prevăzut cu repaus la pat strict și chadyaschie dieta. Introdus analgezice puternice. Durerea este ușurată, chiar și efectuarea anesteziei. Pentru distrugerea unui trombus demonstrat administrarea anticoagulantelor amestec trombolitici. Este obligatoriu să adăugați medicamente care sporesc vasele de sange ale inimii, asigură dezvoltarea de garanții suplimentare.

După perioada acută în tratamentul adăugat hormoni anabolici, vitamine pentru a construi cicatrice densa.

Prognosticul perioadei acute a infarctului miocardic transmural determinată de curgerea.

Când nefavorabil curs - moartea de șoc cardiogen, insuficiență cardiacă acută, tromboembolism, sau aritmii.

Într-un rezultat favorabil al unui pacient care au o lunga perioada de recuperare, precum și restrângerea activității fizice protivoskleroticheskim dieta stricta, administrarea cronică de medicamente și observarea cardiolog in clinica. Aceasta nu exclude posibilitatea de a re-infarct.