Hipertensiunea arterială esențială: cauze, simptome, diagnostic, tratament, prognostic

Hipertensiunea arterială esențială - una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului cardiovascular, care nu are limite geografice și afectează din ce în ce mai tineri oameni. Motivele pentru care sunt ai Lui încă nu pe deplin dezlegat, cu toate că factorii de risc și cauzele posibile sunt bine cunoscute.

Primar sau essencialnaya, hipertensiune - o creștere cronică a tensiunii arteriale, deoarece indicatorul 140 mm Hg. Art. a tensiunii arteriale sistolice ( "superioară") și 90 mm Hg. Art. diastolice ( "inferior"). Poate fi creșterea izolată a primei cifre, și o creștere simultană a ambelor.

Despre cronic crescute de presiune și pericolul unui accident vascular cerebral, care nu se aude cu excepția faptului că leneș. Cu toate acestea, nu fiecare persoană care știe că presiunea „salturi“, apoi se duce la doctor. Printre supraviețuitor mulți dintre cei care nu respectă instrucțiunile experților, aceasta nu ia medicamente sau să le ia de când a prins crize hipertensive.

Lipsa de atenție a tensiunii arteriale, luati medicamente instabile sau refuzul de tratament conduce la o creștere multiplă a riscului de evenimente vasculare acute în creier, în timp ce mentinerea tensiunii arteriale la niveluri normale, chiar și cu ajutorul drogurilor, imbunatateste nu numai sanatatea, dar, de asemenea, prelungește durata de viață a vaselor, inima si creierul.

In varsta de stres crescut psiho-emoțional și de stres cronic, cu deteriorarea condițiilor în mod constant de mediu, stil de viata, dieta este foarte important pentru a monitoriza nu numai simptomele individuale care pot indica un stadiu avansat al bolii, dar medicul regulat pentru prevenirea și diagnosticarea precoce a hipertensiunii insidios. Acest lucru se referă, în primul rând, oamenii din generația mai în vârstă, dar, de asemenea, la tinerii de 30-35 de ani nu doare.

Cauzele hipertensiunii arteriale primare

Hipertensiunea arterială esențială este numit primar. Acest lucru înseamnă că cauza specifică a organismelor de boală care acționează de reglementare a tensiunii arteriale, nu a putut fi găsit. Putem presupune că diagnosticul de hipertensiune arterială esențială - un diagnostic de excludere, atunci când prin sondaje, sa confirmat faptul că presiunea crește ca și în cazul în care de la sine, cu rinichii sănătoși, inima, sistemul endocrin (în contrast cu creșterea tensiunii arteriale în hipertensiune secundară).

Cu toate acestea, nu cred că motivele ca atare nu există, iar presiunea este într-adevăr în sine fluctuează. Factorul exact provoca hipertensiune arterială, nu este formulată, dar oamenii de știință au numit condițiile în care se dezvolta boala. Până în prezent, Hipertensiunea primară este recunoscută ca o patologie multifactorială, aspectul care este implicat în mod activ o combinație de motive diferite.

Cele mai importante cauze ale presurizare primare prelungite cronice luate în considerare:

• predispoziție genetică, după cum reiese din aproape jumătate dintre pacienții cu hipertensiune esențială;
• Fiind supraponderali riscul de hipertensiune până la cinci ori;
• Fumatul, care servește ca un factor de risc pentru detectarea modificărilor ischemice în inimă;
• Activitatea motorie scăzută, adesea combinate cu obezitatea, care este destul de natural;
• obiceiuri de hrănire - excesul de sare si lichide, lipsa de oligoelemente (magneziu, în primul rând), vitamine, abuzul de cafea, ceai, alcool;
• Stresul si suprasolicitare psiho-emoțională.

În mod tradițional hipertensiune arterială esențială a fost recent atribuită boala a persoanelor în vârstă, dar astăzi situația se schimbă, un număr tot mai mare de pacienti cu acest diagnostic nu au ajuns la 50 de ani. Se spune, în primul rând, rolul de stres și stilul de viață, mai degrabă decât cu privire la factorii de risc asociați cu modificări legate de vârstă.

Printre condițiile adverse care uneori crește riscul de creștere a presiunii - diabetul zaharat, tulburări ale metabolismului lipidic, care sunt reflectate în profilul lipidic, un stil de viață nesănătos. Persoanele de peste 55 de ani sunt, de asemenea, foarte sensibile la boli.

Gradul de hipertensiune și stadiul primar

Pentru a judeca cu mai multă acuratețe riscurile posibile de complicații ale hipertensiunii arteriale, precum și reflectă caracteristicile debitului său, raportul de presiune au fost calculate. Combinație conform cifrelor și gradul de presiune și anumiți factori de risc, precum și bolile concomitente sugerează riscul de complicații periculoase - accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic, renală acută sau insuficiență cardiacă.

A marcat trei grade de hipertensiune arterială esențială:

• AG 1 grad atunci când presiunea sistolică este egală cu 140-159 mm Hg. Art., Diastolica 90-99 mm Hg. Art.
• Atunci când două grade de indicatori de presiune sunt, respectiv, 160-179 și 100-109 mm Hg. Art.
• 3 grade - cele mai severe atunci când presiunea atinge 180/110 mm Hg. Art. și mai sus.

Diagnosticul este de obicei prezentat un grad, stadiu al bolii si riscul de complicatii. Astfel, gradul determinat de parametrii specificați mai sus, este important să nu se mărească presiunea o dată, și permanent, nu mai puțin de trei sau patru dimensiuni pentru o lună.

etapa hipertensiune primara determinate de simptome caracteristice și semne de implicare a organelor interne. În prima etapă poate fi absent și simptome și semne de schimbare în organele țintă și prezența hipertensiunii arteriale vorbesc numai cifrele de pe tonometru. În a doua etapă modificări progresive în pereții vaselor de sânge, devine vizibil unele hipertrofie miocardică, dar aceste fenomene nu sunt încă afectează activitatea inimii și a altor organe. A treia etapă - se numește etapa modificărilor de organe - poartă semne evidente de boală vasculară și tulburări ale organelor țintă în legătură cu acesta.

Rezumând gradul de hipertensiune arterială esențială, riscurile existente și caracteristicile unui organ țintă daune medic poate determina cu ușurință riscul - neglijabil, mic, mare, foarte mare, ceea ce determină probabilitatea de complicații amenințătoare de viață.

Este important de remarcat faptul că, chiar și primul grad de hipertensiune arterială poate fi asociată cu un risc foarte mare de complicatii in prezenta diabetului zaharat, a afectării organelor țintă, o combinație de mai mult de trei factori de risc, a suferit în trecut de atacuri ischemice tranzitorii sau accidente vasculare cerebrale. Pacienții cu astfel de factori agravanți trebuie să fie extrem de vigilent, chiar dacă presiunea este „nu a trecut“ de 140-149 mm Hg. Art.

Câteva cuvinte despre organele țintă

Tensiunea arterială - un indicator obscheorganizmenny, aceasta afectează nu numai vasele de sânge și bunăstarea, dar, de asemenea, provoacă daune la diferite organe. Ctradayut inima, rinichii, sistemul nervos central, retina ochiului. Aceste organisme sunt considerate în mod tradițional obiective în hipertensiunea arterială esențială.

inimă Acesta funcționează cu o mulțime de stres, rezultatul - hipertrofie miocardică. În stadiile inițiale ale hipertrofie furnizează fluxului sanguin adecvat la nivelul organelor și este considerat un mecanism de adaptare la noile condiții, și, ulterior, inima epuizat și lipsită de putere. Aceasta reprezintă o tendință mai mare de pacienți cu hipertensiune arterială la infarct miocardic, aritmie, moarte subită cardiacă.

rinichi - un organ important care regleaza tensiunea arteriala. Ele sunt, de asemenea, într-o mare măsură afectat de promovarea în curs de dezvoltare a sclerozei multiple și arteriolare degenerare, buclele vasculare ale glomerulii, tubulii sunt implicate. La un nivel ridicat de hipertensiune este probabilitate mare de insuficiență renală cronică, care este secundară hipertensiunii esențiale, dar, în esență se agravează.

creier se confruntă cu „marfă“, a hipertensiunii arteriale, deoarece stadiile inițiale ale bolii. modificări vasculare duce la întreruperea alimentării sale, microinfarcts, degenerare a tesutului nervos, iar rezultatul - grele demența vasculară. Cu leziuni ale creierului cele mai multe simptome atribuite bolii - .. Dureri de cap, zgomote în urechi sau de cap, pierderea memoriei și a performanțelor mentale, etc. sângerează și atacurile de cord deosebit de periculoase, de multe ori apar pe fondul unor crize hipertensive.

retinei Este, de asemenea, considerat un organ țintă. Ei să ia cu privire la caracteristicile navelor, și are o examinare regulată a fundului de ochi, în prima etapă a hipertensiunii arteriale poate ajuta la diagnostic corect. De-a lungul timpului, pacientul a remarcat scăderea vederii, și posibil, dezlipire de retină cu numere de presiune considerabile.

Manifestările de hipertensiune arterială esențială

Principalul și foarte prima manifestare a hipertensiunii arteriale esențiale devine exces de presiune pe monitorul tensiunii arteriale, care a înregistrat de mai multe ori. Pentru un timp pacientul trăiește cu hipertensiune arterială primară și nici măcar nu-l observa. Acest lucru este de înțeles, deoarece peretele vascular nu sa schimbat și sunt în măsură să controleze tonul și lățimea dvs. a lumenului, „ajustarea“ sub presiunea numerelor, astfel încât simptomele pot fi absente. Unii dintre pacienții din această etapă, chiar dacă ei sărbătoresc unele dintre simptomele, nu le dau suficientă atenție din cauza insignifiența aparente.