Ce este sarcom stromale endometriale

Sarcomul stromal endometriala este de aproximativ 2-6% din toate tumorile, care afecteaza uterul si sunt caracter malign. Aceasta este una dintre cele mai rare tipuri de tumori care afectează sfera sexuală feminină. Sarcoamele sunt foarte periculoase uterină pentru sănătatea femeilor, prin natura lor, acestea diferă în mod semnificativ de înfrângerea celulelor canceroase în corpul uterului. Diferențele sunt prezente nu numai în dezvoltarea acestor procese, dar, de asemenea, in metastaza, metodele de tratament.

date anamnestice sugerează că 7-20% dintre pacienți efectuat anterior radioterapie, care vizează eliminarea problemelor din pelvis.

Descrierea bolii, tipurile sale

Luați în considerare principalele tipuri de boala - acei medici pacienti găsi cel mai des. Cele mai frecvente sunt: ​​leiomiosarcom uterin, carcinosarcoame și sarcomul stromale endometriale a uterului. Angiosarcomul și curat lui Kaposi - nu foarte frecventă.

În ceea ce privește frecvența primelor două variante ale bolii, au gasit la fel de des (80% din toate cazurile). Stromale sarcom dezvoltă o frecvență de 15%, și reprezintă 5% la boli mai puțin frecvente.

De obicei, boala afectează corpul femeilor de vârstă medie (43-53 ani), dar se poate dezvolta la femeile tinere și femeile în vârstă. Prognosticul cel mai pozitiv pentru acei pacienți care se apropie menopauza.

Conform diferitelor surse de degenerare uterin frecventa fibromul caracter malign variază de la neoplasme 0,13% până la 0,81%. În cazul în post-menopauză uter lărgește rapid, medicii pot suspecta prezența leiomiosarcom. Acest lucru este posibil, nu numai la momentul menopauzei, dar în această perioadă riscul de cancer este cel mai mare.

Carcinosarcoame mai frecvente la femeile mai in varsta (peste 65 de ani). O astfel de tumoare cuprinde 2 componente, denumite mezenchimale și epiteliale. Prima componentă pare să însemne endometru convențională sau tumorale, care constă dintr-un prezent în țesutul uterin, cum ar fi mușchii striați, osos, cartilaginos. A doua componentă, în cele mai multe cazuri, are adenocarcinoamele formă.

Se crede că baza carcinosarcoame cuprind celule stromale în endometru. Și vârsta cea mai frecventă a bolii - perioada de menopauză. Boala poate fi identificat prin prezența hipertensiunii, diabetului și o greutate corporală excesivă.

Dintre toti pacientii pelvis boala infectate supuse anterior radioterapie în 7-37% din cazuri. Dintre toate carcinosarcoame mai putin probabil de a dezvolta acest tip de boala este adenocarcinom. componenta epitelială Astfel benigne, iar sarcoamele a doua reprezentate.

Tumorile stromale endometriale, în general, nu vin în 45-50 de ani, 30% din toate capacele de post-menopauză.

Cauzele bolii

Motivele pentru dezvoltarea bolii pot fi diferite:

• iradiere pelvină;
• răzuire în timpul diagnosticului;
• în intoxicație cronică;
• hyperestrogenia rezultată din fanere polichistic;
• prejudiciu, rezultatul efectelor traumatice;
• de lucru asociate cu efecte nocive asupra organismului;
• tulburări neuroendocrine la femeile aflate la menopauza;
• din motive de mediu;
• prezența anomaliilor congenitale și, ca urmare, lipsa ovulatiei;
• boli proliferative.

simptome

Toate tipurile de boli au unele simptome comune:

• Prezența secrețiilor între perioadele cu sange sau post-menopauză;
• durere, o creștere a dimensiunii uterului, presiunea asupra unui număr de corpuri situate.

Uneori, boala nu se manifestă, că este asimptomatic.

stadiul bolii

Aloca 4 etape de dezvoltare a tumorii:

1. Procesul de formare a unei tumori nu se extinde dincolo de corpul uterului.
2. Celulele canceroase răspândit pe endometrului și miometrului. proces neoplazic vine la colul uterin, a lovit, de asemenea, corpul ei, dar celulele canceroase-limitate de organe nu merg.
3. Umflarea crește și parțial situate în pelvis. Procesul implică parametrii din apendici apar metastaze. țesut Parametrial afectat, a indicat prezența metastazelor în ganglionii limfatici și vagin.
4. Tumoarea este prezent nu numai in pelvis, in zonele indepartate sunt formate metastaze.

Sondajul, prognosticul și tratamentul

1. Diagnostic. Acesta poate fi efectuat studiul bimanuală scopul de a determina mărimea uterului. Prin răzuire cavitatea uterină poate fi realizat studiul, posibila biopsie aspiratie biopsie endometriala cu histeroscopie. Boala este adesea detectate după operație, care a fost efectuat din cauza presupusei prezenței fibroame. In astfel de cazuri, uterul depășește dimensiunea sa normală, se umple umflarea ușoară interior având un gri galben sau albicios. De asemenea, în uter hemoragie care afectează venele pelviene și necroza observate. O metodă de diagnostic este ultrasunete, in acest studiu, puteți verifica dimensiunea uterului, acesta ecostructură contururile, prezența modificărilor endometriale. RMN si CT scaneaza permite, de asemenea diagnostic. Cu ajutorul lor, detectate metastaze în alte organe. In plus, pacientul poate fi dat un cistoscopie, sigmoidoscopie, clisma bariu și alte studii.
2. Prognoza. femeile vizita de multe ori un specialist prea târziu, astfel încât 40% dintre pacienti a constatat ca tumora sa mutat dincolo de uter. Dar, în multe cazuri, procesul tumoral este în interiorul bazinului. La 50% dintre pacienții care au fost tratați, după aproximativ 5 ani de recidive apar.
3. Tratamentul. Sarcomul stromale endometriale tratate chirurgical. Acest procedeu prevede histerectomie cu ovarele, iar dacă există o astfel de posibilitate, eliminarea tuturor metastazelor care sunt vizibile. Acest tip de tumoare gormonalnozavisimyh dacă malignitate este minimă. În acest caz, pacientul poate fi tratat progestative. Fanerelor nu se poate salva numai pentru un LMS, care a avut loc la femeile de vârstă fertilă. În acest caz, tratamentul este realizat în asociere cu chimioterapie, mai ales în situațiile în care tumora are un grad ridicat de malignitate.

Radioterapia pentru sarcomul poate oferi un rezultat pozitiv, dar nu și în cazul leiomiosarcom uterin. Implementarea acestuia are sens atunci când există încă unele dintre tumorii in pelvis sau in cazul recidive apar periodic.