Glandulara hiperplazie endometriala: cauze, forme și etape de tratament

Hiperplazia - o modificare a structurii celulare a creșterii de însoțire a volumului lor. Spre deosebire de hipertrofie, în care structura internă rămâne Hiperplazia celulelor nemodificată duce la modificări ale țesuturilor.

hiperplazie endometrială De aceea glandulară Aceasta reprezintă boala de fond. În următoarea etapă a procesului apar modificari precanceroase.

Mecanismul de dezvoltare a hiperplaziei endometriale glandulară

normale celulele mucoasei uterine formate prin epiteliu columnar, suferă o schimbare specifică într-o lună. Ei au Regulamentul hormonale.

Acest lucru se întâmplă indiferent dacă femelei viața sexuală conduce. reglementarea ciclica a sintezei genitale feminine este stabilită de 12-14 ani și se termină în 45-50 de ani.

Regulamentul de creștere a celulelor endometriale

În prima fază a ciclului menstrual al corpului unei femei configurat pentru a concepe un copil. În acest scop, a produs estrogeni - hormoni de creștere. Ele oferă dezvoltarea și maturizarea ou, care este exact in mijlocul ciclului frunze de ovar - are loc ovulatia.

Folicul în pereții care produc estrogen, exploziile. În locul ei se formează corp galben care sintetizeaza gestagene. Acești hormoni anula creșterea celulelor, dar oferă maturarea lor.

Până la sfârșitul ciclului menstrual regresul corpus luteum, este resorbit. pauză Există hormonale, în care are loc respingerea de celule mature, dacă nu a avut loc sarcinii.

Filiala de celule supracopți însoțite de sângerare. Este nesemnificativă și fiziologică.

Încălcarea sintezei hormonului feminin

Punctul cheie este ciclul de ovulatie. Dacă nu, nu sunt produse de a doua fază a hormonilor. Foliculul nu este dezvăluită, și continuă să producă estrogeni - hormoni de creștere. are loc faza de maturare.

Suprafața interioară a uterului, care suferă modificări ciclice, este considerat a fi un strat funcțional, din cauza dimensiunii sale variază, în funcție de faza ciclului. Când aborda bucla atunci când a doua etapă - maturizare - nu se produce, există o creștere suplimentară a celulelor endometriale.

Dezvoltarea de estrogen „face“ celule strat funcțional continuă să crească. cavității uterine limitează stratul interior, astfel încât creșterea celulelor endometriale inversează direcția. Dacă nu se poate creste in uter, precum și în peretele său, celulele încep să crească în ei înșiși, prin schimbarea structurii lor proprii.

hiperplazie endometrială

Patologia celulelor endometriale se referă la tulburări funcționale, deci are denumirea comună - hiperplazie endometrială. Inițial, există o hiperplazie glandulară simplă a endometrului, care este evidentă creșterea celulelor până la un maxim posibil.

Lipsit de rezerve suplimentare, celulele sunt respinse. Deci, vin hemoragie uterină aciclic, care pot să apară chiar și în timpul alocat, ceea ce corespunde la o lună normală. Dar, hemoragie uterină aciclic difera de perioada menstruale fiziologice.

Sângele devine mai puțin sau mai mult. Secrețiile sunt cocoloașe gasite si tufe - se aruncă endometru, care este format din straturi de stratul interior al celulelor imature uterului.

S-ar părea, deși nu mature, celulele sunt respinse și se lasă uter. După aceea totul ar trebui să revină la normal. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă. Celulele imature nu sunt complet respinse. strat funcțional endometriale nu se dezlipi de membrana bazală. Locurile sunt aglomerări de celule. Ei continuă să crească în timpul și după sângerare.

sângerare recurentă nu este scutită de procese hiperplastice, și nu au nimic de-a face cu fertilitatea. Sarcina hiperplazie endometrială nu este posibilă, deoarece oul nu este maturizat și nu merge dincolo de ovar. Prin urmare, este imposibil de a fertiliza.

Video: Hiperplazia endometrială atipică. Histeroscopie.

hiperplazia endometrială chistică glandulară

Continuarea proceselor hiperplastice ale stratului intern al uterului duce la formarea de chisturi endometriale. Acest mic cavități, care sunt umplute cu un lichid care conține o cantitate în exces de estrogen.

Hormonii nu sunt absorbite de celule și „stors“ în spațiile intercelulare. Chisturile cu GGE situate în interiorul stratului funcțional au o formă de copac sau racemosa. Ele pot fi văzute doar la microscop.

La confluența mai multor cavități, ele pot fi văzute de ultrasunete.

Forma hiperplaziei endometriale glandulară

hiperplazie ușoară și chistică endometriale sunt de fapt stadii ale aceluiași proces.

Hiperplazia stratului intern al uterului este numit glandular, deoarece se caracterizează prin proliferarea glandelor endometriale, acesta este trimis la creșterea energiei. În cazul în care rata glandelor endometriale uite dungi verticale drepte, atunci când încep să se agite hiperplazie și se unesc unul cu altul.

Cu toate acestea, structura stratului interior este deci neuniformă hiperplazie glandulară uterine nu se produce pe întreaga suprafață a endometrului.

Inițial hiperplazie apare în acele zone în care stratul normal și endometrial puțin mai gros. Această formă hiperplazie lobulară. Aceasta se caracterizează prin hiperplazia în partea de jos și colțurile uterului. Aici celulele endometriale sunt supuse cele mai mari schimbări.

Video: Eliminarea polip endometrial. Tratamentul după o intervenție chirurgicală

Suprafața rămasă a uterului, datorita structurii anatomice a corpului mai puțin predispuse la transformări. Suprafața interioară a buzunare simpla hiperplazia peretelui uterului sunt formate, în timp ce în colțurile inferioare ale corpului și - chistică. Deci, există o formă mixtă de hiperplazie endometrială.

Video: hiperplazie și cancer endometrial. Metode moderne de diagnostic. 11.12.2014g.

Tratamentul hiperplaziei endometriale glandulară

Tratamentul femeilor cu procese hiperplastice ale stratului intern al uterului constă în mai multe etape.

un ajutor I. În primul rând pentru sângerare.

Când sângerării uterine aciclic este făcută din chiuretaj medico-diagnostic a peretelui uterului - LDV. Această manipulare nu trebuie confundat cu avortul, scopul, care este tocmai scoaterea din uz a echilibrului hormonal, în timp ce sarcina de a LDV - încetarea sângerării ca urmare a eliminării sursei sale.

În același timp, răzuire, trimis la studiu histologic în laborator în care se determină gradul de deteriorare a structurii celulare a endometrului. Din rezultatele analizelor de laborator vor determina viitoarele tactici ale medicului. În cazul în care celulele canceroase, tratamentul ulterior este efectuat fără îndepărtarea uterului nu este detectat în racla.

După oprirea hemoragiei în scop terapeutic ca scop restaurarea corpului de la pierderea de sânge.

II. Restaurarea ciclului menstrual normal.

Pentru a restabili ciclul, este necesar să se elimine motive, prevenirea ovulației:

• funcțional - cauzate de eșec hormonale;
• anatomic prevenind eliberarea unui ovul in afara de ovar;
• medicinal - primirea de estrogen fara progesteron medicamente.

În primul rând, în timpul tratamentului cu hormon este necesară pentru a compensa deficitul progestative - hormoni, ca urmare a acțiunii care are loc maturarea celulelor endometriale. Dozele terapeutice de progesteron și analogii săi sintetici sunt capabili de a determina cu promptitudine o regresie a leziunilor hiperplazie.

Dar nu poți locui în acest sens, deoarece provoacă eșec hormonale sunt într-o mai mare de structuri de reglementare a ciclului hormonal. Dacă în luna următoare nu se va întâmpla ovulatia - proces hiperplazic nu se va opri.

Stimulează ovulația este posibilă în două moduri: terapeutice și chirurgicale. În cazul în care, după ce a luat medicamentul Clomid, nu se produce ovulatia, operația este realizată pe apendicelor.

Acest lucru poate fi o rezecție clasică sau laparoscopică manipulare moderne - Foraj ovarian. Esența intervenției chirurgicale - violarea chirurgicala a peretelui îngroșat de ovar, care împiedică eliberarea de ou.

III. Tratamentul bolilor și condiții favorabile anovulation.

Dispariția ovulatiei declanșează:

• excitare mentală prelungită;
• tumori hipofizare;
• boli autoimune, incluzând febra reumatică;
• sindromul ovarului polichistic;
• sindrom metabolic.

Cu un tratament eficient al acestor boli și corectarea starea mentală a unei femei restaurate la ciclu ovulator normal ca elimină dezvoltarea hiperplaziei endometriale.