Ce este hipotiroidismul primar și cum să fie

Reducerea concentrației de hormoni în sânge datorită deteriorării glandei tiroide numita hipotiroidism primar. Acest sindrom este destul de comună. Simptomatic (exprimat) forma a bolii este diagnosticată la 0,2-2% din populație, lumina (subclinice) - de la 5-12%. In cele mai multe cazuri, hipotiroidismul primar diagnosticat la femeile peste 45 de ani (10-15%), iar în vârsta reproductivă 18 la 44 de ani (4-6%).

Cauzele hipotiroidismului

hipotiroidism primar se dezvoltă din cauza diferitelor boli ale țesutului tiroidian. Cea mai frecventă cauză a acestei condiții este tiroidita cronică autoimună. Aceasta boala este asociată cu agresivitatea greșită a corpului sistemului imunitar impotriva celulelor tiroidiene. Impactul anticorpilor conduce la distrugerea tirocitelor. inflamație autoimuna - acesta este un proces lent. O perioadă lungă de timp, a glandei tiroide poate face față cu funcția sa. Dar, după 5-20 ani, inca se dezvolta hipotiroidism.

Video: Hipotiroidismul și primirea de hormon

Lipsa de hormoni tiroidieni Acesta poate fi rezultatul gușă. deficit de iod cronica in dieta si apa duce la hiperplazia tesutului de organe, formarea leziunilor focale. În cazurile severe, pacientii dezvolta hipotiroidism primar.

Un alt motiv pentru acest sindrom - tratament suferit de boli tiroidiene. Orice interventie (chirurgie, terapie cu iod radioactiv) poate duce la o lipsă de hormoni. suprimarea temporară a funcției tiroidiene posibile la pacienții care au primit tireostatiki.

În plus, aceasta este o hipotiroidism congenital. Lipsa de tesut tiroidian, volumul mic sau o locație non-standard sunt malformații. Cauza cancer malformatii congenitale: ereditatea, pericole și efecte medicale asupra organismului viitoarei mame.

Există și alte cauze mai puțin frecvente ale lipsei de hormoni - proces oncologic, traume, etapa inițială și subacută tiroidita acută și t. d.

Tabloul clinic al bolii: semne și simptome

Simptomele de orice hipotiroidie generală primară, indiferent de motivele pentru dezvoltarea sa. manifestări de intensitate în funcție de gradul de funcții hormonale. Dacă hipotiroidism subclinic, plângerile pacientului un pic. În cazul în care boala a trecut deja în faza de manifest pacientul o mulțime de simptome.

Multe plângeri de hipotiroidism sunt nespecifice. Slăbiciune, eficiență scăzută, letargie, tulburări de memorie, dorința sexuală redusă detectate în diferite boli.

Cel mai tipic pentru plângeri ale funcției tiroidiene mici:

• somnolență;
• scăderea capacității intelectuale;
• creșterea greutății corporale în regimul alimentar normal;
• constipație;
• umflarea persistentă a feței și corpului;
• senzație constantă de frig.

În timpul examinării pacientului medicul dezvaluie un pic de confuzie și letargie. Acești pacienți lent și vocea lui - răgușită și joasă. un simptom al hipotiroidism Temperatura corpului este mai mică de 36,6 grade.

Pielii in timp ce reducerea hormoni in tiroida sânge deveni aspru, uscat, gros la atingere. Prin pielea timpurie pacientii imbatranire aspect vechi decât anii lor. Face diferă expresie indiferentă înghețată a unui mimetism sărac.

Un alt simptom al hipotiroidism - o umflătură strans a pielii.

La calcularea bradicardia puls detectat (mai puțin de 60 bătăi pe minut). Tensiunea arterială poate fi diferită. Pacienții vârstnici au hipertensiune (mai mult de 140/90 mm Hg. Art.), hipotensiune arterială Young (mai mică de 90/60 mm Hg. Art.).

Când sentimentul (palparea) tiroida gusa adesea găsit (creșterea volumului). Autoimuna țesut corporal tiroidita este dens, non-uniform. boala endemica caracterizata prin gușă difuză sau nodulară amestecate.

Dacă hipotiroidismului primar este asociată cu transferul de operațiuni, pe gât este greu de cicatrice vizibile.

diagnosticarea bolii

Dacă un pacient are simptome de hipotiroidism este detectat, se arată o examinare suplimentară. In primul rand recomanda un test de sange pentru hormoni tiroidieni. Pentru diagnosticare complexe este estimat tiroidian-hormon de stimulare (TSH), triiodotironina (T3) și tiroxina (T4).

Video: Elena Malysheva. Hipotiroidismului - Simptome si tratament

Boala duce întotdeauna la o creștere de TSH în sânge. Acest hormon stimuleaza glanda tiroida. Cu cât mai mare lipsa funcției organului, cea mai mare concentrație.

Tiroxina și triiodotironina sunt sintetizate de glanda tiroida in sine. În cazul în care nivelul lor de sange sub norma de varsta, atunci pacientul este diagnosticat cu hipotiroidism fățișă. În acest caz, dacă modificarea în testele se referă numai TTG este setat stadiul subclinic al bolii.

Pentru a clarifica cauzele și complicațiile pacienților hipotiroidism sunt încurajați să treacă hemograma, profilul lipidic, testul de anticorpi, sunt supuse unei electrocardiograme și alte teste.

În plus, toți pacienții au fost trimise la diagnosticul ecografic al tiroidei. Acest studiu stabilește dimensiunea corpului, structura sa, prezenta noduli. hipotiroidism Simptomatic este fluxul sanguin anemică în țesutul prostatei prin ultrasunete.

tratamentul hipotiroidism

Metoda principală de corectare a hipotiroidismului este terapia de substituție cu hormoni tiroidieni (levothyroxine). Tratamentul este prescris pentru toate femeile gravide, femeile de planificare un copil și un nou-născut. În plus, terapia realizată în mod necesar la o formă simptomatică a bolii.

Video: tiroidiană

Tratamentul stadiul hipotiroidism subclinic primar este necesară pentru funcția reducere susținută, prezența complicațiilor și a plângerilor. Dacă pacientul dezvăluie anemie, proprietăți aterogene sanguine crescute (ridicat de colesterol), este de dorit supraponderali, apoi terapie cu hormoni.

Doza treptat ridica sub control TSH si simptome ale bolii. Mai ales începe tratamentul cu precauție la vârstnici sau la pacienții cu boală coronariană.

Terapia de substituție hormonală completează uneori preparate de iod. Această schemă este indicată în difuză gușă endemică. Femeile de planificare un copil, femeile însărcinate și pacienții minori recomandă, de asemenea, o combinație de iod și levotiroxină.

hipotiroidism primar necesită o monitorizare regulată de către un endocrinolog.