Tiroidita Hashimoto

inflamația cronică a naturii infecțioase a țesutului tiroidian este cel mai adesea asociat cu agresivitatea de apărare proprii lor organismului. Aceasta se numește tiroidita autoimună.

tiroidita Hashimoto este uneori înregistrat la copii, dar mai ales adulți bolnavi. Incidența de vârf apare la vârsta medie (40-60 ani). Numărul mare de pacienți - femei.

Consecințele tiroiditei cronice autoimune - un hipotiroidism și compresia mecanică a țesutului înconjurător.

Scăderea funcției hormonale a glandei tiroide este rezultatul obligatoriu al bolii, și de extindere locală sau difuză a organului nu are loc întotdeauna.

Impactul indirect al tiroidita autoimuna cronice în starea de sănătate a populației este mare.

tiroidita Hashimoto este adesea cauzată de:

• infertilitate si avort spontan;
• malformații congenitale la copii;
• ateroscleroza;
• obezitate;
• depresie;
• tulburări ale sistemului nervos central.

Etiologia inflamație autoimună a țesutului tiroidian

agresiune autoimuna - una dintre problemele centrale ale medicinii moderne. Toate aceste boli apar cu mai mult și mai mult în fiecare an.

Motivul pentru această inflamație cronică a glandei tiroide poate fi:

• predispoziție genetică;
• vizite frecvente la solar sau radiația solară;
• substanțe toxice în produsele de uz casnic;
• riscurile profesionale;
• stres;
• boli virale.

Baza genetica a bolii - un defect ereditar al T-supresori. Acest factor nu poate fi influențată. Dar alte efecte negative pot fi evitate, și, astfel, reduce riscul de tiroidita.

Pentru prevenirea Tiroidita recomandă evitarea luminii solare directe, măsuri de precauție atunci când contactul intern sau profesional, cu agenți chimici agresivi (vopsele, lacuri, solvenți, adezivi, insecticide), pentru a se conforma cu tratamentul prescris pentru raceala si gripa.

patogenia

In mod normal, sistemul imunitar distruge structurile de proteine ​​străine - fungi, virusuri, bacterii. Celulele de protecție tiroidita autoimuna alege din greșeală tirocitelor țintă. Pentru distrugerea celulelor tiroidiene sistemul imunitar produce anticorpi agresivi.

Tipuri de agenți agresivi în tiroidita:

• Anticorpii la tireoglobulina;
• anticorpii pentru componenta coloidală;
• Anticorpii la peroxidaza tiroidiană și colab.

Datorită acțiunii anticorpilor în țesutul tiroidian se dezvoltă o inflamație cronică. Grosimea prostatei celule specifice migra - .. Limfocite, mastocite, macrofage, etc. Ele susțin distrugerea progresivă a proceselor glandei tiroide.

Tirocitelor treptat distruse și înlocuite de țesut conjunctiv. Celulele ostaetsyazhelezistyh mai mici scade sub funcția hormonului tiroidian.

O parte din anticorpi are un efect stimulator asupra tirocitelor. Acest efect se manifestă într-o hipertrofie difuză sau focală a glandei tiroide.

clasificare

Tiroidita este împărțit în mai multe forme diferite. Fiecare tip de boala este caracterizata de tiroida bolnave structura. Este cunoscut faptul că baza oricărei tiroidita sunt procese inflamatorii autoimune și rezultatul este întotdeauna hipotiroidism.

Boala de clasificare:

• atrofică (reducerea volumului prostatei);
• hipertrofia (creșterea prostatei);
• focale (zone localizate de hipertrofie - noduri).

Video: Tiroidita autoimuna

diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic de medic tiroidita evaluează tabloul clinic, de laborator și studii instrumentale. Aceasta boala este adesea detectate endocrinologi, ginecologi, internisti.

Tabloul clinic poate fi dominat de simptomele de hipotiroidism sau compresia țesuturilor înconjurătoare. Destul de des, pacientul nu are plângeri, iar diagnosticul este stabilit în timpul unui examen medical sau tratament pentru o altă boală.

Simptomele de hipotiroidism (există 20% dintre pacienți la momentul tiroiditei detecție):

• pierderi de memorie;
• deteriorarea stării de spirit generale de fond;
• apatie;
• dorinta constanta de a dormi;
• oboseală;
• puls rare (mai puțin de 60 bătăi pe minut);
• a crescut de greutate corporală, pe fondul apetitului săraci;
• piele uscată;
• pierdere sprâncene (marginea exterioară);
• unghii casante;
• subțierea părului;
• întrerupere a ciclului menstrual la femei;
• disfuncții erectile la bărbați;
• infertilitate.

Semne de compresie a țesutului înconjurător:

• schimbarea aspectului gâtului (deformare);
• dificultăți de înghițire bucăți alimentare solide;
• umflarea feței;
• senzație de sufocare;
• răgușeală;
• tuse uscată, în orice moment al zilei.

În urma unei examinări, medicul nu este numai efectuarea unui sondaj al pacientului, dar, de asemenea, efectuează examinare generală și locală.

Palparea (senzație) al gâtului poate fi detectată prin extindere locală sau difuză a glandei tiroide. țesut de corp în tiroidită autoimună are o neuniformitate de mare densitate. Atingând nedureroasa de fier.

Pentru a confirma diagnosticul efectuat un test de sange pentru anticorpi si hormoni.

Se estimează:

• tirotropina (TSH poate fi crescută);
• triiodotironina si tiroxina (T4 și T3 poate fi sub normă);
• Anticorpii la tiroglobulină, peroxidazei tiroidiene, fracțiunea coloidală (de obicei mai mare decât în ​​mod normal).

Video: Tiroidita autoimuna. Tratamentul tiroidita autoimuna. Vindecarea completă! Metoda unică!

pentru evaluare volumul tiroidian, Structura și formarea de noduli ei se realizează cu ultrasunete. Dacă nodurile detectate mai mari de 1 cm în diametru, se recomandă să se ac fin biopsie aspiratie.

Uneori mai departe tomografie desemnat (rezonanta magnetica sau calculator), bariu opacifierea esofagului, scintigrafia.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Tratamentul reacției autoimune nu este efectuată. Teoretic este posibil pentru a opri formarea de anticorpi, dar o astfel de terapie slăbi în mod semnificativ de apărare al organismului. Prin urmare, tratamentul tiroiditei autoimune începe numai în cazul hipotiroidism sau cu compresie mecanică a țesutului înconjurător.

Indicații pentru tablete de tratament:

• TTG peste 10 UI / L (toți pacienții);
• TTG peste 2,5 mU / l (pentru femeile gravide);
• TSH mai mare de 4.0 mU / l (pentru pacienții mai tineri cu simptome de hipotiroidism, dar fara boli de inima).

Pentru tratamentul utilizarea hormonilor tiroidieni sintetici. Tratamentul se efectuează sub controlul TSH regulat.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală:

• compresie mecanică a vaselor de sânge și organe ale gâtului;
• găzduiește mai mult de 4 cm în diametru;
• defect estetic (la cererea pacientului).

Tratamentul chirurgical este efectuat după studiul și pregătirea pacientului. Acționați numai atunci când euthyrosis de stat.

După intervenția chirurgicală nevoia pentru preparate persistă sau crește.