Cât de periculos hidronefroză și cum să-l trateze

Urina se formează în țesuturile renale umane, sistemul de pelvis, se acumulează pentru a trece apoi prin ureter la vezica urinara. Atunci când pentru un motiv oarecare a funcției renale principală deteriorare atrofii parenchimul, rinichi creșterea presiunii hidrostatice sau a fluxului perturbat de urină, se acumulează în rinichi unei cantități în exces de lichid, și începe să progresează cupe patologice ale sistemului de extensie și pelvis. O astfel de condiție în limbajul medical se numește hidronefroză sau transformare hidronefroză.

Hidronefroză de rinichi de multe ori diagnosticate în populația de sex feminin 20-35 de ani, și de multe ori cu o singură față. Bărbații, deși nu atât de des, de asemenea, sunt supuse unor astfel de boli. O astfel de patologie este considerat a fi foarte periculos, deoarece poate duce la disfuncția renală absolută, care pune în pericol viața pacientului.

Tabloul clinic al bolii

O astfel de boală renală este, de obicei, caracterizat printr-un pasaj ascuns, să apară numai atunci când orice infecție, vătămare sau palparea în timpul examinării fizice. Rinichi hidronefroză nu are simptome specifice, tipice pentru această boală. De obicei, boala este durerea manifestata la talie, abdomen, sau sacrul de-a lungul ureterului. În mod constant durere sâcâitoare poate fi preocupat în orice moment și nu se schimbă intensitatea prin schimbarea poziției corpului. În stadiile inițiale ale durerii hidronefroză este oarecum similar cu colica renală. Pentru atacuri dureroase caracterizate prin presiune crescută arteriale, cavitatea abdominală și sindromul toshnotno emetic abdomen, umflarea excesivă.

Atenție! Se întâmplă adesea ca hematurie actioneaza ca unic clinic transformare manifestare hidronefroză. In plus, mai mult de 75% din cazuri detectate microhematuria.

La unii pacienți cu puțin timp înainte de atac se reduce în mod semnificativ volumul producției de urină, deși după cantitatea de urină crește din nou. În cazul în care dezvoltarea hidronefroză a atins stadii avansate, durerea ascutita nu mai este preocupat de pacienți. În cazul în care patologia este natura contagioasă, apoi la clinica principală poate fi adăugat la creșterea globală a temperaturii. Cantitatea mare de economii urinare spun atunci când descoperă în formarea tumorii hipocondrul. O astfel de caracteristică este importantă. Uneori, singurul semn clinic al bolii protrudes hematurie, ceea ce implică prezența în urină impurități sângerare. Unii pacienți cu hidronefroză nota apariția urinare dureroasă și frecventă.

boala de clasificare

Experții clasifica hidronefroză, în conformitate cu etapele dezvoltării sale:

• I se referă la stadiul incipient de dezvoltare. In pelvis si cupa colectează excesul de urină, cauzând presiunea în aceste secțiuni crește, forțându-le să se întindă (pyelectasia). Pereții acestor secțiuni diferite renale elasticitate ridicată, astfel încât prima etapă rinichi încă mai reușesc să facă față creșterii presiunii în interiorul acestuia;
• Etapa II se caracterizează prin pierderea funcționalității renale, aproape 30-40%. Acest lucru se datorează întindere și pelvis cupe sub influența presiunii fluidului, ceea ce duce la subțierea și modificări structurale ale tesutului renal;
• Etapa III atrofie renală se caracterizează prin 70-100%, care este însoțită de dublarea pelvis și cupa (gidrokalihoz);
• Etapa IV este caracterizată prin aceea că rinichiul încetează să funcționeze, este cel mai tipic pentru proces în două direcții.

Hidronefroză clasificate:

• În funcție de cauzele de formă congenitale și dobândite;
• în funcție de distrugerea unilaterală hidronefroză (stânga sau dreptaci), și bilaterală;
• în funcție de cursul formelor acute și cronice.

Care este cauza hidronefroză

Boala se dezvoltă ca urmare a încălcării sau de promovare încetare absolută a urina de la rinichi la vezica urinara, care are loc într-o serie de factori fiziologici sau anatomice. Hidronefroză de obicei precedata localizat anormal a arterei renale, determinând comprimarea ureterului, dischinezie urinare, ureteroceles, retrokavalno localizat ureter, obstrucția tractului urinar, strictura a naturii înnăscute ureter și valve. Poate provoca boli si vas renale suplimentar care trece la partea de jos a mugurilor de aorta. Acest vas suplimentar amplasat transversal pe ureter și prese de pe ea, care duce la o îngustare.

Forma secundară a bolii se dezvoltă adesea pe fondul unor patologii urologice cum ar fi prostata sau tumori urinare, pietre la rinichi patologie, îngustarea etiologia traumatice ale tractului urinar, infiltrarea țesutului pelvine sau grăsime retroperitoneale, modificări ale sistemului inflamator urinar, metastaze tumorale la ganglionii limfatici abdominale, leziuni ale coloanei vertebrale, perturbarea mocheottoka.

Atenție! Dacă aveți dureri ascuțite în sacrum, lombară sau abdomen, însoțite de impurități urina cu sange, trebuie să treacă o examinare cuprinzătoare, deoarece o astfel de clinică poate depune mărturie la dezvoltarea hidronefroză renale.

hidronefroză natură bilaterală se dezvoltă atunci când în uretra si vezica urinara apare tulburari mocheottoka patologice. Acest lucru duce la creșterea retenției de lichide, hidronefroza pierderea provocând ambilor rinichi. În cazul în care, ca urmare a presiunii nejustificate a fost, de asemenea, extinderea ureter, se dezvoltă ureterohydronephrosis. La unii pacienți, patologie se dezvoltă datorită prezenței diferitelor obstacole în calea mocheottoka cum ar fi pietre, diverticulită, formațiuni tumorale, pinteni sau valve. Aceste obstacole pot fi localizate in vezica urinara, pelvis, un perete ureteral, uretra, etc. Prin dezvoltarea unei astfel de stări patologice care rezultă o intervenție chirurgicală nereușită, rinichi compensată patologia neuromusculară a vezicii urinare sau ureter.

Posibile complicații ale hidronefroză

Periculoase transformare complicatie hidronefroză este insuficienta renala si atrofie. Datorită modificărilor în țesutul, rinichiul își pierde funcționalitatea și vine un schimb de intoxicație fatală de produse. Din cauza disfuncției renale reziduale crește conținutul de azot din sânge și alte substanțe care sunt în mod normal de ieșire prin rinichi în urină. Pentru a evita intoxicație fatală, pacienții care prezintă îndepărtarea organului afectat, după care pacienții efectuat un aparat de hemodializă, cu un rinichi artificial, sau transplant de organe de la un donator. Pe fondul hidronefroză poate dezvolta terapie greu de hipertensiune arterială.

Cele mai multe cazuri de hidronefroză (mai mult de jumătate) este o locație din stânga, aproximativ 40% din patologia afectează rinichiul drept, și doar 5% din transformare hidronefroză sunt bilaterale în natură.

Hidronefroză dezvoltarea periculoasă de pietre la rinichi, în paralel, cu care se poate dezvolta pielonefrita (o boală inflamatorie a sistemului parenchimului renal și pelvisului renal), complică numai pentru patologie. Există cazuri care consecința pielonefrita a devenit formarea de rinichi puroi-umplut sac. Pentru transformarea hidronefroză poate fi complicată și de ruptura bruscă a cupei sau pelvis, rezultând într-o revărsare de urină direct în peritoneu. În cazul în care patologia este însoțită de hematurie, atunci există o amenințare reală pentru dezvoltarea anemiei rezistente, însoțită de o scădere a hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge.

Abordarea corectă la diagnostic și tratament

Deoarece hidronefroză este foarte periculos la cea mai mică suspiciune de patologie trebuie să fie analizate. Numai un medic calificat, în conformitate cu forța de a înțelege în mod corect situația în mod corect diagnostica patologia si prescrie tratamentul necesar. Un pas important in diagnosticul este de a identifica cauzele care au dus la apariția bolii. Prin urmare, diagnosticul este complex și cuprinzător. Pentru a începe cu pacientul luând pe analiza de laborator de urină și sânge. Apoi, specialistii verifica pe ultrasunete de rinichi pentru a determina dacă schimbările în țesuturile și părțile structurale ale corpului. Pentru a determina gradul de tulburări renale funcționale, pacienții petrec angiografie, X-ray și CT. După confirmarea tratamentului bolii ar trebui să înceapă imediat, deoarece întârzierea poate duce la complicații.

Atenție! Când pacientul transformare hidronefroză nu poate mânca alimente grase și mai mult de 2 litri de apă pe zi.

Scopul principal al tratamentului este de a elimina cauzele hidronefroza cauzate, și profesioniștii ar trebui să depună toate eforturile pentru a reduce pelvisului renale și pentru a asigura siguranța. Practica arată că tratamentul conservator nu este capabil de a restabili pe deplin funcția renală. medicație transformare tratament hidronefroză este efectuată în general numai pentru ameliorarea simptomelor, precum si terapie preoperatorie. Chirurgia este capabil de a scăpa complet pacientul sau în parte, pentru a reduce simptomele clinice ale hidronefroză. Totul depinde de cursul bolii și stadializarea acestuia.

In acuta pe parcursul cu un ac special asistenți de drenaj elimina urina de la rinichi. În cazul în care boala este complicată de infecție și obstrucție, se introduce pelvis rinichi cateter special pentru a permite rinichilor de a retrage excesul de urină. Tratamentul chirurgical este individual, dar cel mai adesea este realizată prin mijloace endoscopice. Partea pozitivă a acestei tehnici este lipsa necesității unei incizii mari, pe care un impact redus și mai acceptabile face. Operația se realizează prin două puncție abdominală, astfel încât riscul este complicații minime. Când distrugerea de organe arată îndepărtarea completă a rinichiului afectat (sau două, în cazul în care un hidronefroză pe două fețe).