Sindromul Tourette

Sindromul Tourette

In 1885, studiul acestor state vin la trântă cu Gilles de la Tourette. Lucrul în spital Jean Charcot, sindromul Tourette au avut posibilitatea de a observa un anumit număr de pacienți care au acest sindrom. Deoarece este simptome comune de Tourette justificate pentru boala si a identificat simptomele cheie, este în onoarea sa și numit boala - sindromul Tourette.

În prima etapă a cercetării lor Tourette a studiat eschrolalia si ecolalie - una dintre caracteristicile cheie ale acestui sindrom. El a arătat că acestea apar mai frecvent la baieti - de patru ori mai des decât fetele. În legătură cu aceste observații Tourette a concluzionat că - o boală determinată genetic, dar care poartă gena nu au putut identifica. Se ridică, de asemenea, problema declanºeazã procesului, că în această etapă a decis în favoarea ipotezei dopaminei. Investigat ce dopamina este mecanismul de declanșare a reacțiilor comportamentale, care apar atunci când sindromul Tourette.

A doua caracteristică, care este izolat și examinate Tourette - ticuri diferite rezistență și durată. Ticurile au fost izolate, care sunt specifice pentru grupele musculare stereotipe descrise variații și severitate.

Când ambele caracteristici sindromul Tourette pot fi exprimate în grade diferite, cu dominanță diferite. Unele manifestări ale sindromului Tourette, pacienții să învețe să controleze (de exemplu, la școală, la locul de muncă), dar după cum arată practica, într-un cadru informal, aceste manifestări nu sunt nevoiți să aștepte, ca și în cazul în care deversând toată ziua.

Cauzele sindromului Tourette

Cauzele bolii nu este clarificat exact, dar legătura cu genetice poartă destul de evident. Acest lucru ar trebui să includă degradarea mediului care afectează în mod direct fertil și disfuncționalități genetice într-un stadiu incipient. În acest moment, locul de muncă este de a elucida etiologia sindromului Tourette continuă să fie efectuată.

Simptomele sindromului Tourette

Principalul simptom al ticurilor Tourette sunt. Ele pot fi atât cu motor și vocal. ticuri motorii sunt la rândul lor împărțite în simple și complexe. Ticurile simple durată mai scurtă, acestea sunt adesea efectuate de un grup de mușchi și trec repede. Cel mai adesea ele sunt vizibile pe fata. Acesta poate fi o clipire frecventă, apariția grimase, trăgând buzele într-un tub, inhalații nazale, zvârcolindu umeri, încheieturi, mișcări involuntare ale capului, retragere a mușchilor abdomenului piciorului brusc aruncarea înapoi înainte, mișcarea degetelor ciudate, încruntare, sprancene de amestecare într-o linie, pe de fălci dinți zăngănit.

Video: sindromul Tourette ...

Pentru ticuri complexe motorii includ unele grimase, sărituri, piese emotionante involuntare ale corpului lor, corpurile altor oameni, obiecte. În unele tulburări, ticurile pot fi dăunătoare pentru pacient - spontan lovește capul pe nimic, musca buzele pentru a tensiunii arteriale pe ochi.

Ticurile vocale - este în primul rând o tulburare de vorbire. Pacientii pot rosti sens, sunete de conversație inutile. În unele cazuri, întreaga această acțiune - tuse, mugind, fluierând clic. Dacă o persoană spune este corectă, dar aceste elemente sunt prezente în discursul, se creează impresia unui om sau un bâlbâit cu probleme psihice.

Ticurile vocale Complex - nu este pronunțat de sunete și cuvinte întregi și fraze. Propunerile sunt de multe ori nu sunt relevante, deși efectuat un sens. În cazul în care o astfel de ofertă sau de sunete se repetă de multe ori involuntar și omul de la voință nu se poate opri aceste manifestări, astfel fenomen se numește ecolalie. Această încălcare necesită nu numai de corecție de către un neurolog, dar, de asemenea, în terapia vorbirii, pentru că de multe ori pacientii cu sindrom Tourette nu se poate pronunța câteva cuvinte articulately. Această categorie se aplică eschrolalia - strigând involuntar cuvinte obscene, care nu sunt de multe ori trimise la o anumită persoană, ci mai degrabă o manifestare a bolii. De multe ori, aceste simptome apar sub forma unor atacuri, care se pot transforma în sezon.

Diagnosticarea sindromul Tourette

Aceasta boala este diagnosticată în principal prin prezența semnelor evidente - ticurilor motorii și vocale. Deoarece boala joaca un rol important factori genetici, de cele mai multe ori observați sindromul Tourette încă din copilărie, atunci când copilul nu este încă în măsură să efort vointa puternica pentru a controla starea lor. În stabilirea sindromul Tourette distinge stadiul de dezvoltare a bolii. Pentru evaluarea unui anumit stadiu de criterii de utilizare, cum ar fi natura, frecvența și severitatea ticurilor, influența lor asupra adaptării sociale a pacientului, comportamentul său mental, prezența variațiilor somatice, menținând capacitatea de a lucra și de învățare.

Pentru prima etapă caracterizate prin ticuri rare, care se repetă nu mai frecvent decât o dată la fiecare două minute. Aceste simptome sunt de obicei usoare, acestea nu sunt foarte vizibile pentru alții și nu reprezintă calitatea vieții pacientului este nici aspecte negative. Pacientul poate controla perfect ticurile, el știe precursorii lor și maschează se bifează. interventie de droguri nu este necesară.

A doua etapă caracterizate prin ticuri mai frecvente - de la două până la patru căpușe pe minut. Aceste spasmele vizibile pentru alte persoane, dar pacientii sunt de multe ori în dezvoltarea unor eforturi pot controla ticurile. De obicei, comunicarea cu alții nu sunt obstacole apar, dar tulburările de anxietate obsesiv de stat unii pacienți vizibile, hiperactivitate și atenție (datorită tic-așteptare și stangacia atunci când manifestările sale).

În a treia etapă tick are loc de cinci sau mai multe ori pe minut. Pentru a treia etapă, și caracterizată prin manifestarea ticuri motorii și vocale care apar in grade diferite. Pacienții nu mai pot controla starea lor și de a atrage astfel atenția altora. Cel mai adesea în societate este percepută ca un semn de subdezvoltare, deși dezvoltarea mentală a acestor pacienți nu au rămas în urmă alții. Cu toate acestea, o astfel de aplomb impus pacienții cu sindrom Tourette, provoacă dificultăți în comunicarea cu oamenii, acești pacienți suferă adesea de complexe, ele nu pot lucra pentru anumite tipuri de muncă (de exemplu, lucrul cu oamenii). Din cauza acestei zakompleksovannosti pacientii care sufera de sanatate mintala - se simt defecte, depășite, atât de multe sunt închise, au nevoie de adaptare socială, sprijin medicamente.

Cea mai severă grad - al patrulea. Pacienții cu ticuri practic nereduse, acestea nu le pot controla. Este în acest stadiu, sindromul Tourette este adesea plină cu dizabilități mintale, atunci când pacienții au nevoie de reabilitare cu ajutorul unui psiholog.

Tratamentul Sindromul Tourette

Sindromul Tourette este foarte dificil de a vindeca, dar unele îmbunătățiri după tratament se observă încă. Principala dificultate în tratamentul - necesitatea de a aborda multe probleme diverse, coordonate de o boală, și nevoia de selecție corectă a medicamentului. Pentru un tratament de succes, este important să se examineze pediatru pacientului, neurolog, oftalmolog, sau un psihiatru - ca acesti medici vor continua să ajute la reabilitarea pacientului.

Sindromul Tourette necesită adesea o anumită observație pentru a identifica grupurile musculare expuse la căpușe, și frecvența acestor jigodii. Acest tratament a fost de succes, între pacient și medicul ar trebui să fie încrederea și înțelegerea deplină, deoarece unele dintre simptomele pacientului poate fi rușine să-i spuneți medicului.

optiunile de tratament sindromul Tourette depind în mod direct de gradul de severitate al bolii. Când primul grad, de obicei, nu necesită tratament. Dar condiții suplimentare pot provoca depresie, o stare dezechilibrat în cazul în care este necesar și reabilitarea psihologică a pacientului.

Video: Sindromul Tourette. Cum să scapi "în plus" mișcări

Pentru a suprima ticuri utilizate în principal droguri grupe cum ar fi benzodiazepine (clonazepam, clorazepat, phenazepam, lorazepam și diazepam) agoniști (clonidina, katapress), neuroleptice (tiapridă, olanzapină). In formele mai usoare pot fi utilizate Phenibutum sau baclofen. În timpul exacerbare numit medicamente mai eficiente, cum ar fi Ftorfenazin, haloperidol, pimozidă.

Deoarece toate aceste medicamente pot avea efecte adverse semnificative, nu pot fi utilizate cu alte medicamente și limitări cauzează în cerere (efectul de conducere a vehiculului, scăderea atenției, somnolență), acestea prescrie un medic de conducere pacientului si sunt eliberate cu prescripție medicală.

Astăzi, în Rusia și în străinătate au deja experiență în tratamentul chirurgical al sindromului Tourette (un nerv stimulator de implantare), dar obține un rezultat stabil încă nu a reușit - după un timp în care simptomele au reapărut. În plus, atunci când astfel de operațiuni este un risc de efecte secundare, cu atât mai grave pentru calitatea vieții decât sindromul Tourette.