Spondiloartrita de col uterin

Video: epidurală (coloana cervicală)

spondidiloartroz de col uterin Este o forma de osteoartrita, o tulburare care afectează articulațiile mici ale dimensiunii coloanei cervicale. Ca o regulă, boala se dezvolta in varsta de 50 de ani și mai în vârstă, dar și în cazul leziunilor traumatice, malformații congenitale și anumite alte condiții pot apărea la o vârstă mai tânără. Uneori diagnosticat chiar și la copii. Destul de rar spondiloartroz este izolat, este de obicei însoțită de alte boli ale coloanei vertebrale - osteochondrosis si spondiloza.

Modificările patologice care rezultă din bolile enumerate mai sus sunt susceptibile să provoace o cantitate mare de simptome clinice spondylarthrosis. Printre acestea se numără și unele tulburări neurologice, simptome de tulburări circulatorii la creier, și altele asemenea. Din acest motiv, fiecare caz de boală ar trebui să fie luate în considerare în mod exhaustiv, luând în considerare și alte leziuni ale coloanei vertebrale existente.

Anatomia și patogeneza

Forma șapte vertebre cervicale, cele două vertebre superioară, cu formă neregulată diferite și să stea împotriva tuturor celorlalți.

I vertebră cervicală (altfel cunoscut sub atlas) este foarte similar cu inelul este atașat pe o parte la osul occipital, iar pe de altă parte „push-fit“ asupra procesului odontoid vertebrelor cervicale 2a. Această combinație este posibilă, mișcarea de rotație liberă.

În plus, I și II vertebrelor cervicale sunt interconectate prin intermediul unor îmbinări mici, care sunt dispuse pe suprafața laterală a vertebrelor. Între ele există un disc intervertebral.

Toate celelalte vertebre ale coloanei cervicale au aceeași structură. Ei au corpul, procesele articulare superioare și inferioare. Cele mai mici fanere comune conectate la suprapusă vertebră proces articular superioare vertebrei care stau la baza folosind fațetă articulațiilor. Situat între corpurile vertebrale intervertebrale discurile care constituie formarea elastică a funcției de șoc absorbant și funcționează.

Coloana vertebrală este întărită de ligamente și mușchii tonice adânci de lucru și nu se supun controlului reflex conștient. Mușchii oferă echilibrul și poziția corectă a coloanei vertebrale sub sarcini statice și mișcări.

Când spondiloartroze modificări cervicale apar la nivelul articulațiilor fateta: număr redus de lichid în comun, există o subtiere a cartilajului, acesta din urmă își pierd netezime lor. Destul de des suprafața prea articulațiile sunt deplasate în raport unul cu altul, care este cauzată în primul rând schimba proprietățile capsulei articulare, precum și sarcină excesivă, non-fiziologice asupra proceselor articulațiilor. creștere posibilă sarcină datorită dezvoltării de anomalii (perturbarea raportului normal dintre diferitele elemente ale coloanei vertebrale), postura afectata (la care redistribuirea sarcinii) sau reducerea înălțimii discului intervertebral (mărire de sarcină verticală).

Datorită deplasării suprafețelor articulare se întinde fațetă capsulei articulare. Receptorii nervoase, care sunt situate în capsule mai groase, trimite la creier un semnal de întindere excesivă. Mușchii din jur, care au primit o „echipa“ care apare pentru a elimina încălcarea, suprasolicitați și spazmiruyutsya. În acest caz, din moment ce raportul perturbat normală între nivelul coloanei vertebrale, articulațiile sunt fixate într-o stare solidă. Aceasta, la rândul său, agravează coloanei cervicale spondiloartroz și ajută la continuarea progresului modificărilor degenerative.

O scădere a razei de miscare la nivelul articulațiilor, cu trecerea timpului se poate dezvolta anchiloza. Toate aceste modificări patologice în cazul distrugerii simultane a fațetă articulațiilor și discurile vor ciupesc radacinile nervoase. Sunt tulburări neurologice. Prin deplasarea și durere vasculară, care sunt cauzate de un spasm al arterelor vertebrale, au un impact negativ asupra fluxului de sange in creier. Aceasta se manifestă prin prezența de vertij, intermitent „muște“ în fața ochilor și dureri de cap. Poate fi afectată scurgerea venoasă, ceea ce a condus la creșterea presiunii intracraniene. Din cauza aceasta din urmă există o greutate în cap, există tinitus și coordonare motorie afectată.

motive

În primul rând, apariția spondiloartroze cervicale conduce la o sarcină excesivă asupra coloanei vertebrale. Unul dintre instigatorii bolii este un stil de viață sedentar și inactiv (aceasta include activitatea de pacienți sedentari).

De asemenea, factorii principali care afectează dezvoltarea bolii, este considerată a fi modificări degenerative ale coloanei vertebrale, congenitale sau dobândite anomalii rezultate din alegeri de viață nesănătos.

La risc sunt categoriile de persoane:

• Pacientii in varsta de 55 de ani, peste. Oamenii din această grupă de vârstă este dezvoltarea mai intensă a diferitelor afecțiuni degenerative ale coloanei vertebrale, inclusiv spondiloartrita de col uterin si este carte. Aceasta trebuie, totuși, să aibă în vedere faptul că patologia poate avea loc la o vârstă mai tânără, variind de la 26 de ani
• Persoanele cu tulburări congenitale sau dobândite ale proceselor metabolice în organism, hormonale si boli endocrine (diabet zaharat).
• Persoanele care au o predispoziție genetică spondiloartroze coloanei vertebrale cervicale. Separat, trebuie remarcat la pacienții cu anomalii congenitale în dezvoltarea coloanei cervicale în zona 1 si 2 vertebre.
• Persoanele ale căror activități sunt legate de creșterea constantă a activității fizice (aceasta include sportivii profesioniști), sau cele care sunt inactive stilul de viață (de exemplu, lucrează la un calculator în poziție șezând).
• Una dintre cauzele spondiloartroze - greutatea excesivă a corpului pacientului.
• Aceasta contribuie la boli și prezența altor procese infecțioase sau inflamatorii în articulații.
• Apariția unkovertebralnogo de col uterin spondiloartroze probabil din cauza unei leziuni la gât, dislocarea de os de sold, săraci postură și picioare plate.

etapă

Există patru etape principale spondiloartroze coloanei vertebrale cervicale:

• Etapa 1 - boala nu este nici un simptom clinic, dar la nivelul articulațiilor începe deja procese degenerative (disc de elasticitate este pierdut, există perturbări în membranele și ligamentelor articulare). Boala în acest stadiu este detectat accidental în timpul examinării preventive.
• Etapa 2 - incep sa apara prima durere, oboseală, dureri de spate, mobilitatea coloanei vertebrale este modificări degenerative rupte, în nivelul celulelor fibrotice.
• Etapa 3 - la procesul patologic se alătură procesului inflamator are loc în oase deteriorarea suprafeței articulare, există osteofite mici dimensiuni, interferează cu funcția normală a aparatului ligamentous.
• Etapa 4 - lipsa de mișcare în zona afectată a coloanei vertebrale, și dezvoltă spondiloza anchiloza sunt formate mai mari de mărimea osteofite, a încălcat permeabilitatea vasculară și nervoasă. În această etapă, procesele sunt ireversibile.

Simptomele de spondiloartroze de col uterin

Există o varietate de manifestări clinice ale bolii, care sunt în funcție de stadiul bolii. Soreness poate fi permanentă sau temporară, poate fi dat în gât, gât, umeri, omoplați membrelor inferioare și superioare.

Video: Exercitii pentru gat (coloana cervicala). Formarea în osteocondrozei a gâtului

Alocați astfel de semne clinice spondiloartroze coloanei vertebrale cervicale:

• amorțeală la nivelul umerilor și gâtului;
• limitarea mobilității, imediat dupa trezire, un „rectilinie“ mult timp după o noapte de odihnă a lui;
• Se pare tinitus, tulburări ale organelor vederii, dificultate cu echilibru atunci când mersul pe jos, cu probleme de presiune;
• în curbe caracteristice dureri de gât ascuțite.

Majoritatea pacienților nu acorde atenție faptului că natura durerii depinde de viteza de rotație a poziției gâtului și capului, dar în etapele finale ale bolii durerea nu lasă omul chiar și într-o stare de repaus complet.

Treptat disconfortul începe să apară, iar noaptea - pacientul devine foarte dificil de a găsi o poziție confortabilă pentru gât și cap. Uneori există somn neodihnitor cu treziri frecvente de sindrom dureros exprimat puternic.

De asemenea, se deteriorează în mod semnificativ starea de sănătate generală a pacientului din cauza lipsei constante de somn sau nu de oprire durere. Dacă timpul nu caută ajutor medical, începe vertebre înrobire și mobilitate limitată în gât.

Unul dintre cele mai distincte simptome clinice ale spondiloartroze de col uterin - prezența durerii în cap și gât care radiază brațul. De multe ori, devine foarte dificil să se aplece la gât și întoarce capul.

diagnosticare

Ca metode de diagnostic utilizate în principal plângerile pacientului, analizează natura bolii (când a existat, care au fost primele manifestări ale progresului), precum și datele de inspecție (gradul de atrofie musculară, tulburări de mobilitate și postura). După toate acestea, numește cercetare instrumentală:

• imagine cu raze X (în față și laterale) - cu raze X poate diagnostica structurii osoase, pentru a identifica osteofite, fuziunea vertebrelor și alte manifestări ale bolii;
• CT - comparativ cu raze X, această metodă este mai precisă, detectează chiar și mici abateri de la norma, atât în ​​oase și cartilaginos;
• imagistica prin rezonanta magnetica - este posibil să se detecteze chiar și cele mai mici patologia ligamentelor, cartilagiu, vasele de sânge și oase;
• Scanarea radioizotop - detectează prezența inflamației la nivelul articulațiilor;
• Angiografia (contrast diagnostic radiografic al arterei vertebrale) - cu ajutorul unui patentei arterei este determinată și prezența proceselor patologice în fluxul sanguin;
• Bloc de diagnosticare (reprezintă ultima fază a studiului spondiloartroze) - cu ea în cavitatea articulației afectate este injectat lidocaină (sau orice alt antiseptic) și glucocorticosteroid (de exemplu, prednison). Dacă după această durere oprește - te poate argumenta despre leziunile existente ale articulatiei coloanei vertebrale.

tratament

Tratamentul coloanei cervicale spondylarthrosis 1 și etapele 2a trebuie să fie complexe și includ metode conservatoare de tratament folosind terapia medicamentoasă și un tratament alternativ, adică terapie manuală și terapie exercițiu.

Cel mai bun efect al tratamentului este realizat, în cazul în care pacientul devine în condiții de sanatoriu. Adevărul este că există, de asemenea, din cauza efectului psihologic: în astfel de condiții este posibil să se realizeze confort si relaxare. În cazul în care pacientul nu este posibil pentru a vizita tratamentul sanatorial se realizează pe o baza in ambulatoriu.

Scopul principal al tratamentului - este eliminarea inflamației și durerii. În plus, numit electroforeza folosind soluții de tratament cu analgezice (lidocaină, procaină) și magneto-terapie cu laser.

Video: Exercitii pentru gat cu osteoartrita si osteohondroză

In remisie este foarte recomandat pentru a efectua exerciții terapeutice specifice, pentru a primi un masaj și terapie manuală.

În continuare ne uităm la principalele moduri de a trata boala cu mai multe detalii.

Tratamentul 1. droguri - spondylarthrosis în tratamentul medical, folosind astfel de medicamente următoarele grupe:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - acestea sunt administrate în faza acută a bolii, medicamente ajuta la eliminarea durerii si inhiba progresul în continuare a modificărilor degenerative;
• hondroprotektory - un mare grup de medicamente care conțin derivați de formulări pe bază de sulfat de glucozamină, condroitină si acid hialuronic. Chondroprotectors contribuie la normalizarea proceselor metabolice cartilajului;
• relaxantele musculare - acestea sunt utilizate pentru a reduce durerea și retragerea procesului inflamator la nivelul articulațiilor;
• Complexe de vitamine și minerale - o atenție deosebită trebuie acordată complex de vitamine, care ajuta la imbunatatirea permeabilitatii nervos;
• glucocorticoizi, precum și agenți hormonali care ajuta la eliminarea inflamație și de a reduce durerea;
• medicamente utilizate care îmbunătățesc microcirculația. Acestea includ: Tserebrozilin, Trental, precum și derivați ai ginkgo biloba;
• ca un unguent administrat tratament topic având proprietăți analgezice, antiinflamatoare și de încălzire.

Video: Spondylarthrosis coloanei vertebrale cervicale

Acordați atenție faptului că auto-medicație în această condiție este inacceptabilă. Prescrierea și ajusta doza lor are dreptul exclusiv de către medicul curant.

2. Tratamentul chirurgical - în cazurile în care există o etapă de col uterin spondiloartrita a treia, nu este cedat la metode conservatoare de tratament, medicii pot insista pe efectuarea de intervenții chirurgicale. Una dintre cele mai eficientă metodă de tratament chirurgical - stabilirea distanțierul interspinous (implant). Cu acest aparat, puteți extinde spațiul intervertebral și creșterea spațiului în apropierea rădăcinii nervoase. În același timp, există o descărcare de disc intervertebral, limitând întinderea coloanei vertebrale în flexie în urmă. tipul de implant ales strict individual, după consultarea prealabilă a medicului.

3. Manipularea - este necesar să se folosească de corecție manuală atunci când tratamentul cu medicamente destinate să ofere o acțiune anti-inflamatorii și protivoartroznogo nu a adus efectul dorit.

Manipularea combină un număr mare de diferite tehnici de facilitare relaxarea musculara precum eliminarea efectelor negative asupra vaselor de sânge, și rădăcinile nervilor vertebrelor. Un astfel de tratament nu aduce pacientul nici o durere. Pentru a realiza relaxarea musculară este de obicei folosit tehnologia postisometric. Medicii efectuează corectarea articulațiilor intervertebrale, întregul curs al terapiei manual poate varia de la șapte până la douăsprezece zile.

Ceea ce medicul trateaza spondiloartrita de col uterin

Tratamentul acestei boli este implicat în mai multe specialiști, și anume: neurolog, reumatolog și vertebrologist.

În cele din urmă, trebuie să spun câteva cuvinte despre spondiloartroze de col uterin. Este important să ne amintim că această boală este destul de imprevizibil, poate, în unele cazuri, nu au manifestări clinice de până la ultimul stadiu de dezvoltare. Deci, dacă sunteți îngrijorat chiar și o ușoară disconfort în zona gâtului, trebuie să obligatoriu caute ajutor medical calificat. În nici un caz nu se poate numi în mod independent, un tratament de analgezice și mai multe metode populare. Vânate adanc in interiorul corpului spondiloartroz coloanei vertebrale cervicale va continua dezvoltarea graduală, va deveni cronică și în cele din urmă du-te în ultima etapă, care a pierdut pentru a normaliza funcția coloanei cervicale este aproape imposibil.