Subluxație vertebră

subluxație vertebral este o deplasare parțială sau rotație a unei vertebre în raport cu cealaltă. Acest fenomen poate provoca ingustarea canalului intervertebral, precum și apariția de durere, tulburări în diferite organe și sisteme. Ca o regulă, subluxație, în contrast cu dislocarea sau fractura, are un simptome clinice luminoase, astfel incat pacientii sunt adesea mult timp pentru a solicita ajutor medical (mai ales la pacienții cu subluxație non-traumatice).

Majoritatea subluxație vertebrale este definită în cea mai mobilă dintre departamentele sale - adică, în lombare și cervicale, toracice a coloanei vertebrale suferă destul de rare. În mod normal, încălcări grave ale funcționării normale a coloanei vertebrale, precum și nervi ciupite și tulburări circulatorii încep să apară în cazul departamentelor de tranziție de invalidare - și anume, de col uterin-toracice, occipital-cervicale, lombare și toraco-lombară.

Tipuri de subluxații vertebrale

Cele mai frecvente subluxations ale vertebrelor cervicale, iar acestea includ subluxație rotative C1, precum subluxație și subluxație C1 Kovacs cu fragmentele introducere proatlanta.

patologie răspândită este subluxation rotație C1. De multe ori, se poate observa la copii și adolescenți, se dezvoltă ca urmare a unor leziuni și capul brusc se transformă. Prin subluxație de rotație manifestări C1 pot include: durere ascuțită, spasme musculare, torticolis, o limitare drastică a mișcării. Pot exista, de asemenea, amețeli, pete, sau „stele“ în ochi și dureri de cap. În unele cazuri, acest tip de subluxație poate reduce o auto.

Subluxație C1 cu fragmente de introducere proatlanta este o stare patologică în curs de dezvoltare, în prezența anomaliilor osoase, în care o persoană are elemente vertebră suplimentare (porțiunea vestigială a părții frontale și laterale arc posterior sau corpurile vertebrale), care sunt în mod liber se află în mănunchiuri între osul occipital și atlas. O astfel de subluxație duce la împănarea la suprasarcină funcțional și în comun atlanto axial, dezvoltarea deformans artroze. durere și mobilitate limitată Manifestată a capului. Tulburări neurologice pot fi prezente.

subluxație Kovacs Este o condiție care a fost descrisă pentru prima dată de către chirurg Ungariei în a doua jumătate a secolului al 19-lea. Acest subluxație apare de obicei în cazul bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale si arcul despicătură congenitale. procese articulare Manifestată alunecarea înapoi în procesul de îndoire a gâtului. Atunci când gâtul este îndreptat, procesele de a reveni la poziția sa normală. Poate fi, de asemenea, dureri prezente și tulburări neurologice, acest tip de subluxație indică instabilitate spinării.

motive

subluxație congenitale apar din cauza malformații fetale, ca motiv pentru aspectul lor poate fi o naștere dificilă în care capul copilului este în poziție greșită în timpul trecerii sale prin canalul de nastere.

Dobândite subluxație vertebrale apar adesea după accident (șoc, căderi, etc.) nu sunt coordonate, mișcări ale tumorilor benigne sau maligne, contracții spastice mușchilor paravertebrali și a coloanei vertebrale din cauza anomalii congenitale ale structurii (de exemplu, spondiloliza).

Factorii care predispun la această boală sunt, de asemenea, suprasolicitare fizică, ridicarea unor obiecte grele, sportive intensive, exerciții fără cald mușchii, poziția prelungită forțată a corpului, boala, ceea ce duce la crampe musculare și hipotermie. În cazul subluxații vertebrale la pacienții după 40 de ani, principalele cauze sunt legate de varsta, la nivelul coloanei vertebrale.

Video: subluxație a vertebrelor cervicale pot fi tratate pentru o tehnică rară - atlacsoterapii

simptome

Toate manifestările acestei boli sunt împărțite în non-specifice, care apar în cazul deteriorării oricărei localizare, precum și specifică, datorită site-ul rana. Pentru simptome nespecifice includ durerea si tensiunea musculara. Atunci când o deplasare bruscă a vertebrelor există o durere puternică, însoțită de tahicardie, respirație întârziată și transpirație abundentă. Apoi, durerea devine mai puțin și dobândește caracterul de desen este sporită de tensiune musculară, precum și coturilor corpului. Uneori, durerea acută dispare complet, iar durerea de desen secundar apar după o anumită perioadă de timp.

Video: Editați atlas - este o metodă de corectare a poziției primei vertebre cervicale

Spasme musculare - aceasta este una din manifestările regulate vertebrelor subluxație. Ea poate varia în severitate, dar joacă întotdeauna un rol negativ, mai ales în cazul subluxation pe termen lung, deoarece contracția spasmodică a mușchilor de susținere a coloanei vertebrale în poziția corectă, care agravează doar patologia.

În cazul deplasării vertebrale non-traumatice (spondiloză) poate fi de fază acută este adesea prezent asimptomatice. La unii pacienți raportează prezența senzații de disconfort în partea din spate, care este întărit cu stresul și da în membrele superioare sau inferioare, slăbiciune la nivelul extremităților, mușchilor miozita paravertebrali, mobilitate limitata a coloanei vertebrale, organelor pelvine functioneaza tulburări, tulburări senzoriale și tulburări posturală.

Din cauza subluxație vertebrale cervicale apare adesea compresia vasculara a hranei pentru animale, care a creierului cu sânge. Datorită aportului de sânge afectat poate provoca amețeli, stare semiconscious, dureri de cap, tinitus, amețeli, tulburări de memorie, tulburări de atenție, oboseală cronică, tulburări de somn, precum si deteriorarea vederii (claritatea imaginii, există vizualizare defocalizare). Poate apărea nevralgii și nevrita.

Când subluxație de compresie cervico-toracice pot fi prezente și vasele de nervi ale plexului brahial, care este însoțită de mâini slabe, senzație de amorțeală și senzație de arsură în degete. Subluxație irradatsiey toracice durere manifestă în coaste, sternului și abdomen. În cazul vertebrelor lombare deplasare aspect caracteristic de lungă sciatică curente persistente sau lumbago. Uneori, răsucindu-se de durere in zona abdomenului si a abdomenului inferior.

Video: atlas subluxation

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, formarea subluxații vertebrale are simptome caracteristice și tabloul clinic pronunțat, ceea ce facilitează foarte mult instalarea diagnostic corect. Cu toate acestea, unii pacienți pot fi dificil de a diferenția această patologie de la un prejudiciu simplu sau o fractură de compresie a coloanei vertebrale.

Este necesar să se efectueze diagnosticare cu raze X, imagini în același timp, se efectuează în proiecții directe și laterale. Cu o ușoară vertebră subluxație când chiar și după examinarea cu raze X poate fi dificil de a diagnostica corect patologia, efectuați o serie suplimentară de fotografii.

În caz de suspiciune de formare a subluxației vertebrale în regiunea cervicală, un diagnostic precis este stabilită numai prin intermediul razelor X, care se face prin gura pacientului. De asemenea, puteți obține mai multe informații, prin punerea în aplicare a imaginilor funcționale specifice, care sunt efectuate într-o stare de flexie și extensie a zonei deteriorate a coloanei vertebrale. Recurgerea la diagnosticul radiologic si in timpul follow-up de tratament, ajută pentru a obține cele mai exacte informații cu privire la modul în care are loc de recuperare.

Video: Cum să subluxație atlasului?

Dacă suspectați prezența modificărilor patologice ale discurilor (cum ar fi hernia de disc intervertebral sau protuberanță), numit de imagistica prin rezonanta magnetica. Atunci când o subluxație însoțită de orice tulburări neurologice, este necesar să se orienteze pacientul la examinarea unui neurolog.

Evalua starea funcțională a nervilor periferici ajuta electromiografie. În cazul unor suspiciuni de încălcare a aportului de sange la creier, este important să rheoencephalography.

tratament

Metodele de tratament depind cel mai direct asupra cauzei subluxation, precum și limitările sale, precum și natura nivelului bias. Pentru subluxație traumatice proaspete necesare pentru a efectua reducerea secțiunii transversale sau extindere, în care Glisson buclă folosită. După aceea, zona deteriorată este aplicată o turnat ipsos sau Schanz, sesiuni de fizioterapie sunt atribuite, exerciții terapeutice speciale și masaje guler.

Dacă dislocări nevpravimyh și recurente infatisata tinandu-artrodezei. Pentru deplasarea cronică și non-traumatice ale vertebrelor, este mai întâi necesar să se desfășoare activități care contribuie la eliminarea durerii, precum si intarirea muschilor paravertebrali.

In sindromul de durere acută limitare a activității fizice, și utilizarea unui corset special recomandat. Atunci când există durere cronică, dar nu există semne de compresiune a radacinilor nervoase, sunt numiți de fizioterapie și exerciții terapeutice. Dacă este necesar, posibil să se utilizeze medicamente în scopul de a elimina durerea și spasmul muscular.

In unele cazuri, tratamentul chirurgical al subluxations, indicații pentru o intervenție chirurgicală este un rezultat mai mic de metode conservatoare de tratament, prezența comprimării severe a structurilor neuronale și deplasarea progresivă a uneia dintre vertebre în raport cu alta. Operația pentru stabilizarea segmentului afectat, pentru a preveni în continuare „alunecarea“ vertebră și elimină tulburările neurologice existente și previne apariția altora noi.

Pe baza nivelului, natura și gravitatea patologiei poate utiliza artrodezei, fixarea transpedicular, fixare cu ajutorul planșelor sau o combinație de mai multe tehnici. Dacă este necesar, a efectuat o laminectomie.

Dacă există semne de compresie a structurilor neuronale, a făcut revizuirea decompresia canalului vertebral rădăcinilor nervoase si a maduvei spinarii. Nu în toate cazurile, este posibil pentru a restabili localizarea anatomică a liniei de vertebre, ca urmare a bruiaj excesiv de activ poate deteriora nervii, urmata de aparitia de simptome neurologice.

Ce doctor tratează

Tratamentul subluxații vertebrale efectuat chirurgi traumatisme, chirurgi ortopedice si vertebrology.