Hiperplazie tiroidiană

Înfrângerea glandei tiroide - cea mai frecventă patologie a sistemului endocrin. țesutului tiroidian suferă din cauza lipsei de iod in dieta, inflamația autoimună, și de alți factori. Destul de des, boli tiroidiene apare gusa (hiperplazie). Hiperplazia numit o creștere excesivă dimensiunea glandei tiroide

hiperplazie tiroidiană dezvoltă mecanisme standard. creșterea Inițial volumul fiecărei celule endocrine, și apoi creșterea numărului acestora. Gusa este adesea însoțită de leziuni focale. Nodurile pot ajunge la dimensiuni mari (3-4 cm). De obicei, atunci când o hiperplazie lung existente sunt multiple formarea de focare.

Dimensiunile culturii: clasificarea OMS (2001)

Pentru a standardiza prevalenta si severitatea gusa Estimările Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) a sugerat utilizarea unei clasificări simplă și accesibilă.

Alocați 3 grade hiperplazia:

• 0 grade. Pacientul nu are nici o gusa.
• 1 grad. Creșterea marcată la palparea a gâtului, dar nu se vede în timpul inspecției.
• 2 grade. Gusa este vizibil atunci când este privit de la gât.

Video: Hiperplazia la adulți și copii: cauze, simptome, tratament

La 0 grade de dimensiuni tiroidiene în intervalul normal. Medicii folosesc o tehnică ușor de a defini limitele volumului fiziologic în acest caz. Ei compară mărimea fiecărui segment și la falanga a degetului unui pacient. În cazul în care țesutul tiroidian este mai mic în dimensiuni, atunci nu există nici hiperplazia.

Glanda tiroida este localizata superficial, astfel încât sentimentul și examinarea gâtului oferă o mulțime de informații medicale. Dar acest diagnostic nu este exactă. Datorită caracteristicilor anatomice ale gusa pacientului, uneori merge nerecunoscut. De asemenea, destul de identificat de multe ori, atunci când este privit din hiperplazie nu este confirmată prin ultrasunete. Eroarea medie în măsurarea dimensiunii este de 40%. Standardul pentru diagnostic este considerat tehnica instrumentală - ultrasunete. Deși această tehnologie este încă destul de subiectiv.

Diagnostic cu ultrasunete de gusa

În timpul ecografie, medicul masoara grosimea, lungimea și înălțimea fiecărei fracțiuni. Suplimentar, în conformitate cu o cantitate calculată de formula țesutului tiroidian.

Femela adult este considerată dimensiunea normală de sân este mai mică de 18 ml. Pentru limita superioară a sarcinii - 19 ml. La bărbați, volumul tiroidei fiziologic - până la 25 ml.

În această tiroidă hiperplazie 1 grad - creștere, care să nu depășească 30 ml (pentru bărbați și femei).

Desigur, aceste standarde nu iau în considerare mai multe caracteristici individuale. Unii oameni de știință recomandă să se determine limitele volumului tiroidian normal pentru fiecare pacient. Se propune să se ia în considerare înălțimea, greutatea, suprafața corporală, vârsta și tipul de corp.

În practică, utilizează o abordare individuală în diagnosticul de hiperplazie este destul de intensivă a forței de muncă. Doar folosește atât de des specificațiile standard.

tipuri de gusa

Dacă se utilizează examinarea cu ultrasunete și hiperplazie a confirmat, apoi imediat să fie confirmată și tipul acesteia.

Distinge 3 tipuri de gusa:

• difuze;
• nod;
• mixt.

hiperplazie difuză a glandei tiroide - o simplă creștere a țesutului tiroidian. În acest caz, structura corpului au leziuni focale.

În gușă nodulară glanda totală este normal. Țesuturile sunt site-uri care diferă în structura de restul glandei tiroide. hiperplazie nodulară este primul Gușa grade.

culturi mixte - aceasta este o creștere simultană a țesutului tiroidian și apariția leziunilor focale.

strumas mixte și nodular pot Difuze fi identificate în diferite perioade de viață în același pacient. De obicei, in copilarie si adolescenta patologia tiroidiană se manifesta hiperplazie difuză. Cu varsta, tot mai multe noduri. Identificate Mai ales o mulțime de leziuni focale găsite la pacienții cu vârsta peste 40-50 de ani.

Video: pacient traheostomie cu hiperplazie tiroidiană martie 2016

semne hiperplazie

Sau hiperplazie nodulară Difuz tiroidă - una dintre bolile care pot fi asimptomatice. Există semne de patologie perturba pacientul depinde de mai multe nuanțe. Ea are o valoare de:

• anatomic locația glandei tiroide;
• tip de corp;
• Dimensiunea gușă;
• tirocitelor activității hormonale;
• caracteristicile psihologice individuale.

Multi pacienti nu simt nici un disconfort, chiar și în prezența gușei dimensiuni enorme. Alte impune mai multe reclamații hiperplazie 0-1 grade.

Mai multe simptome se întâmplă atunci când:

• noduri majore (4 cm);
• volum mare de țesut tiroidian (30 ml);
• locație redusă shchitovidki (in spatele sternului);
• fizicul pacientului astenică lui;
• anxietate ridicată;
• prag de durere scăzut;
• tireotoxicoza.

hiperplazie tiroidiană pot manifesta simptome de mai multe grupuri. În primul rând, pot exista semne de compresie mecanică a organelor și a vaselor de gât din jur. cantitate în exces de tesut tiroidian poate stoarce esofag, trahee, artera si vena, legaturile nervoase.

În acest caz, pacientul va plânge de:

• disconfort atunci când mănâncă;
• un nod constant în gât;
• umflarea feței;
• sufocare;
• dureri de cap.

În al doilea rând, cultura poate oferi disconfort estetic. Mare glandei tiroide dimensiune deformează contururile naturale ale gâtului. Aceste modificări sunt în special o mulțime de atenție este acordată femeilor tinere. Uneori este o problemă cosmetică devine un pretext pentru operația.

În al treilea rând, cultura poate fi însoțită de simptome de dezechilibru hormonal. În funcție de boala detectată tireotoxicoza sau hipotiroidia. producție excesivă de hormoni caracteristice bolii Graves, gusa nodulara toxica. Reducerea funcției tiroidiene este de obicei în tiroidita autoimună cronică. În cazul în care gusa este asociat cu deficit cronic de iod, este cel mai adesea nu exista tulburari hormonale de stare. Pentru a identifica hipotiroidism și hipertiroidism utilizând teste de laborator (TSH, T4, T3).

Semne de funcții declin tireotsitov:

• aparitia kilogramelor in plus;
• somnolență constantă;
• lent ritmului cardiac;
• piele uscată;
• reducerea temperaturii corpului.

Simptomele de hipertiroidism se opun acestei stări.

Pacientii observate:

• pierdere în greutate;
• insomnie;
• ritm cardiac mai mare de 90 de bătăi pe minut;
• transpirație;
• Temperatura corpului este mai mare de 37 de grade.

tactici medicale

Tratamentul hiperplazie tiroidiană poate fi radical (operație iodului) sau medicamente. Tactici sunt selectate pe baza cauzelor gusa.

Dacă creșterea țesutului tiroidian asociat cu deficit de iod, este un tratament cu doze mari de acest micronutrient. De asemenea, uneori, preparat hormonal repartizat temporar (tiroxina sintetic). În cazul în care hiperplazia glandei tiroide a avut loc pe fondul bolii Graves, tratamentul tireostatikami încercați. În tiroidită autoimună cronică este de obicei realizată cu terapia tiroxină sintetică. tiroidită subacută de Quervain necesită medicamente anti-inflamatorii prescrise.

In multe cazuri, medicatia nu este de ajuns.

Operațiunea se efectuează în mod necesar, în cazul în care gusa comprimă țesuturile înconjurătoare.

De asemenea, tratamentul chirurgical este de obicei prescris pentru:

• defecte cosmetice;
• medicamente ineficiente;
• intoleranță la droguri;
• gusa nodulara toxica.