Durere în regiunea pelviană la om

Există mai multe motive care duc la dureri în zona pelviană. Acest lucru depinde de sexul pacientului (masculin sau feminin), și pe prezența unei istorii a prejudiciului, boli acute și cronice, tulburări de reproducere, apariția patologiilor neurologice și vasculare, și multe altele.

Durerea pelviană poate fi acută sau cronică uzură. Andocat „lumina“ sau analgezice pentru a lăsa numai după utilizarea de stupefiante și a elimina cauza durerii.

Cele mai frecvente dureri pelviene apar boli atunci când ginecologice, neregularități menstruale (la femei) și boli urologice (prostatita la bărbați), precum și fracturi ale bazinului și daune la șold, o varietate de condiții acute și cronice ale sistemului digestiv și ale căilor urinare (obstrucție , pietre la rinichi, etc.), procese maligne.

De multe ori, durere în pelvis sunt rezultatul tulburărilor neurologice și a manifestărilor de stres (durere psihogenă).

Înainte de a trece la tratamentul durerii, acesta trebuie să fie clar că sunteți o sursă de durere și caracteristicile bolii primare.

anatomie pelvină Scurt

regiunea pelviana format pereche omonime (pelvină) os, și două nepereche - os sacrale și coccis.

Bazinul este un element important al sistemului osos, care îndeplinește o funcție de protecție (pentru corpurile care sunt dispuse în cavitate, iar limitele sale sunt oasele bazinului), un suport (această formațiune osoasă masivă în partea de jos a coloanei vertebrale, ca un fel de „stand“ coloana vertebrală și Associated aceste complexe musculare articulare) si generator conjunctiv. Este la osul iliac (langa acetabul) sunt montate la nivelul membrelor inferioare și prin os inelul format de oasele bazinului și osul sacral, făcut inervație și alimentarea cu sânge.

inel osos împarte în mod convențional bazinul în două divizii - pelvisul mari și mici.

Domeniul pelvisului este mare „logic“ extindere a cavității abdominale, în care sunt situate organele interne. limitele sale laterale sunt aripi iliace (care fac parte din pelvis). fibre din față mare bazin a limitat perete osoase si musculare anterioara peretelui abdominal.

regiunea pelviana situată în jos de la o linie imaginară format de osul pubian și partea din față și oasele ischial - o parte (acestea sunt oasele in osul pelvian) si sacrum spate limitate și coccis.

Într-un mic bazin localizat vezica urinara, rect si organele sexuale: uter, ovare - pentru femei, vezicule seminale și a glandei prostatei - bărbați.

Forma bazinului de sex masculin și feminin este diferit - femela are un domeniu de aplicare mai larg. Acest lucru se datorează funcțiilor reproductive ale corpului feminin.

boală osoasă

Osteoartrita si osteoartrita. modificări degenerative ale articulațiilor osoase - articulațiilor, care sunt cronice.

Spre deosebire de osteoartrita Osteoartrita este mecanismul bolii. Artroza - este o creștere treptată a simptomelor caracteristice ale persoanelor în vârstă, cu implicarea în procesul patologic doar zona de îmbinare.

Artrita afecteaza mai des la o vârstă fragedă și se poate datora inflamatiei generale in organism.

Leziunile articulațiilor șoldului se manifesta prin durere in pelvis (partea articulației afectate) în timpul mersului. In repaos, durerea în stare să se calmeze. Pe masura ce boala progreseaza intensitatea durerii în timpul exercițiului crește, aceasta nu dispare chiar si in repaus, și vice-versa, poate fi mai rău pe timp de noapte.

sensibilitate palpabilă marcantă a zonei afectate.

artrită infecțioasă. Afecțiuni ale articulatiilor osoase, cauzate de a intra in cavitatea articulara a bacteriilor și a microorganismelor (stafilococi, streptococi, bacterii Gram-negative). afecteaza de obicei mai multe articulații în același timp.

Boala se manifestă cu primele zile de durere ascuțită, intensă în zona afectată. Ușor de detectat în timpul inspecției: umflarea articulațiilor, umflare, durere severă la apăsarea. Mișcarea sever restricționată.

Boala apare cu toate simptomele de inflamație acută: febră, o creștere semnificativă a temperaturii, febră, transpirații abundente, și așa mai departe ..

Încălcarea alimentarii cu sange a oaselor. Fiecare structură osoasă separată are propria aprovizionare cu sânge, prin intermediul căruia mese osoase. Dacă încălcați alimentarea cu sânge a oaselor pelvine și șold (fracturi, diferite boli) se dezvolta necroza țesutului osos, care se caracterizează prin apariția durerii și limitarea mișcării în articulația șoldului.

Fracturile a bazinului. Sunt fracturi grave, cum ar fi cea însoțită de pierderea de sânge severă.

La locul leziunii - un hematom, umflarea tesuturilor moi, deformarea osului vizualizat. Durere la locul integrității osoase deteriorat, astfel exprimat, care poate provoca un șoc dureros (datorită compresiei a terminațiilor nervoase).

fracturi Adesea, această localizare combinate cu leziuni interne, hemoragie internă.

cancer osos. Unul dintre principalele simptome ale tumorilor maligne ale țesutului osos pelvisul este apariția durerii periodice în os și țesuturile înconjurătoare.

Simptomele cresc proporțional cu creșterea tumorii. Exprimat ușor în stadiile inițiale (perturbă, de obicei în timpul nopții), în cele din urmă durerea devine mai intensă.

Apar modificări degenerative osoase, fracturi patologice sunt în creștere nu numai o sarcină mică, dar, de asemenea, suportul (de exemplu, în poziție verticală) la zona afectată poate provoca o încălcare a integrității osului.

Mai puțin frecvente sunt comune simptome: .. pierdere în greutate, febră, transpirații, etc, de regulă, acestea apar atunci când metastazei tumorii primare a țesutului osos în alte organe și sisteme.

Sarcom din osul iliac. Maligne iliac formarea de țesut osos.

Sindromul Durerea apare in stadiile incipiente ale bolii, indiferent de sarcina si pozitia corpului. La început, este periodică în timp crește durere, acesta este în mod clar localizat, este caracterul dureri, plictisitoare. Ea a fost deosebit de preocupat de intensitatea pacientului pe timp de noapte, in timpul somnului. Palparea leziune nu „răspunde“ durere de amplificare (sau intensitatea lor crește ușor).

Oasele devin fragile fracturi apar la sarcini mici. Pielea nu este hyperemic, simptomele inflamatorii sunt absente.

Copiii pot să apară dureri în abdomen, însoțite de greață și vărsături.

Simfizioliz (durere după naștere). Patologia are loc după naștere și este o consecință a diferențelor osului pubian sau rupe un os comun - pubiană.

Pacienții se plâng de o durere puternică în regiunea pubiană, care se extinde la intreaga zona pelviană, lombare spate separate. Crește cu mișcare, sarcini. Activitatea motorie este sever restricționată.

Palparea determinat prin mobilitatea simfizei. Reducerea este realizată prin intermediul unor bandaje speciale de fixare, dar următorul simfizioliz sarcinii ar putea întâmpla din nou.

necroza aseptică a capului femural. boala articulației șoldului, care provoacă necroza (necroză) a țesutului osos. Ca o regulă, ea apare din încălcarea țesutului trofice.

Intensitatea simptomelor depinde de gradul de modificări patologice:

• durere;
• limitarea mișcării în articulația femurului;
• când este privit din scăderea marcată a masei musculare prin articulația afectată;
• din cauza durerii a crescut atunci când se deplasează apare moale.

boli ale mușchilor

Sindromul miofascială. Procesați natura cronică care se dezvoltă în țesuturile moi ale fibrelor musculare și nervoase pot acționa ca comorbiditate în procesele inflamatorii ale organelor interne.

Acesta are un tablou clinic distinct:

• dureri localizate în mușchi, sunt tocite, dezactivat;
• durerea apare brusc, aspectul său nu este asociată cu activitatea fizică sau de ședere într-o anumită poziție;
• intensitatea durerii, și este remisie spontană;
• palparea fibrelor musculare din regiunea dureroasă afectată;
• durerea poate apărea în orice zonă a regiunii pelviene, tind să fie asimetrice.

Fibromialgia. deteriorarea țesutului moale, se caracterizeaza prin durere, răspândirea țesutului muscular și osos taza- localizare clară, „acasă“, durerea nu este observată.

simptome asociate:

• disconfort la nivelul mușchilor: rigiditate, furnicături, slăbiciune;
• prezintă tabloul clinic al oboselii cronice: oboseală, letargie, tulburări de somn, dureri de cap.

Abcesul mușchiului iliopsoas. Acumularea de puroi este o consecinta a procesului inflamator, infecțioase a fibrelor musculare în zona lombară.

Video: dureri pelviene cronice - este ...

Inflamatia apare cu simptome caracteristice: febră, frisoane, transpirații abundente, febră și dureri, etc - o constantă plictisitoare, dureri, în groapă iliace ... mișcări de șold pasive sunt limitate, mișcări extensori provoacă durere crescută pentru întreaga lungime a mușchiului.

Când sunt vizualizate în adâncitura vizualizată umflarea ilium care ia, eventual sub forma unei sfere sau a unui ax. La palparea intensitatea maximă a sindromului durerii este observată în zona trohanterului mai mică.

Hematom. Această încălcare a integrității vaselor de sânge care rezultă din factorul traumatic. Site-ul ranit are loc acumularea subcutanat de sânge, păstrând în același timp integritatea pielii.

Principalul simptom - durere la impactul factorilor traumatice (armat sensibil la presiune). Modificările de afișare în piele de culoare (albastru la roșu), există o inflamație, umflarea țesuturilor moi.

Pentru leziuni ale zonei pelviene de multe ori „sufera“ tesutul moale care acoperă proeminentele osoase: trohanterului a osului coapsei, creasta iliacă, tuberozitatea ischiatice, o ramură a osului pubian.

Crick. traumatisme severe sau de stres poate provoca hiperextensie (până la fracturi), a fibrelor musculare de sold. Gravitatea prejudiciului musculare (în funcție de forța de impact) poate varia de la ușoară până la severă.

simptome:

• durere în mușchi răniți;
• și sarcina de presare amplifica durerea;
• deteriorarea fibrelor musculare poate fi însoțită de umflarea țesuturilor moi;
• slăbiciune, oboseală musculară deteriorate.

boli gastro-intestinale

Sindromul de colon iritabil. Violarea funcțiilor intestinale fără leziuni și modificări patologice ale corpului.

Pacientul în cauză:

• dureri abdominale, intensitatea sa este crescută după mese, de relief vine după o mișcare intestinală;
• formare de gaz excesiv, hodorogit;
• dispepsie (constipație și constipație alternativă invers) poate apărea după senzație de defecație golirea incompleta;
• greață, eructatii nedureros.

Aceste simptome apar sau este sporită de stres, efort fizic intens, emoție, și așa mai departe. D. În același timp, se poate observa insomnie, slăbiciune, „com“, în gât.

obstrucția cronică. Scurtarea excreției fecale se caracterizează prin curs de desfășurare pentru câteva săptămâni constipație.

Cel mai important simptom - durere, ea devine de nesuportat în forma acută a bolii, până la dezvoltarea unui șoc dureros. Dincolo de faza acuta poate avea un caracter durere, usturime. Există vărsături, care nu facilitează, ci mai degrabă - exacerbează starea pacientului.

La etapa inițială de dezvoltare, consolidarea peristaltismului obstrucție indică hodorogit în stomac, dar apoi viitoare „tăcere“, vorbește despre lipsa completă de reduceri ale corpului.

cancer de colon. Malignitatea diverse corpului localizare: de exemplu, fin sau intestinul gros.

În stadiile inițiale de dezvoltare a simptomelor tumorale sunt ușoare. Pacientii pierde in greutate, fără nici un motiv obiectiv, prioritățile în produsele alimentare, anemie variază. Într-o fecale, uneori, există pete de sânge.

Odată cu creșterea de educație schimbări clinice imagine:

• Aceasta crește conținutul de sânge în fecale (acestea pot vopsite integral în culoarea roșie) purulentă impurități vizibile și mucoidă.
• schimbarea ciclica de constipație diaree.
• Scăderea tensiunii arteriale, din când în când pielea este acoperită cu sudoare rece. Aceste manifestări sunt cele mai caracteristice ale cancerului cecului.
• Vărsături, nu facilitează starea pacientului, febră.
• sindrom de durere in locul tumorii.
• absenta completa a defecării (peste 7 zile), stomac se intareste par dureroase la presiune.
• După senzație de defecare persistă intestin neoporozhnennogo.

Constipație. Dificultatea de defecare, datorită masei-solidificare locală.

Principalul simptom este lipsa completă a tranzitului intestinal în decurs de câteva zile sau mișcări intestinale incomplete. Pacienții sunt deranjați de crampe, balonare și. Scăderea poftei de mâncare și slăbiciune sunt o consecință a intoxicației a unui organism. Piele palida, uneori, dobândesc o nuanță de pământ.

Condiția poate dezvolta intr-o cronica, perturba pacientul timp de mai mulți ani, alternând cu perioade de remisie.

Colită. Boala inflamatorie a intestinului gros.

Prezentarea clinică depinde de tipul de colită (infecțioase, ischemice, chimice, etc ...), dar principalele manifestări ale bolii - durere (în curs de desfășurare sau periodice) și diaree - întotdeauna prezent.

Acestea pot fi însoțite de:

• fecale cu sânge (din cauza a provocat diaree, hemoroizi);
• deshidratare (slăbiciune, amețeli, piele uscată și ale mucoasei bucale, ochi);
• frisoane și febră;
• nevoia frecventa de a goli intestinul.

Hernia. Hernia în zona pelviană este rară. Din cauza masive musculare strat extern astfel de formațiuni, de obicei, diagnosticată în etapa încălcare, în timpul intervenției chirurgicale. Simptomatologia în primele etape pot fi omise. Odată cu dezvoltarea în continuare a herniei apare simptome „clasice“ - dureri în zona pelviană, aspectul conținutului caracteristice bombat sacul herniei.

Diverticulita. protuberanțe Inflamație dimensiune 1-2 cm (diverticul) colon.

Tabloul clinic:

• sindrom dureros pelvine, de obicei, în dureau abdomenului stâng, în creștere la palparea;
• temperatura corpului - a crescut;
• vărsături și greață;
• încălcarea scaun - constipație.

Gradul simptomelor depinde de severitatea procesului inflamator. Cu o ușoară inflamație durere și simptomele asociate - minore.

Boala Crohn. Boala inflamatorie cronică a tractului digestiv însoțită de formarea de abcese, fistule si mai departe - cicatrici.

Durerile abdominale sunt crampe în natură. scaun Perturbat (diaree), o flatulență excesivă. anus Inflamate, fisuri sunt formate pe pereții săi. Pacientul pierde in greutate.

Simptome extra-intestinale:

• erupții cutanate, ulceratii pe mucoasa cavității bucale (afte).
• anemie;
• febră;
• procese inflamatorii ale ochiului (irită, episclerita și colab.).

boli urologice

Cistita. Boala inflamatorie a vezicii urinare. Cel mai adesea diagnosticate la femei, din cauza particularităților structurii anatomice ale tractului urinar feminin. Inflamatia se dezvoltă datorită contactului cu membrana mucoasă a bacteriilor patogene.

Ca o regulă, boala se dezvolta treptat. Primele simptome sunt disconfort in timpul urinarii (durere, senzație de arsură). În cele din urmă, durerea devine, crește frecvența de urgență mai ascuțite, iar cantitatea de lichid scade eliberat. senzații dureroase apar în zona suprapubiană, amplificarea palparea și percuție.

Cancerul de vezică urinară. Malignitate în mucoasa sau peretele organului.

Un semne de avertizare timpurie este apariția de sânge în urină. Impuritățile - purpura, de culoare verde, sub forma unor pete mici sau dungi. De-a lungul timpului, ea devine mai intensă - sub formă de cheaguri.

Există o încălcare a urinare, precum și în cistita: nevoia frecventa, senzație de arsură, mâncărime și durere. În stadiile incipiente ale sindromului durerii exprimate ușor, dar devine mai intensă, cu prelungirea intervalului de timp de la bazin la stomac, în regiunea lombară, sacrul, etc. deteriorarea stării generale - .. Există o slăbiciune, oboseală.

Video: pelviana. Structura, funcția, diagnosticarea bolii pelviene. Anatomia pentru terapeuți de masaj

Uretrita. proces inflamator, localizate pe pereții uretrei (uretra). Acesta poate fi numit gonococ, lovind infecția membranei mucoase și daune mecanice (de exemplu, în timpul procedurilor de diagnostic).

Când curs acută a bolii pacientul se plânge de urinare frecventă, durere, mâncărime și de arsură la începutul urinare. Uneori, pe partea exterioară a uretrei apare „crust“ (mai ales dimineața), ceea ce indică prezența purulentă, cu mucus.

Uretriotsele. Modificări ureter patologica cauzate de formarea de chisturi (congenitale sau dobândite) în partea sa distală.

Principalul simptom - Durerile, natura permanenta, localizata in partea inferioara a spatelui, pelvisul și abdomen. tulburări de urinare (uneori întârziată până când scurgerea completă a urinei) provoacă repetitive boli inflamatorii uretră (cistite) și rinichiului (pielonefrite). Urinarea - dureroase, frecvente, în majoritatea cazurilor, „neproductive“, îndemnând. Urina eliberată (datorită prezenței proceselor stătute) - miros neplăcut.

Diverticul al uretrei. Proeminență (de obicei, dobândită) peretelui uretral (uretra). Cele mai multe cazuri sunt diagnosticate la femei este rezultatul infectiei glandelor uretrale (Chlamydia, E. coli, etc.).

Boala apare fara tabloul clinic exprimat. senzații neplăcute asociate cu complicații cauzate de stagnarea urinei și dezvoltarea inflamației (cronică sau acută). Există dureri în zona pelviană și inghinală. Procesul de urinare dureroasa apare intermitent. Există polakiurie, incontinență urinară poate fi cauzată de mișcări chiar bruște.

Urolitiază. Ea apare din mochevyvedeniya încălcare.

În funcție de locația de formare a pietrei, și tabloul clinic diferit. Pietrele plasate in vezica urinara sau uretra, de multe ori provoca infecții ale mucoasei acestor organisme. Caracterizat prin apariția simptomelor cistitei: dureri in zona abdomenului, urinare frecventă și dureroasă. Urina poate fi vizualizată blotches sânge sau piurie (prezența purulentă).

Formarea în ureter manifestat durere paroxistică, caracterul ascuțite (ca în colica renală), în partea dreaptă a se face referire la zona pelviană și inghinală. Când urinare frecventă apare intensă, „tăiere“, durere, urina este eliberat - cu sânge (hematurie).

Vezicii urinare diverticul. Proeminență (în formă de sac) a peretelui corpului interior. anomalii congenitale tind - simplu dobândite sunt multiple.

Urinarea are loc în 2 etape: din cavitatea vezicală și mici - de la cele mai diverticulul. fluxul de urină este perturbată, uneori până la întârziere completă. Urina poate fi vizualizat puroi impurități și sânge. durere severă și disconfort cauzează suprainfectia diverticul. Stagnarea de excreție urină provoacă inflamație și infecție de organe, care se manifestă în proporție de durere acumulează în partea dreaptă.

inflamație cronică în glandele lacunare. Aceste glande sunt situate in uretra sunt forma acinară și servesc pentru a umezi uretra cu un secret special, pe care le secreta.

Dacă inflamația glandelor observate simptome tipice pentru cistita sau uretrita - durere la urinare, un sentiment de disconfort în zona pelviană și prezența descărcării caracteristice din uretra.

infecții ale tractului urinar. Infecția se poate datora raspandirea bacteriilor direct in uretra sau „importate“ din vezica si rinichi.

În funcție de răspândirea infecției tabloul clinic este diferit. Principalele simptome sunt:

• urinare frecventă și dureroasă;
• piurie (impurități puroi) și hematurie (cheaguri de sânge) în urină;
• schimba culoarea și mirosul de urină;
• Durere de intensitate variabilă și de caracter în regiunea pelviană și lombară.

Pielonefrită adăugat:

• dispepsie - greață cu vărsături;
• febră;
• localizate durere în regiunea epigastrică și la nivelul coloanei vertebrale lombare.

boli ginecologice

Adeziuni. Modificări patologice (fuziune) ale țesutului conjunctiv al organelor pelvine (uterine tuburi, ovare și uter), care apar ca o reacție de protecție a organismului, prevenirea răspândirii procesului inflamator.

Simptomatologia depinde de dezvoltarea și răspândirea procesului:

• Atunci când durerea acută la nivelul bazinului si abdomenului (creste palparea) este un curs de desfasurare, intens. Pacientul se plânge de greață, uneori însoțite de vărsături, febră, tahicardie.
• Când formă intermitentă de dispepsie apar (de exemplu, diaree), durerea apare periodic.
• Boala cronică adezivă poate fi asimptomatice sau caracterizate printr-o durere surdă, dureri în zona pelviană. pot să apară constipație.

Endosalpingioz. Această boală este caracterizată de inflamația mucoasei trompei uterine. Când aveți endosalpingioze durere trăgând caracter, cu localizarea a abdomenului (pelvină) și perturbarea urinare normale. De asemenea, a marcat dureri in timpul actului sexual.

inflamație pelvină. Acest grup de boli inflamatorii include procese cum ar fi organele genitale feminine (vulvitis, anexita, endometrita și colab.) Și peritoneu (pelvioperitonit).

Tabloul clinic:

• Principalul simptom - o durere sâcâitoare, plictisitoare în zona pelviană;
• tulburări menstruale;
• disconfort (umflare, mâncărime) și alocarea organelor genitale externe (vagin);
• tulburări de urinare (dureroase, dificil, frecvent).

În cazul în care o inflamație puternică agravează starea generală - există o slăbiciune, frisoane, posibile tulburări diareice.

Neoplasm (miom, fibrom, chist). Tumorile benigne sau formarea tumorii (chisturi) organe genitale feminine.

În stadiile incipiente ale bolii sunt asimptomatice. Tabloul clinic se manifestă în principal datorită proliferării formațiuni, care începe să stoarcă situate în apropierea corpurilor. simptomatologia:

• sindromul durerii pelvine în zona menționată în regiunea lombară. Natura crește durere, devine mai pronunțată ca formarea de creștere;
• menstruație neregulată este adesea o lungă și abundent.
• Probleme cu urinat (dureros).
• Încălcarea defecare.

Cancer. Malignități vulvare și a corpului de col uterin sau uterin, tumori ovariene maligne.

În stadiile incipiente ale cancerului acestei localizare (in special ovare) apar aproape asimptomatice. La etapele ulterioare de durere intermitentă în abdomen și pelvis câștig constant și intens. Caracterizat prin alocarea unui mai alb (leykorreya) sau sângerare. Funcția Încălcat a tractului gastrointestinal și urinar. Deteriorarea stării generale: arată slăbiciune, insomnie, pierderea in greutate, menținând în același timp dieta obișnuită.

Durere in timpul ovulatiei. Se numește încălcarea integrității foliculului de la care „născut“ ou matur. Procesul este însoțit de sângerare.

Sindromul Durerea apare din cauza iritații ale terminațiilor nervoase în sânge eliberat de peritoneu. În acest caz, durerea este mai pronuntata la femeile cu boli genitale adeziv. Izvorând fluid folicular provoacă, de asemenea, spasme ale uterului și tuburile sale.

Durerea apare la mijlocul ciclului menstrual (la momentul ovulatiei), este localizată la nivelul abdomenului inferior (pe partea dreapta sau la stânga). Natura și intensitatea variază: de tăiere, paroxistică, durere dureri, cicălitoare, etc. Durata durerii - de la câteva ore până la două zile ...

Dismenoreei. Acest proces patologic caracterizat printr-o simptomatologie complexă și care apar în mai multe femei (50%) in timpul menstruatiei.

Cu toate acestea, principalul simptom este durerea intensă, însoțită de o deteriorare generală a sănătății. Pot fi observate:

• migrene, amețeli;
• slăbiciune;
• pierderea poftei de mâncare;
• greață, uneori însoțite de vărsături;
• tulburări vegetative (de exemplu leșin);
• temperatură ridicată (până la 38 de grade).

Distinge dismenoree primară și secundară. În acest caz, boala secundara poate fi cauzata de inflamarea organelor genitale, in timp ce primar este conectat cu schimbările lor naturale și de dezvoltare.

Endometrioza. proliferarea endometrială (sau transfer de manieră hematogene) în alte țesuturi și organe. sângerare lunară a endometrului, „familiar“, în cavitatea uterină, cauzând inflamație în afara.

In timpul ciclului menstrual, endometrul afectat corp creste in dimensiune, există durere. Creșterea și remisia simptomelor endometriozei este direct legată funcției ovariene ciclice (maturarea ovocitelor). Prin urmare, tabloul clinic dispare complet cu debutul menopauzei.

sindromul ovarului rezidual. Are loc atunci când păstrarea parțială a țesuturilor corpului după ovarectomie (indepartarea chirurgicala a uterine bilaterale și ovariene).

Tabloul clinic este aproape identic cu simptomele care apar în timpul creșterii tumorilor în zona pelviană:

• durere in pelvis, durerea poate fi dată în lateral;
• tulburări urinare asociate cu obstrucție (stoarcere) a țesutului ovarian ureterului.

Dar, spre deosebire de durerea asociata cu boli maligne, simptomele bolii sunt de natură ciclică (ca în ciclul menstrual).

ovar secundar. Aceasta se referă la anomalii în dezvoltarea organelor de reproducere la femei. Dezvoltat prin separarea proporției de ovar imature în stadiul de dezvoltare embrionară.

Ca o regulă, abaterea nu afectează activitatea funcțională normală a organelor de reproducere. Dar creșterea dimensiunii corpului (ovar) poate provoca disconfort și dureri în zona pelviană - datorită comprimării tesuturilor moi ale organelor vecine.

Varicele pelvine. Vasodilatația în zona pelviană asociate cu sarcini pe vasele (mai ales în timpul sarcinii) furnizarea de troficii genitale organisme de implementare au loc în mod constant în schimbarile hormonale ale corpului feminin.

Varice ale organelor genitale externe este ușor de vizualizat. Tabloul clinic al interne varicele navelor, practic, nici o durere la nivelul abdomenului inferior exprimat slab. Dar diferența de bolnave țesuturile vaselor de sânge (în special la încărcare mare) deosebit de periculoase in timpul sarcinii.

Stenoza canalului cervical. Această boală se caracterizează prin restrângerea os intern (total sau parțial) (deschiderea) a colului uterin. Datorită acestor modificări patologice în organism descompune fluxul de sânge din uter în timpul ciclului menstrual.
simptome:

• dismenoree (durere severă, deteriorarea generală a sănătății în timpul menstruației);
• amenoree: absență pentru o anumită perioadă a ciclului menstrual;
• hemometra (acumulare de sange) in uter se manifesta durere spasmodică în abdomen (în partea de jos). Durerea devine intensa in timpul efortului fizic, este dată în regiunea lombară.

sindromul Allen-Masters. Caracterizat de integritate afectata de ligament uterin (origine traumatică) și varicele pelvine, încălcarea fluxul de sânge din domeniu.

Aceasta are loc după livrări complicate. Pacientii perturba dureri prelungite, intense localizate în pelviană și lombară. Sindromul Durerea este amplificat în câteva zile la și în ciclul menstrual este crampe în natură. Uneori, însoțite de greață și vărsături.

de col uterin polip sau de cancer endometrial. productia afectata de hormoni de către ovare cauzează creșterea excesivă a endometrului, formând polipi.

Video: Stop: structura și funcția

Primul semn al bolii - o încălcare a ciclului menstrual:

• Sângerarea devin mai lungi și mai abundente. Acestea pot fi rezultatul anemiei.
• Sau pe fondul unei sângerări ciclice normale apar de descărcare intermenstruale (asemănătoare ichor), albi.
• Simptomatologia este slab exprimat, uneori, pacientii se plang de dureri la nivelul abdomenului inferior, care se extinde la partea din spate.

Omiterea sau pierderea organelor genitale interne. Deplasarea în interiorul vaginului (sau uterului), cu o pierdere suplimentară după intrarea vaginala.

Prezentarea clinică depinde de gradul de deplasare și, corpul uneori părtinitoare (sau o parte a acesteia) sunt transmise către exterior.

Caracterizat prin senzații de disconfort la nivelul vulvei: presiune, senzație de rupere în vagin. Preocupat despre dureri în regiunea pelviană, mai rău în timpul urinării, defecare, contact sexual.

intrauterină Disponibilitate sau alt corp străin în pelvis. răspuns uterin la această „invazie“ este de a crește rata. Ca urmare, oul cade în cavitatea corpului, înainte de endometru „pregătească“ pentru primirea ei.

Contactul constant cu un corp străin, uneori, este cauza proceselor inflamatorii (aseptică) mucoasei organelor. Sterilete poate provoca dureri severe în zona pelviană, care radiază la partea din spate (coloanei vertebrale lombare). Simplificarea vine la câteva ore după îndepărtarea unui corp străin.

boli neurologice

coccigiană Durerea cronica (coccygodynia). Cel mai adesea observate la femeile de peste 40 de ani.

Caracterizat de simptomatologie severă - dintr-o data sau care apar dureri intense permanent în partea din spate inferior (în regiunea coccis), de multe ori se răspândește în întreaga plexul coccisul. tensiune sensibil la presiune întărită (de exemplu, intestine circulație). Atacurile sunt de multe ori mai rau pe timp de noapte, durata durerii - este diferit, poate avea loc fără utilizarea de analgezice, dar sentimentul de disconfort, greutate în zona coccis - permanentă.

tulburările vegetative sunt crizele care însoțesc reacția (spasm) al durerii vasculare puternice.

Nevralgia. sindromul de durere in pelvis pot fi cauzate de sciatica. Iritarea a terminațiilor nervoase pot fi din cauza încălcării drepturilor sale, compresie sau stoarcere.

Boala apare în diferite moduri: de cele exprimate durere la disconfort, furnicături sau amorțeală în zona pelviană (pe partea din spate), care se extinde la nivelul membrelor inferioare. De obicei, durerea este localizată pe de o parte, ea crește cu tensiune musculară (mișcări ascuțite, strănut, tuse și așa mai departe. D.). În cazul în care netratate, chiar mai nesemnificative in timp sindromul devine mai intensă.

Tunel neuropatie. Datorită neadaptare canal (format oase și mușchi de țesut) și fibrele nervoase dispuse în acesta. Rezultatul este o comprimare a terminațiilor nervoase.

Durerea pelviană poate fi cauzată și de neuropatie sexuală, ilioinghinal, femural și nervul sciatic. În funcție de locația de compresie a terminațiilor nervoase, există o durere la nivelul bazinului si coapselor, abdomenului inferior, la nivelul membrelor inferioare interesant. Mișcarea regiunii afectate este limitată, caracterizată prin durere crescută în timpul tensiunii musculare grele, dispus adiacent la iritarea fibrelor nervoase.

Durerea pelviană la femei în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, durerea poate indica o sarcina extrauterina. Atașamentul ovulului fertilizat și dezvoltării fetale are loc in afara uterului, de obicei in trompele uterine (cel puțin - în cavitatea abdominală și ovar).

La început, simptomele sunt identice la normal, sarcina intrauterină - menstruația întârziere, dimineața de boală, în special în dimineața, etc. Dar pe măsură ce creșterea fătului există o durere ascuțită, de nesuportat în stomac (care se extinde până la zona organelor genitale externe). Acest lucru se datorează incapacității corpului ( „Shelter“ ovulului) pentru a rezista la astfel de sarcini, există o circulație slabă. Deteriorarea vaselor de abdominale provoacă hemoragii interne, simptomele de care sunt:

• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• slăbiciune;
• amețeli și pierderea conștienței.

În acest caz, spotting din vagin poate fi absent sau detașat sub forma de cheaguri de sânge mici.

Când rupe fătului în creștere trompele uterine, în plus față de durere, tabloul clinic se caracterizează prin hemoragie internă de anemie în curs de dezvoltare rapidă.

Durerea pelviană la barbatii cu prostatita

Prostatita - o inflamatie a prostatei (sau prostată).

Pentru boli (în special forma acută) se caracterizează prin:

• Durere la nivelul vulvei, vezica urinara si ultimul segment al colonului.
• tulburări urinare: nevoia frecventa, mochevyvedeniya mici, dureroasă și dificilă, nicturie (nevoia frecventa pe timp de noapte). puroi (piurie) pot fi prezente într-o urină detașabilă.
• Când stagnare (retenție urinară) începe să apară semne de intoxicație: creșterea temperaturii, există o slăbiciune, greață, etc ..

Morbiditate crescută și de prostată determinate în timpul examinării prin palpare.

Forma cronică a inflamației prostatei poate apare practic asimptomatice.

Diagnosticul Diagnosticul și diferențiat

Managementul diagnostic examinarea plângerilor durerii pelvine implică un anumit studiu de introducere progresivă - de la simplu la complex.

Primul pas este o istorie amănunțită - ca istoricul bolii și stilul de viață al pacientului. O atenție deosebită este acordată femela - din cauza numărului mare de boli ginecologice, care pot provoca dureri la persoanele tazu- care au un istoric de leziuni diverse Area- acest pacienții cu boli cronice.

Dupa intelegerea posibila cauza a durerii, pentru a începe inspecția, palparea care cuprinde în zona dureroasă. Trebuie să ne „guard“ diferitele ieșite în afară din regiunea pelviana, umflături și modificări ale pielii.

La fel de important este inspecția și palparea ganglionilor limfatici - ambele adiacente și de la distanță.

Pentru a clarifica diagnosticul și înțelegerea naturii durerii în pelvis sunt atribuite diferite metode instrumentale. Cele mai eficiente sunt RMN, CT, diagnosticare cu ultrasunete.

Boli ginecologice frecvent utilizate metode de diagnosticare laparoscopice.

In paralel cu metodele instrumentale efectuate teste de laborator - teste de studiu (generale și biochimice) fluidelor fiziologice: sânge, urină.

De mare importanță este diagnosticul diferențial. Când durerea în zona pelviană trebuie localizate focus „producând“ durerea, elimina procesul patologic primar și în alte părți ale corpului (de ex, o tumora primară - metastaze secundare in osul pelvian).

tratament

Tratamentul durerii pelvine pot fi împărțite în două grupe - eliminarea sau reducerea durerii si tratamentul bolii subiacente care a cauzat durerea. În funcție de etiologia durerii, aceste evenimente pot avea loc profesioniști, cum ar fi ginecologi, urologi, chirurgi vasculare, chirurgi traumatisme sau alți specialiști. Alegerea profesioniștilor specializați depinde de cauza de durere la nivelul pelvisului.