Presiunii intracraniene (ICP)

Video: Presiune vnutrecherepnoe, semne de presiune, tratamentul de presiune. ICP la copii

presiunii intracraniene (ICP) Acesta este un indicator al presiunii fluidului cerebrospinal pe creier. Lichior - nimic ca fluid cerebrospinal, care este format prin secreția celulelor glandulare și plexului vasculare ale creierului si circula in cavitatile sale - ventriculelor. Funcția principală a CSC este eliminarea unui metabolism celular cerebral. Scopul său este de acțiune antimicrobiană și proprietăți de protecție, protejând creierul de șocuri mecanice.

Intr-o persoana sanatoasa produce aproximativ un litru de lichior pe zi, cu presiunea intracraniană rămâne normală. Acest lucru se explică prin absorbția constantă a lichidului cefalorahidian in vasele venoase ale creierului. Astfel, indicatorul ICP depinde de cantitatea de lichid cefalorahidian, condițiile sale de circulație în ventricule și gradul de absorbție în vasele venoase.

Este important să ne amintim că presiunea intracraniană nu este o valoare constantă. Acesta poate fi comparat cu tensiunea arterială, redusă sau crescută în timpul zilei, în funcție de stresul fizic și psiho-emoțională transferate. Numai creșterea pe termen lung a presiunii poate provoca o tulburare a funcției cerebrale, și în acest caz, asistența medicală necesară.

Cauzele presiunii intracraniene

La sugari, principalul motiv pentru a presiunii intracraniene în mod constant ridicată este hidrocefalie creier. Ea apare pentru că lichidul de producție abundentă și acumularea excesivă, care, la rândul său, determină circulația malabsorbție și lichidul cefalorahidian în canalele si ventriculele ale creierului. Cea mai comună formă de hidrocefalie congenitală, care are loc dezvoltarea in utero. Această patologie este detectat imediat după naștere, care permite tratamentul precoce al copilului și pentru a preveni subdezvoltare.

Creșterea ICP de multe ori apare la adulți, ca urmare a unor leziuni la cap si ruptura de anevrism, precum si efectele de boli grave, cum ar fi meningita, encefalita, tumori în cavitatea craniană. În plus, cauza presiunii intracraniene poate fi prezența anomaliilor Arnold Chiari, hipoxie, tulburări de sânge și de ieșire de intoxicații puternice.

Simptome și semne de presiune intracraniană la un copil

Părinții Atent observă întotdeauna simptome de presiune intracraniană ridicată într-un copil nou-născut. În primul rând ar trebui să ne alerteze frecvente fantana regurgitare, indiferent de masa si miscarea defectuoasa a globilor oculari. Caracteristicile externe includ, de asemenea, o creștere a distanței dintre fontanela cusături și umfla nenatural prelungit. În mod normal, fontanela ar trebui să fie ușor adâncite.

În plus, este important să se măsoare în mod regulat circumferința unui cap al copilului, care trebuie să corespundă normei de vârstă. frunte proeminenta, un cap disproporționat de mare și o creștere semnificativă a ratei de creștere sunt semne de hidrocefalie incipiente și creșterea presiunii intracraniene.

Alături de aceste simptome, problema spune ca comportamentul copilului tulbure a lui. Suferința bebelușul plânge frecvent și pe o singură notă, cu strigătul monotonă poate dura mai multe ore. În cazul în care diagnosticul tardiv revelat al copilului a rămas în urmă în dezvoltare - colegii mai târziu, începe să țină capul sus, crawl și stai.

La copiii mai mari o presiune intracraniană crescută poate indica oboseala, dureri de cap severe, mai rau pe timp de noapte și în dimineața, străbătută ochii, greață, vărsături și convulsii. Printre altele, copilul poate plânge de un fulger în fața ochilor mei, vedere dublă și durere în spatele orbitelor. Spune iritabilitate copil, somnolență, apatie, tearfulness, și respingerea jocurilor.

Simptome și semne de tensiune intracraniană la adulți

Simptomele de tensiune intracraniană crescută la adulți sunt aceleași ca și la copiii mai mari - rupere dureri de cap, mai ales dimineața, vedere dublă, pulsatil în spatele orbitele, oboseală, și vărsături, nu aduce ușurare. De multe ori simptomele de tulburări la adulți pot varia în funcție de cauza, cauza lui.

În cazul în care cauza a ridicat ICP este meningita simptome de mai sus, combinate cu temperatură ridicată, ajungând până la 40 de grade, tulburări de tulburări ale conștienței și funcția motorie.

Creșterea ICP, cauzate de tumori cerebrale, însoțite de pierderi de memorie, letargie, slăbiciune, scăderea tensiunii arteriale, reducerea greutății și transpirație excesivă.

Video: presiunii intracraniene (sfatul medicului pe YouTube).

Dupa traumatisme craniene simptome de înaltă tensiune intracraniană ca stare de sincopă a paraliza sau chiar comă. În cazurile de mai sus, pacienții necesită îngrijire medicală imediată.

În plus, alerta ar trebui să fie condusă, „vânătăi“, sub ochi, oboseală cu sarcini ușoare, nervozitate, scăderea dorinței sexuale și potența, precum și meteosensitivity. Prin reducerea presiunii atmosferice, care suferă de hipertensiune intracraniană simt deteriorare.

Diagnosticul de ICP

Este important de știut că hipertensiunea intracraniană nu este o boală independentă. Acesta este interpretat ca un simptom care însoțește anumite boli, a căror identificare necesită o examinare atentă. Pe baza numai examinării externe de către un neurolog și având câteva simptome pentru a face un diagnostic de creșterea presiunii intracraniene nu este posibilă. Acesta trebuie să fie examinate prin utilizarea de metode speciale de diagnostic.

Distinge între metoda directă și indirectă a diagnosticului. Aceasta se referă la o metodă liniară pentru a determina valoarea specifică a presiunii intracraniene. Aceasta se realizează prin puncție și puncție ventricule spinării. Aceste proceduri sunt complicate și periculoase, astfel încât numai numiți cu condiția strictă în cazurile în care alte metode de diagnostic nu sunt eficiente.

Mijloacele indirecte utilizate cel mai frecvent prin care să judece posibila prezență a ICP pe trăsături caracteristice. O astfel de metodă este un studiu al fundusului. Oftalmolog observa întotdeauna inflamarea si dilatarea venelor retiniene ochilor, care este un semn de încălcare a fluxului de sânge de la nivelul retinei. Această caracteristică, la rândul său, este o indicație pentru o examinare suplimentară pentru a confirma sau infirma diagnosticul.

Video: Ar trebui să mă trata presiunii intracraniene? Dr. Isaev

Pentru a identifica riscul de hipertensiune intracraniană ridicată la sugari este utilizat pe scară largă metoda neurosonography - examinarea cu ultrasunete a creierului. Această metodă de diagnosticare poate fi efectuată numai la copiii cu fontanela deschisă și este obligatorie pentru toți copiii cu vârsta de 1 luna. Utilizarea ventriculilor cerebrali cu ultrasunete defini lățimea. Și valoarea nu este valoarea originalului, și redimensionarea de imagini pentru mai multe examene cu ultrasunete. cresterea presiunii intracraniene Prin urmare, se poate observa suspect doar dinamica ultrasunete. În cazul în care există o creștere semnificativă a mărimii ventriculare, în comparație cu sondajul precedent, în acest caz, putem presupune riscul de hipertensiune intracraniană sau hidrocefalie.

Pentru adulți și copii mai mari folosesc metoda de calculator si tomografie prin rezonanta magnetica. Datele sondajului permit să observe modificări caracteristice ale presiunii intracraniene ridicate, extinderea și anume ventriculară și subțierea țesutului cerebral. De multe ori, înainte de începerea procedurii se introduce în agentul de contrast specific fluxul sanguin, care permite vaselor vizibile pot fi distinse cu tomografie convențională.

Printre altele, puteți utiliza metoda de electroencefalograf. Pe baza unor indicatori ai activității bioelectrice a creierului unui specialist poate diagnostica prezența sau absența problemelor cu ICP. Trebuie amintit că determinarea cu mai multă acuratețe prezența presiunii intracraniene ridicate numai în timpul funcționării sau în timpul puncție. Alte metode furnizează informații indirecte care ajută la clarificarea cauzei de boală, a evalua prognosticul, și a stabilit un curs de acțiune.

tratamentul ICP

In tratamentul presiunii intracraniene ridicate, un rol important este jucat de o interpretare medic competent a rezultatelor sondajului. Creșterea spațiilor subarahnoidiană, ventricular sau fisura interhemispheric nu este semne neechivoce de creștere a presiunii intracraniene. Prin urmare, numai pe baza de formare a imaginii sau a tratamentului neyrosonogrammy nu este administrat.

În același timp, este foarte important să nu rateze apariția problemei, deoarece creșterea pe termen lung a presiunii intracraniene amenință o încălcare a microcirculatiei cerebrale, dezvoltarea epi-sindrom si de invaliditate.

Tratamentul cu adevărat existent problema numește un medic, un neurolog pe baza examenului clinic și a efectuat. Aceasta ia în considerare bolile cauzate de excesul de presiune. Astfel, tratamentul hidrocefaliei consta in indepartarea excesului de LCR din cavitatea craniană. Neuroinfecțiile Dacă un antibiotic este prescris și utilizat tratament simptomatic destinat reducerii presiunii intracraniene.

Practica pe scara larga de tratare a diureticelor condiții ICP nu este întotdeauna corectă. Este, de asemenea, nu eficiente medicamente vasculare și nootropici, homeopatie, plante medicinale, vitamine si masaj. Medicamentele care scad producția de CSF utilizată ca o măsură temporară înainte de intervenția chirurgicală.