Cum de a determina presiunea intracraniană

presiunii intracraniene (ICP) - o forță cu care presiunea fluidului intracraniene pe țesutul cerebral. ICP Normal - 100-150 mmAq.

Din ce motive se poate suspecta ridica?

Pe semne de creștere a presiunii intracraniene, mulți nu acorde o atenție sau nu le dau valoare. Acest lucru poate fi amețeli, dureri de cap ușoară dimineața, vedere încețoșată, greață, somnolență, transpirații, ritm cardiac lent. Cresterea presiunii intracraniene poate indica o modele de leziuni severe ale țesutului cerebral (tumora, hidrocefalie, hematom), deci nu ignora astfel de simptome aparent familiare și nesemnificative. Mulți sunt capabili de a măsura tensiunea arterială la domiciliu, dar cum pentru a măsura presiunii intracraniene, majoritatea nu se poate imagina. Imediat trebuie să spun că este imposibil să se facă acasă.

dureri de cap Banal poate fi un semn al presiunii intracraniene ridicate

metode invazive

Măsurarea presiunii intracraniene este efectuată numai într-o instituție medicală, deoarece necesită echipament special și anumite calificări. Există mai multe metode invazive pentru a determina dacă presiunea intracraniană crescută:

1. subdurale. Această metodă măsoară presiunea intracraniană este rară, de regulă, în cazuri excepționale. Măsurarea se realizează cu ajutorul unui șurub subdural, care este introdus în cutia craniană pacientului prin orificiu și este recuperat după ce procesul este complet.
2. epidurală. În această metodă, în cutia craniană umană face o gaură. Înainte de site-ul trepanație a viitoarelor analgezice găuri după îndepărtarea părului și tratarea pielii cu un antiseptic, iar incizia se face. Apoi, pielea este îndepărtată, gaura între craniu și durei este introdus senzorul. Această metodă este mai blândă decât prima, dar folosind este imposibil de a reduce presiunea. Se aplică numai pentru măsurarea presiunii intracraniene la adulți, este contraindicat la copii.
3. cateter intraventricular. Acesta este modul cel mai modern și eficient. Acesta constă în faptul că gaura Burr în craniu, este introdus cateterul, cu care nu numai că poate primi date, ci și pentru a pompa intracerebrală lichid, reducând astfel presiunea ca cateter atinge ventriculul lateral.

Toate aceste metode sunt complexe, sunt un pericol pentru pacient și poate avea consecințe grave. Acestea sunt utilizate în caz de leziuni, cu umflarea creierului și a altor amenințări la adresa vieții. Atunci când o astfel de amenințare nu este prezent, utilizarea lor este practic să se cunoască nivelul de ICP.

Metode de măsurare invaschivnogo ICP

Metodele non-invazive

Verificați presiunea intracraniană poate fi căi indirecte. Unele dintre ele sunt încă considerate experimentale. Dezvoltarea lor este foarte importantă, deoarece vă permite să primiți date mod delicat.

ICP este determinată folosind formule care pentru această valoare a vitezei fluxului sanguin sunt folosite în venele bazale în adevăratul sinus și comprimat pentru unele vene jugulare timp.

O altă metodă modernă de măsurare a presiunii, chiar și la copiii mici - otoacoustic, care se bazează pe calcularea sumei prin care se schimbă timpanului.

O altă metodă indirectă este utilizată pentru o lungă perioadă de timp și ajută să nu recunoască problema dacă ICP - examinarea fundului de ochi, în care schimbarea este judecat la presiune. Pentru creșterea presiunii intracraniene indică indirect caracteristici, cum ar fi vasele sanguine complicate și dilatate, umflarea discului optic. Dacă nu există astfel de manifestări, ICP este considerat normal. Această metodă este folosită pe scară largă în spitale și este recunoscută mai mult sau mai puțin precise.

O metodă de determinare a presiunii intracraniene este selectată în mod individual de către medic.

La extinderea ventricule crește ICP

După cum este stabilit prin ICP fundus inspecție

Procedura se efectuează în clinica la recepția de la medicul oftalmolog.

1. ochii pacientului pentru dilatarea pupilelor soluție specială este insuflat într-o cantitate de una-două picături. Acesta poate fi de 1% sau soluție de homatropină scopolamina 0,25%.
2. Folosind o lupe speciale si oglinzi efectuate examinarea fundului de ochi la o distanță predeterminată într-o cameră întunecată. Pentru acest studiu poate fi utilizat un oftalmoscop, acesta poate fi mai aproape de ochi cât mai aproape posibil, fără a fi nevoie de instrumente suplimentare.
3. În studiul de doctor mână stă în fața pacientului la o distanță de aproximativ o jumătate de metru în față și ochiul drept este oglinda. În spatele și din partea stângă a pacientului este setat mat lampă electrică, care puterea de la 60 la 100 wați. Medicul pune Lupă 13 dioptrii la o distanță de 8 cm de la ochiul pacientului. medic elev lupă și o gaură în centrul oglinzii trebuie să fie pe o singură linie.
4. Medicul evaluează starea vaselor retiniene si a nervului optic. La spectacol presiune ridicată țesut își schimbă culoarea, culoarea si conturul discului, precum și creț vasodilatație.

La detectarea unor astfel de modificări optician trimite pacientul la un neurolog, care continuă pentru a diagnostica o crestere a ICP cu RMN, duplex arterelor de scanare brachiocefalic rheoencephalography.

RMN-ul se face numai pentru persoanele a căror greutate nu depășește 150 kg, iar în al cărui corp nu există obiecte metalice (marcatori, stimulatoarele cardiace, ace și altele asemenea. D.). Pacientul este așezat pe o masă glisantă și plasată într-o capsulă. Este necesar pentru a elimina toate bijuterii și ceasuri, cartele magnetice și scoateți telefoane. Îmbrăcăminte ar trebui să fie fără elemente metalice (nasturi, catarame, și așa mai departe. D.). Pe capul pacientului poartă o cască specială, în jurul capului sunt bobina, care primește unde radio. Durata procedurii - 40 de minute.

Este nevoie de aproximativ 10 minute duplex vertebrale de scanare și arterele carotide. În timpul acestei examinări, medicul evaluează fluxul de sânge și starea vasculară.

Când înregistrează modificările rheoencephalography rezistentei tesutului craniu si creier, unde acestea trec prin curentul slab de frecvență înaltă. Procedura are loc intr-o camera cu lumina stinsa. Pacientul sta pe un scaun pe sârmă său cap fix, impulsuri de lumină sunt îndreptate spre el. oscilații periodice curente care apar în pulsațiile bate, sunt afișate ca un grafic al curbei rezistenței electrice a oscilațiilor de impulsuri.

Examinarea fundus - una dintre cele mai frecvent utilizate metode de determinare ICP

Măsurarea presiunii intracraniene la copii

La sugari, acesta este definit de un metode nedureroase și sigure.

Neurosonography permite măsurarea presiunii intracraniene numai pentru copii de până la 10 ani. Cu această metodă se poate estima o condiție în care există ventriculelor cerebrale.

Este din ce în ce utilizează metoda de astăzi și echoencephalography, care constă în monitorizarea cu ultrasunete a anumitor indicatori.

Pentru a studia structurile creierului la copii folosit RMN si o scanare CT. Evaluează starea de moduri în care este vehiculat lichidul și umplerea vaselor de sânge.

concluzie

Măsura presiunii intracraniene la domiciliu nu se poate. Acest lucru se poate face numai într-o instituție medicală, în cazul în care există echipamente și personal medical calificat. Astăzi, medicii posedă ambele metode invazive și non-invazive de determinare a ICP. modalități directe traumatice și nesigure și indirecte nu dau un rezultat precis.