Sindromul hipertensiv: simptome, tratament, cauze, prognosticul

Video: Tratamentul de encefalopatie la copii. encefalopatie cerebrală, ea takoe.Perm. Pentru medicul

Sindromul hipertensiv (TOS) este foarte frecvente în diagnosticul medicilor, neurologi, ei suferă atât pentru adulți cât și pentru copii. PAccelerarea presiunii intracraniene este aproape întotdeauna un simptom al unei boli grave, deci nu poate fi ignorat. Cu toate acestea, mai puțin frecvente hyperdiagnostics pediatrice această stare, și când inspecția detaliată mai mult de 90% dintre copiii cu „ușoară“ nu este acceptat.

Cavitatea a oaselor craniului este limitată și are un volum constant, crescând astfel conținutul său este întotdeauna însoțită de simptome clinice. Creșterea presiunii intracraniene este însoțită de tumori, apariția de lichid în exces, echimoze, leziuni craniene, Acesta poate fi acută sau cronică, dar necesită întotdeauna o atenție aproape de specialiști.

Dacă totul este mai mult sau mai puțin clare la adulți cu hipertensiune intracraniană (HIC), întrebările copiilor cu privire la diagnostic corect si tratamentul nu este încă rezolvată în totalitate. Faptul este că de multe ori la sugari presiune in creste craniene pe termen lung și severă Plângând sau țipând, ea poate fi considerată o variantă a normei în cazul în care nici un alt motiv. Nu este întotdeauna o astfel de hipertensiune tranzitorie se manifestă clinic, deoarece oasele craniului nu au fuzionat încă copii în cele din urmă, există Fontanelele, care vă permite să „netezi“ manifestări ICH.

Se întâmplă ca un copil este un diagnostic preliminar se bazează doar pe faptul că capul lui este relativ mare, iar copilul agitat și plânge de multe ori, dar studiile arată că nu există nici o corelație clară între dimensiunea mare a capului și sindromul hipertensiv. Din aceste motive, ar trebui să examineze cu atenție și cu atenție copilul tratează concluziile cu privire la prezența de natură patologică a ICP și, în special, sarcina tratamentului.

Video: Sindromul hidrocefalie la copii sub un an semne, diagnostic și prognostic. Dr. Krasnov

Cauze și tipuri de sindrom hipertensiune

Motivele pentru creșterea presiunii din interiorul craniului este de obicei apariția unor pânză suplimentare sau volumul de lichid în ea care nu interferează spațiul disponibil și comprima creierul. Printre factorii cei mai probabile ale GS pot fi specificate:

• tumorile.
• hemoragie într-un țesut cerebral sau membrană.
• Violarea lichior de circulație.
• Leziuni.
• Și inflamație la nivelul SNC (meningita, encefalita).
• encefalopatia circulator.
• Patologică în timpul sarcinii și de muncă (hipoxie fetală și infecția fetală, rapidă, întârziată sau travaliu prematur, un prejudiciu în timpul trecerii prin canalul de nastere, si asa mai departe. D.).

Sindromul hipertensiv aval poate fi ascuțit și cronic. În primul caz există o creștere rapidă a presiunii în cavitatea craniană și creșterea simptomelor de leziuni cerebrale, coma si posibila deplasare a structurilor cerebrale. ICH cronică se caracterizează printr-o creștere treptată a presiunii, care de obicei nu ajunge la maxim, iar cifrele pun viața în pericol.

apariție grele de hematom (sau formare) în cavitatea craniană

Un grup mare de cauze ICH cuprind diferite tipuri de educație care duc la boli, în principal la adulți. Acestea includ atât tumori maligne si benigne, metastaze, chisturi, hematom, abces cerebral, malformații vasculare și anevrism dimensiuni mari. Toate aceste procese creează un volum suplimentar în craniu, al cărui conținut începe fit rău, care rezultă devine presiune și de compresie a creierului.

ICH apare de multe ori cu o creștere a dimensiunii a creierului din cauza edemului sale care însoțește accident vascular cerebral, inflamație, leziuni, leziuni hepatice toxice în patologia, intoxicație, hipoxie severă. Creșterea creierului ia mai mult spațiu, iar presiunea crește în craniu.

tulburări circulatorii la nivelul vaselor cerebrale pot facilita, de asemenea, de construcție. Astfel, dificultatea fluxului venos cu encefalopatie vasculare, anomalii vasculare, defecte ale structurilor osoase ale coloanei vertebrale duce la acumularea de sânge venos la nivelul sinusurilor ale creierului care contribuie la cronice, creșterea treptată a presiunii în craniu.

Video: hipertensiune intracraniană. Cauze si tratament.

Sindromul hipertensiv la copii apare adesea din cauza liquorodynamics patologie, care poate fi mai mare de formare a lichidului cefalorahidian, violarea indepartarea sau tirajul spatiilor intershell si ventricule. CSF creează volum suplimentar, care nu este în măsură să compenseze, chiar și oase maleabile la sugari și în curs de dezvoltare ICH, care se numește sindromul-lichior hipertensiv.

tulburări Liquorodynamic sunt însoțite de o acumulare de lichid în exces în cavitățile - ventricule ale creierului. Recente lărgi țesutul cerebral stramuta la periferie, ceea ce poate duce la atrofie emisferelor cerebrale. Astfel de forme ICH numite sindromul hipertensiv-hidrocefalie, indicând astfel prezența și ICH și hidrocefalie. Clinica poate prevalența ambele simptome de hidrocefalie și hipertensiune intracraniană.

La nou-născuți a crescut presiunea din interiorul craniului ajutor Trauma la naștere și a fluxului de livrare patologie, hipoxie prelungită, infecție intrauterină Citomegalovirus, Toxoplasma și alți agenți patogeni. În acest context, chiar înainte de nașterea copilului în creier poate forma chisturi, malformații congenitale și anomalii care afectează fluxul normal de lichid cefalorahidian. Astfel de copii pot fi expuse la diagnosticul deja în spital.

Video: Hipertensiune - semne de hipertensiune intracraniană

Indiferent de motive, rezultatul hipertensiunii intracraniene este întotdeauna o disfuncție a neuronilor datorită comprimării din cordonul ombilical, furnizarea inadecvată de oxigen său, leziunea ischemică, așa că de obicei stereotipe manifestări ale ICH.

Semnele de creștere a presiunii în craniu

Dacă există simptome, suspecte a creșterii presiunii intracraniene, este necesar să se evalueze în mod corespunzător toate semnele, mai ales la copiii mici, deoarece diagnosticul corect - cheia pentru un tratament eficient.

Sindromul hipertensiv este însoțită de:

1. Dureri de cap;
2. Greață și vărsături;
3. Variind grade de depresie a conștiinței (forma acută);
4. tulburări de anxietate, iritabilitate și tulburări de somn;
5. meteosensitivity;
6. Vedere incetosata;
7. întârzierea dezvoltării la copii și declinul cognitiv la adulți.

Cel mai important simptom, ceea ce indică majoritatea pacienților, este considerat durere de cap. Acesta poate fi brusca, pulsatila brusc apărut în ICH acută sau creșterea treptată în curs de patologie cronică. De obicei, există o simetrie a leziunilor si localizarea durerii in regiunile frontale si parietale. Pacienții adulți îl descriu ca „explozie“, care vine din interiorul capului. Cranialgia este mai caracteristic pentru primele ore ale diminetii sau în cazul în care pacientul ia o poziție orizontală, ca și în acest caz, au împiedicat circulația lichidului cefalorahidian.

Atunci când un număr semnificativ cranialgia presiunii intracraniene însoțită de o senzație de amețeală, greață și chiar vărsături, posibila inhibare a conștienței până la comă, ritm cardiac (bradicardie sau tahicardie). ICH, uneori, duce la convulsii.

Mulți pacienți se plâng tulburări vegetative ca amețeli, transpirație, temperatura corpului și oscilații ale tensiunii arteriale, sincopa. Aceste simptome, împreună cu cranialgia devin adesea o ocazie de a cere ajutor.

Pacienții marchează maturitate o încălcare atât dizabilitate fizică și mentală, pierderea de memorie și de concentrare, apariția de iritabilitate și instabilitate emoțională. Posibil durere în globul ocular, scăderea acuității vizuale. Copii și adulți cu ICH este foarte sensibil la intemperii, precum și orice schimbare a vremii poate provoca amplificarea simptomelor.