Hidrocefalie (edem al creierului): cauze, simptome, modul de a trata, efectele

hidrocefalie creier, în cele mai multe cazuri se referă la copii născuți cu un cap incredibil de mare, că pe măsură ce copilul crește continuă să crească și mai mult, ceea ce atrage după sine anomalii grave în dezvoltarea fizică și psihică a copilului. Dar poate că nu toată lumea știe că boala din cauza anumitor circumstanțe poate începe dezvoltarea lor ca adulți, corpul format, mai degrabă, în capul lui.

Trebuie remarcat faptul că hidrocefalia creierului, precum și capul și hidrocefalia - numele nu este în întregime corectă, iar medicii lor, de regulă, nu utilizați. Terminologia provine din cuvintele grecești hyd r, ceea ce înseamnă - apă și kephal - cap, asa ca neurologi numesc o boala hidrocefalie (Hidrocefalia), așa cum oamenii obișnuiți numesc un edem cerebral, astfel, parțial, explică esența ei.

Clasificare: origine, desigur, patogenia

lichid cefalorahidian sau lichid cefalorahidian (LCR) este produs circulă continuu în regiuni ale creierului (ventriculi) este aspirată și actualizate. Toate aceste procese sunt legate între ele și sunt într-un anumit echilibru. În cazul unor perturbări în unele etape se pot acumula în LCR ventriculi sau spațiul subarahnoidian și creșterea presiunii intracraniene. O astfel de condiție este numit hidrocefalie (HC), care este de origine înnăscută și dobândită.

Prin natura bolii este împărțit în etape:

• Acută, evoluție rapidă timp de 3 zile și care poartă informații cu privire la motivele care au determinat boala;
• Cronică având doar simptomele afecțiunii de bază, dar care nu indică factorii de la distanță în timp (până la șase luni), care a provocat;
• Despăgubit caracterizat prin restabilirea presiunii intracraniene normală, deși cavitatea care conține lichid cefalorahidian, rămân încă în stare extinsă;
• forma decompensată în care un edem cu presiune crescută intracraniene, în anumite circumstanțe, ca un prejudiciu, procese infecțioase și alți factori, înapoi din nou.

Patogeneza hidrocefalie include, de asemenea, opțiunile:

1. Comunicarea sau hidrocefalie deschis cu mișcarea ei caracteristică liberă în departamente diferite cantități excesive de lichid cefalorahidian, care ar putea fi format ca urmare a producției excesive sau sindrom de malabsorbție;
2. matriță închisă, Aceasta se produce atunci când lichidul cefalorahidian nu poate circula liber între departamente. Este, de asemenea, numită ocluzie. Când acută curs se transformă simptome severe manifestate:

1. greață și vărsături;
2. dimineața severă durere de cap;
3. somnolență (un criteriu important de prognostic la neurologi, ca semn al deteriorării viitoare);
4. opresiune conștiinței cu trecerea într-o comă care durează o perioadă scurtă de timp;
5. stagnare pe nervul optic;
6. creșterea rapidă a deficienței respiratorii și cardiovasculare, ceea ce duce la moartea pacientului.

Forme de hidrocefalie în locul acumulării de lichid

Sub edemului cerebral adevărat implică hidrocefalie internă afectează numai ventriculele, fără a atinge spațiul subarahnoidian. Acesta este format din cauza producției inadecvate de lichid cefalo-rahidian, sau (mai des), ca urmare a încălcării absorbției sale în creier și acumularea de carii direct în ventriculele. Această formă poate fi congenitală sau dobândită un copil (cu tabloul clinic al bolii de bază) în toate celelalte grupe de vârstă, acute sau cronice, deschise sau închise, nou-născuți, astfel hidropizie de multe ori se referă în mod specific la acest tip.

Hidrocefalia internă poate fi o față-verso, și asimetric datorită expansiunii un singur ventricul, prin care o parte este crescută și capul. De obicei, este de remarcat cu ochiul liber, iar în restul hidrocefalia asimetrice creierul nu este diferită de la o bilaterală, adică, are toate semnele de hidrocefalie.

Factorii care contribuie la formarea (ventriculare) hidrocefalie internă, în plus față de fetus nenascut, malformații congenitale și alți factori care determină apariția hidrocefaliei în perioada neonatala poate deveni tumoare pe creier, inflamație a meningelui, TBI (leziuni traumatice cerebrale) au un copil mai mare, un adolescent sau un adult.

Hidropizie, localizate la nivelul creierului copilului - un caz special.

Cauze și forme de hidrocefalie la copii

De la debutul bolii ar putea avea originea în etapa de maturizare prenatală sau de debut imediat după naștere pentru un motiv oarecare, hidrocefalia la nou-născuți pot fi împărțite în antenatale si intrapartum.

GC antenatal, format în uter, este congenitale. Aceasta este cauzată de:

• Formarea defectelor și malformații vasculare ale sistemului nervos central (spinarii si hernie craniene, un anevrism al venei lui Galen, sau chisturi arachnoida intracraniene);
• spargerea și aberații cromozomiale;
• Tumorile de la nivelul creierului fatului (rare);
• Mama a migrat disponibile anterior sau are la infecții moment (citomegalovirus, rubeola, herpes, sifilis, micoplasme, gripa si chiar inofensivi la prima vedere SARS).

Video: GC prenatală la ecografie în timpul sarcinii

HZ intrapartum este rezultatul unor traume, procese inflamatorii membrane de creier fetale, hemoragie intraventriculară și subarahnoidiană la nou-nascut, care a devenit o consecință a complicațiilor și o naștere dificilă. Este evident că hidrocefalie intranatale poate fi numit achiziționate, din moment ce apare la sfârșitul perioadei de dezvoltare fetale.

În plus, copiii GC sunt clasificate în funcție de:

1. Mecanismul de dezvoltare (ocluzive sau închis, comunicarea sau deschise, mixte);
2. acumulare Zon de lichid cefalorahidian (intern, extern, combinate);
3. Activitatea procesului patologic (activă, pasivă);
4. curs clinic (acute, cronice);
5. Indicatori ai presiunii intracraniene (hipertensivi, normotensivi, hipotensivă);
6. Severitatea, care este baza indicelui-ventriculare emisferei;
7. Step (compensat, decompensat subcompensat).

De altfel, o astfel de diviziune în forma frecvent utilizat în clasificarea HZ la adulți.

Semnele clinice ale HC la sugari

În cazul în care copilul a fost nascut ca este o circumferinta capului normală (sau a crescut ușor), al ca creșterea copilului, în acest caz, există următoarele simptome de hidrocefalie:

• Șeful începe să crească în mod disproporționat din cauza extinderii creierului (ventriculi), dar în cazul în care crește în mod egal pe ambele părți, mai frecvent, GC se numește bilaterală, iar în cazul extinderii ventriculare și, prin urmare, unul dintre cap - Asimetric;
• Creșterea creierului încetează să fie plasat în craniu, așa că începe căutarea unui loc pentru a împinge cusături (Fontanelles), care împiedică neperforat lor natural;
• Fontanelle, mai degrabă decât îngustă și prea mare pentru anul de viață, dimpotrivă, sa mutat în afară, dând drumul la creier, devine intensa si vizibil cu ochiul liber;
• fontanela dedicat la copil în vârstă de ani este un semn de hidrocefalie, și în astfel de circumstanțe poate supradezvoltat numai doi ani, sau chiar trei;
• creștere disproporționată partea frontală a craniului, cu proeminente în vasele de sânge ale pielii, de asemenea, indică hidrocefalie la nou-născuți;
• Prezența simptomelor neurologice - strabismul, lipirea globului ocular descendent parțial sau complet (vizibil numai pentru proteine), nistagmus, ridicat Tonusul convulsie membrelor;
• Dezvoltarea psihomotorie intarziata a copiilor are loc: capul este de multe ori aruncă, copilul greu să o țin în brațe, el nu dobândesc abilități în funcție de vârsta lor, nu pot sta jos și să stea pe picioare, nu sunt interesați de lumea din jurul lor, la cea mai mică provocare (sau fără), este capricios și plânge .

Toate aceste simptome sunt caracteristice hidrocefalie severe, care pot fi văzute nu numai medici, dar și părinți, în mod constant uitam la copilul său nou-născut. prin urmare este foarte important pentru a observa apa de pe creier în stadii foarte timpurii ale dezvoltării, deoarece consecințele sale pot fi destul de trist:

1. Tulburări vizuale și auditive;
2. retard mental și fizic;
3. epipripadki;
4. moarte timpurie.

Totul este bine, dar într-un fel chiuveta ochii   

Fenomen când ochii copilului și tund de multe ori chiuveta în jos, așa cum ar fi fost, pediatrii simptom numit „apus de soare“, dar pe această caracteristică ar trebui să acorde o atenție deosebită, pentru că, uneori, este doar în hidrocefalie ușoară.

In spital, mama sa va asigur ca totul este bine, doctorul local, prea mult abaterea nu se va găsi, și a venit accidental apelul (scuza - SARS) sâmbătă neurolog suspectat ceva a fost greșit, adică, creșterea presiunii intracraniene, cauza care devine uneori copilul surmenaj la trecerea prin canalul de nastere sau printr-o ieșire forcepsul (greu de utilizat recent).

Trebuie remarcat faptul că acești copii pot să crească și să dezvolte în mod normal, ca simptome evidente hidrocefalie acestea nu au fost, totuși, tulburări convulsive, care apare în 17-18 ani, forțat să-și amintească ziua și ora nașterii.

Tratamentul în aceste cazuri, este foarte simplu - soluție de magneziu, preparat într-o farmacie cu o rețetă, a pus ochii copil în loc timp de 1 lună, și, astfel, la normalizarea presiunii intracraniene și a evita consecințele în viitor.

Hidrocefalia de lumină pot fi tratate numai cu medicamente (alocare diakarba reducerea producției CSF), cu condiția monitorizarea continuă a copilului: o circumferință regulată cap de măsurare de tomografie computerizata (CT) și nejrosonografii. Cu toate acestea trata hidrocefalie exprimate într-un mod similar nerezonabil și inutil. medicament în cazuri severe, dar completează chirurgicale, dar nu o înlocuiește.

hidrocefalie severă necesită o acțiune imediată

În funcție de gradul de funcționare a bolii, în alte cazuri, este principalul tratament (și numai). prin urmare a descoperit hidrocefalie severă la un copil necesită intervenție imediată neurochirurgicale.

O astfel de operație ca și by-pass (Instalarea unui șunt, care este un sistem de cateter de silicon) permite corectarea scurgerea lichidului cerebrospinal, dirijarea către un alt canal, și pentru normalizarea presiunii intracraniene pentru a elimina formarea nedorită. chirurgie de by-pass, în funcție de care corpul va prelua menținerea funcției normale de drenaj poate fi reprezentată de mai multe specii: