Hidrocel copil

conținut

• hidrocefalie congenitală
• comunicarea hidrocel
• hidrocel izolat
• hidrocel dobândite
• tratamentul edem
• tratament conservator
• tratamentul chirurgical
• Perioada postoperatorie
• posibile complicații

În cazul în care testiculele hidrocel într-un copil este prezent după naștere și este asociată cu încălcarea mecanismelor naturale de formare a acesteia, aceasta anomalie congenitală. Când hidrocel testicular la copii a avut loc după naștere, ea a dobândit boala. Hidrocel la copii și adulți, în termeni medicali este menționată ca un hidrocel. Prezența de lichid în jurul oului conduce la o schimbare în schimbul de căldură, și testiculelor disfunctioning comprimate.

Inițial, testiculele la baieti stabilite și formate în cavitatea abdominală. Chiar înainte de naștere, coboară în scrot înconjurat în mod normal de toate scoici. După aceea, porțiunea superioară de canal crește, iar oul 7 primește strâmt, și închise din cojile cavitatea abdominală. Lichidul rămas în canalul dispare în momentul nașterii, rolul principal în acest juca vasele limfatice.

hidrocefalie congenitală

comunicarea hidrocel

În cazul în care obliterarea sau o fuziune a membranelor nu sa întâmplat, atunci cavitatea vaginalis apofiza rămâne deschisă în cavitatea abdominală. În cazul în care este salvat doar lichidul, atunci vorbim despre comunicarea copii hidrocel. Poate că formarea de edem ca testiculului dreapta și stânga. Dacă lichidul este atașat la porțiunea glandei sau bucla intestinală a cavității abdominale, există o hernie inghinala, care poate încălca și, prin urmare, necesită o intervenție chirurgicală de urgență.



hidrocel izolat

Mai caracteristic unei astfel de hidrocel la băieți prematuri. Unul dintre motive este imperfecțiunea vaselor limfatice. Acesta poate fi ca o consecință a traumei nașterii. Nu comunica hidrocel la băieți este format, în cazul în care lichidul nu este rezolvată pe deplin în tunica vaginalis. In paralel, se pot dezvălui hipoplazie alte coji de ouă. În acest caz, lichidul de multe ori auto reabsorbite înainte de a ajunge vârsta de un an și nu necesită un tratament special.

hidrocel dobândite

Hidrocel la copiii în vârstă de peste 3 ani are, de obicei, din următoarele motive:

• prejudiciu scrotal;
• bolile inflamatorii ale testiculelor (orhita), epididim (epididemita);
• Efectele pe termen lung, după o intervenție chirurgicală pentru hernii.

tratamentul edem

Prezența copilului de hidrocel, de regulă, nu te deranja. De obicei, medicul pediatru trata parintii cu plangeri de umflare a scrotului cu firimiturile tale. Nou-născuții cu această patologie observată în urologie până la 2 ani. Tratamentul depinde de:

• vârsta copilului;
• cauzele de dropică;
• viteza de curgere a bolii;
• severitatea afecțiunii;
• consimțământul părinților.

Până la 2 ani dețin expectativă ca testiculului hidrocel la bărbați se poate trece. Processus vaginalis, în cele mai multe cazuri, se închide automat în primul an, mai puțin de 2 let.K Din păcate, testiculele hidrocel congenitale la baieti de până la 2 ani nu este o lecheniya.Vozmozhno conservatoare eficientă a minimiza doar cauzele care cresc presiunea cavitatea abdominală. Acest prevenirea și tratamentul tuse, strănut, constipație, vărsături, care este strecurat fiecare copil. În plus, mobilitatea excesivă a copilului poate provoca o hernie inghinala.

tratament conservator

În cazul în care starea unui copil sub 2 ani, crește umflarea scrotal, este posibil să se tratament simptomatic. Uneori recurge pentru a elimina excesul de lichid din ou prin perforarea sau puncție scrot. Procedura este efectuată într-un spital medical într-un mediu steril, astfel încât să nu efectueze infecția și cauza orhita. De-a lungul timpului, posibila recidiva sau re-aparitia hidropizie in testicule la baieti. O astfel de manipulare poate fi repetată. La atingerea 1.5-2 ani cu hidrocel testicular recurent la o intervenție chirurgicală este recomandat pentru băieți.

Refuzați să Expectativa la copiii sub un an, iar în acele cazuri în care hidrocefalie complicate inel de hernie inghinală, în cazul în care infecția asociată. În cazul în care hidrocel, băiatul este o consecință a bolilor inflamatorii, trebuie să le vindece mai întâi. Necesar numit medicamente inflamatorii și antibacteriene.

În hidropizie, apărute după traumatisme scrotală utilizate expectativă. Dar numai în cazul unei stări satisfăcătoare a copilului. În cazul în care crește umflarea scrot, sau hematom, este necesar coji de ouă de revizuire chirurgicale.

Dacă scrotul băiatului umflarea nu se reduce edemul tensionat, aduce durere, pauze de urinare, atunci cu siguranta nevoie de o intervenție chirurgicală. Strânge nu are nici un sens. Cu cât se întindea cavitatea hidropizie, cele mai multe indicații pentru o intervenție chirurgicală.

tratamentul chirurgical

În cazul în care hidrocel la copii mai mari de 3 ani este o tendință pozitivă, managementul expectativa păstrează maximum 6 luni. În cazul în care nu se observă astfel de dinamică, atunci se recomandă o intervenție chirurgicală. Tratamentul chirurgical în caz de litigiu, poate fi efectuată la insistența părinților, care perturbă puternic hidrocel testicul copilului.

Tratamentul chirurgical al hidrocelului congenital consta in taierea din cavitatea peritoneu a procesului vaginal in scrot. Apoi așezați cut-off este cusută strâns pentru a preveni repetarea procesului. Această procedură nu se aplică în mod special de complex. Aceasta durează aproximativ 20 - 30 min. Potrivit diverși autori metode de tratament chirurgical diferă în unele nuanțe.

operațiune Ross

Acesta se află în excizia și legarea inelelor inghinale. Acesta este utilizat în cazul în care cavitatea este în comunicație cu cavitatea ascită. În cazul în care hidrocel nu este raportat, este posibil funcționare Domnul, Winckelmann și Bergman.

operațiune Bergman

coji de ouă implică disecție, cheotoare si excizia tunicii vaginalis cât mai aproape de bază. Odată aplicat bandaj compresiv. Operațiunea Winckelmann ca cel precedent. Shell ouă obținute dovedit.

Funcționare a Domnului

Tratamentul chirurgical al Domnului este mai atraumatică. Tunica vaginalis colectate și suturat la testiculul ca parte a altor piei sale direct în rană. Retragerea nu se întâmplă în afara.

Alegerea finală a unei proceduri operaționale variantă determinată ca de obicei, în timpul funcționării.

În ajunul intervenției chirurgicale repetate monitorizarea de rutină a analizelor clinice și biochimice de sânge și urină. Cu o noapte înainte de operație (5 - 6 oră minim) copilul încetează să mănânce și să bea. Ca regulă generală, încercați să opereze pe copii după somnul de dimineață, când copilul este treaz, dar încă nu a cerut să mănânce.

Se aplică fie anestezie generală sau locală, combinată cu sedare profundă. Toata operatia este monitorizată tensiunea arterială, frecvența pulsului, respirația.

Perioada postoperatorie

După operație, băiatul poate bea deja după 2 ore. durerea postoperatorie nu este intensă. Pentru analgezie lor suficiente medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nurofen, paracetamol).

Dupa o interventie chirurgicala timp de 5-7 zile, nu vă puteți scălda copilul în baie. De fiecare dată, după schimbarea scutecelor cusătură trebuie să fie prelucrate antiseptice (betadina, clorhexidina, kalimin).

În cazul în care nu există recomandări specifice pe care nu ar trebui să excludă jocuri de acțiune mai mult de o săptămână. La vârsta școlară, copiii sunt scutiți de antrenament fizic la 30 de zile. În lipsa plângerilor este necesară pentru a vizita medicul o lună mai târziu.

posibile complicații

Infecții și alte complicații reprezintă aproximativ 1 - 2%. Prelungit tesut mecanic de stimulare testiculara în timpul intervenției chirurgicale este posibila scrotul edem postoperator. Aceasta are loc pe cont propriu în termen de 2 - 3 zile. Uneori prescrie medicamente anti-inflamatorii și antibiotice.

complicații decalate după o intervenție chirurgicală nu apar prea des. Această schimbare în forma scrot, în caz de deteriorare a seminifer corduri infertilitate. Hidrocel la copii, după o intervenție chirurgicală este foarte rar reapare.