Hemoglobinei glicozilate: norma intr-un test de sange care prezintă crescute și coborâte

S-ar părea, cum proteina zhelezocoderzhaschy poate fi un indiciu al unui flux ascuns diabet? Cu toate acestea, la concentrații mai mari de glucoza in organism incep sa se formeze glicozilate (glicozilate) proteina: hemoglobinei glicozilate, fructosamine sau albumina glicozilate, lipoproteinele glicozilate. Creșterea conținutului de zahăr, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp în organism lasă o urmă care poate fi detectată într-o lună și jumătate, sau chiar doi, după eveniment.

Unul dintre indicatori clari ai lungă durată „salt“ glucozei din sânge pacient, „aplicarea“ la statutul unui diabetic este hemoglobină glicozilată, care este format din produsul părăsit locul și apoi supus zahărului sarcină excesivă hemoglobina normală.

Unde se hemoglobinei glicozilate?

Fluxul de sânge și nu a ajuns să utilizeze datorită depășirii numărului admisibil de glucoza reactioneaza cu proteine ​​(hemoglobina, albumina, lipoproteine), formând o legătură fermă prezent. Acest proces este ireversibil și se numește glicare sau glikozidatsiey (reacția Maillard).

Video: Elena Malysheva. Descifrarea test de sânge

Având în vedere durata de viata relativ mare de celule roșii din sânge (până la 3 luni), și, prin urmare, hemoglobina prezenta in ei, acest lucru reacția cu glucoză hemoglobină, Acesta este luat ca bază într-un studiu biochimic al zahărului din sânge ca hemoglobinei glicozilate. Creșterea cantității de glucoză în diabetul zaharat este catalizatorul pentru această reacție, zahărul rapid (în 2 - 3 ori) se leaga de hemoglobina, care ulterior nu va fi capabil de a scăpa de o componentă secundară și va purta informații cu privire la aceasta înainte de distrugerea sa, care este, atâta timp cât acestea sunt eritrocite în viață . Cantitatea de hemoglobină nereacționat cu glucoza va exprima gradul de glicare, care, la rândul său, reprezintă numărul mediu de glucoză din 1,5 - 2 luni înainte de studiu. Cu toate acestea, cititorul nu trebuie să creadă că hemoglobinei glicozilate (hemoglobina Ale, HbAl) este pentru corpul unele substrat străin, se formează în procesul de metabolism in oameni normali sănătoși (nu mai mult de 6% din conținutul total de Hb), așa cum va fi menționată mai jos.

Program: Exemplu raportul nivel al hemoglobinei glicozilate si glucoza. Indicatorul glicohemoglobinei, de fapt, oferă informații cu privire la concentrația medie a glucozei în sângele unui pacient.

Astfel, Analiza pentru hemoglobinei glicozilate vă permite pentru a prinde piesa aparent pierdut de hidrați de carbon și arată modul în care a fost dumneavoastră nivelul zahărului din sânge diabetici, de exemplu, o lună în urmă. Nu te „sneak“ si glucoza, pocniți pentru o perioadă scurtă de timp din intervalul normal: ea va reacționa cu Hb, să i se alăture, dar înapoi off nu va putea, prin urmare, să rămână în componența sa și se găsește în analiza hemoglobinei glicozilate.

Norma și domeniul de testare de laborator

hemoglobinei glicozilate normal la persoanele fără diabet nu atinge 6% și, de obicei, variază de 4-5.8%. Diferențele de sex, vârstă, locație geografică pentru acest indicator ca ceva nu este prevăzut, pentru că ei pur și simplu nu fac. Glicohemoglobina poate fi crescut ușor în primele luni de viață, care poate fi explicat prin prezența în sânge a hemoglobinei fetale (pentru anul copil pentru a scăpa de ea complet), restul - nu mai mult de 6% pentru toate populațiile sănătoase.

Diabeticii pot aștepta la o varietate de valori digitale ale indicelui (până la 12% și mai sus), astfel încât evaluarea rezultatelor se efectuează în conformitate cu criteriile general acceptate pentru determinarea reglarea metabolismului glucidic:

• Indicator de hemoglobina Ale, nu ajunge la 6%, indică faptul că nu încălcări ale mecanismelor de reglementare ale metabolismului glucidic;
• Nivelul HbAl la 6 - 8% Capacitățile de reglementare și compensatorii bune ale organismului și de a reduce participarea efectivă a produselor din sectorul zahărului în ceea ce privește metabolismul glucidelor;
• Proporția hemoglobinei glicozilate se apropie de 9%, Aceasta subliniază că reglementarea procesului este încă satisfăcătoare și diabet zaharat bine compensate, dar terapia necesită o revizuire;
• Alarmare 9 - 12% hemoglobină supus glikozidatsii - Aceste valori sugerează că mecanismul de reglementare sunt pe punctul de epuizare, organismul nu poate face față cu boala, medicamente pentru scăderea concentrației de zahăr, acesta este compensat doar parțial;
• Creșterea hemoglobinei glicozilate mai mult de 12% indică absența abilităților de reglementare și compensatorii - diabetul nu este compensată, iar măsurile terapeutice sunt ineficiente.

Este evident că această cifră a crescut în diabetul zaharat. Se poate indica, de asemenea, cât de mare riscul de complicații de tulburări metabolice (boala de rinichi, organele de vedere), astfel utilizat cu succes de:

1. Pentru diagnosticul latent „boala zahărului“ și, prin urmare, potrivit pentru screening-ul;
2. În cazul observării prelungite a cursului bolii si eficacitatea tratamentului asignabile;
3. Pentru a determina reglarea metabolismului carbohidraților și amploarea procesului patologic de compensare.

În plus față de aceste sarcini, determinarea glicohemoglobinei este o completare bună pentru glyukozonagruzochnomu aluatului (curba de zahăr) atunci când caută motive pentru creșterea persoanelor de glucoză din sânge care nu au legătură cu categoria în timp ce diabetici. În plus, testul utilizat în studiu și pentru a identifica diabetul gestational, dar test de sarcina hemoglobinei glicozilate nu se aplică cercetării fundamentale. În cazul în căutarea pentru curenți ascunse de diabet in timpul sarcinii sunt alte metode mai adecvate pentru a determina creșterea concentrației de glucoză din sânge, care poate rula mecanismul de dezvoltare a procesului patologic.

Tabel cu respectarea HbAl glucozei din sânge

Nivelurile de glucoză și asociate pigment roșii din sânge sunt într-o anumită interdependență. Pentru a nu pierde timpul, medicii utilizează un tabel al hemoglobinei glicozilate cu concentrația de glucoză (deși, cu toate acestea, specialiștii în domeniu va ști de inimă), în evaluarea rezultatelor. Cititorul poate ajunge, de asemenea, să o cunosc mai mică dacă, desigur, el a fost interesat într-un tabel.

Abaterile de la hemoglobinei glicozilate normală

Nivelurile crescute de hemoglobinei glicozilate poate fi observată nu numai în diabetul zaharat și condițiile asociate cu toleranță redusă la glucoză, de exemplu:

• Concentrația mare a hemoglobinei fetale implică o creștere a nivelului de glicohemoglobina (creștere clară a copiilor în primele luni de viață, dar când HbF sânge părăsește copilul, rata de copil hemoglobinei glicozilate echivalate cu un adult normal);
• Lipsa de fier în organism este prezentat procentul în creștere de HbAl;
• După îndepărtarea splinei (Splenectomia) poate fi de așteptat să se schimbe mulți parametri de sânge, inclusiv creșterea și glicozilate Hb.

test de sange pentru HbA1s hemoglobinei glicozilate: Video

simt o frecvență redusă și nivelul redus de glicohemoglobina. Reducerea concentrației are loc în următoarele cazuri:

1. Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie);
2. Creșterea producției de pigment roșii din sânge, adică hemoglobina;
3. Activarea activității sistemului hematopoietic (eritropoeza) după pierderea de sânge;
4. distrugere îmbunătățită a celulelor roșii din sânge în anumite stări patologice (hemolitice anemie);
5. Hemoragia (acută și cronică);
6. insuficiență renală;
7. transfuzii de sânge.

După cum puteți vedea, lista de abateri este mic, astfel încât testul biochimic este cel mai des utilizat de endocrinologi pentru a controla cursul si tratamentul diabetului zaharat.

Analiza, care poate fi luat în orice moment din zi sau noapte

Pentru a studia materialul biologic este sângele dintr-o venă într-o cantitate de 3 ml.

Ia analiza este foarte simplu, deoarece:

• Ea nu are nevoie de sosirea laborator pe stomacul gol, sau orice alte limitări, deoarece informațiile cu privire la conținutul de glucoză în sânge acumulat într-o zi, și este suficient de adânc și în siguranță, ascunse.
• Ferm legat de hemoglobina, zahăr părăsește pigmentul din sânge, până la distrugerea acesteia din urmă, astfel încât o lună să cred că există într-adevăr este un pacient;
• Medicii timp, chiar mai mult, deoarece acestea sunt orientate în principal 60 de zile. Acest termen derivă din viața celulelor roșii din sânge, luând în considerare faptul că, în fluxul sanguin circulant celule roșii de toate vârstele.

Diabeticii trebuie să fie testate pentru hemoglobinei glicozilate la fiecare 3 luni, că doctorul cunoștea situația în timp util pregătirile necesare numit sau a făcut o ajustare în regimul de tratament utilizat. În cazul în care rezultatele testelor sunt în dubiu ceea ce se întâmplă la pacienții cu anumite tulburări de sânge (anemie hemolitică), ar trebui să apeleze la metode alternative de diagnostic de laborator al diabetului zaharat, de exemplu, un studiu de albumina glicozilate (fructozamina). Fructozamina reflecta starea metabolismului carbohidraților în pacient în ultimele 2-3 săptămâni înainte de analiză. Mai puțin, desigur, hemoglobinei glicozilate (2 luni), dar este doar o probabilitate mai mare de a avea de a lua sânge pentru testare.

Non-diabetici care doresc să afle dacă au premisele pentru dezvoltarea unui curent „boala dulce“ comună se poate aplica la laborator biochimice pe baze comerciale. Aproape toate centrele (regionale și multe) regionale pot fi testate pentru hemoglobinei glicozilate, prețul care depinde de regiune și statutul instituției medicale (de la 400-500 de ruble în Briansk și Mahachkala la 700 - 800 de ruble la Moscova și Sankt Petersburg). Cu toate acestea, indicatori, cum ar fi prețul - nu este o valoare constantă, deci este mai bine să solicite în laborator, care și-a asumat sarcina de a efectua un astfel de studiu.